讲义和习题专业二第12章

1、第 12 章 抗病药一、最佳选择题1、对甲硝唑无效或 A、氯喹B、替硝唑 C、吡喹酮 D、乙胺嗪E、乙酰胂胺的肠外病患者可选用2、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸 A、氯喹B、奎宁C、磺胺嘧啶 D、甲氧苄啶 E、乙胺嘧啶的药物是3、主要用于控制复发和 A、氯喹B、奎宁 C、青蒿素 D、伯氨喹E、乙胺嘧啶4、作用机制与甲氧苄啶相同的抗疟药是 A、氯喹B、左旋咪唑 C、乙胺嘧啶 D、青蒿素 E、伯氨喹5、关于氯喹下列说法错误的是 A、用于控制症状的抗疟药B、对红细胞外期也有效C、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用D、具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫的首选抗疟药是E、也具有抗病的作

2、用6、对伯氨喹的描述错误的是A、可控制疟疾症状发作B、控制疟疾有效C、与氯喹合用可根治间日疟 D、疟原虫对其很少产生耐药性E、少数特异质者可发生急性溶血性贫血 7、氯喹与哪个药物合用可根治间日疟 A、奎宁B、哌喹 C、青蒿素 D、伯氨喹E、乙胺嘧啶8、洋地黄化后，用哪种药物可引起心脏 A、奎宁B、氯喹 C、青蒿素 D、伯氨喹E、乙胺嘧啶传导阻滞9、与抗A、左旋咪唑 B、哌嗪C、甲苯咪唑 D、吡喹酮 E、噻嘧啶10、有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是 A、B、左旋咪唑 C、噻嘧啶 D、哌嗪E、吡喹酮11、绦虫病（猪、牛带绦虫病）的首选药是 A、噻嘧啶B、吡喹酮药氯丙嗪合用，可能引起的驱虫药是C、

3、D、E、三苯双脒12、钩虫病的首选药是 A、噻嘧啶B、吡喹酮菌素C、 D、E、三苯双脒13、蛲虫病的首选药是 A、噻嘧啶B、甲苯咪唑菌素C、菌素D、吡喹酮 E、哌嗪14、下列对于吡喹酮药理作用的叙述，错误的是A、口服吸收迅速而完全B、对血吸虫成虫有杀灭作用，对未成幼虫无效C、对其他吸虫及各类绦虫也有效D、促进Ca2+内流，使虫体肌肉产生痉挛性麻痹 E、促进血吸虫的肝转移，并在肝内被灭活15、属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是 A、左旋咪唑B、噻苯达唑C、噻嘧啶 D、乙胺嗪 E、吡喹酮16、对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、 A、依米丁B、吡喹酮 C、D、噻嘧啶均有效的药物是E

4、、菌素二、配伍选择题1、A.氯喹 B.甲氟喹 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.青蒿素 、疗效高，生效快，控制疟疾症状的首选药是A B C D E 、可引起A B C D E红细胞性贫血的药物是 、高效、低毒，通过产生A B C D E2、A.青蒿素 B.奎宁C.伯氨喹 D.吡喹酮 E.氯喹 、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是A B C D E基破坏疟原虫生物膜、蛋白质等的药物 、与肝素或青霉胺合用可增加A B C D E3、A.氯喹 B.青蒿素 C.乙胺嘧啶 D.伯氨喹 E.奎宁 、控制疟疾症状发作的首选药是A B C D E 、疟疾病因性预防A B C D E 、防

5、止疟疾复发和A B C D E4、A.吡喹酮 B.乙胺嗪C.甲硝唑 D.氯喹E.的药物是 、治疗血吸虫病的药物是A B C D E 、治疗蛔虫病的药物是A B C D E 、治疗疟疾的药物是A B C D E5、A.哌嗪 B.噻嘧啶 C.氯硝柳胺 D.甲苯咪唑E.吡喹酮 、对绦虫、血吸虫A B C D E 、对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫A B C D E均有良效的是有良效的是 、仅对蛔虫、蛲虫混合A B C D E三、多项选择题1、用于控制疟疾症状的抗疟药是 A、乙胺嘧啶B、氯喹 C、氨苯砜 D、青蒿素 E、伯氨喹2、下列关于青蒿素的叙述正确的是A、对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用有效的是

6、B、对耐氯喹虫株有良好疗效C、口服吸收迅速，有首过消除D、易透过血脑屏障，对脑型疟有效 E、属于病因性预防首选药3、氯喹的药理作用特点正确的是 A、具有免疫抑制作用B、可用于甲硝唑治疗无效或的C、大剂量用于类风湿性关节炎肝炎D、在红细胞内药物浓度比血浆内高 1020 倍E、对红细胞外期效果也较好 4、氯喹的临床应用包括A、抗疟疾B、抗病C、抗肠道外 D、抗厌氧菌E、免疫抑制作用5、氯喹的药理作用特点为A、对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用B、可用于甲硝唑治疗无效或的肝炎C、偶尔用于类风湿性关节炎D、在体内代谢和排泄缓慢，作用持久E、大剂量可用于治疗系统性红斑狼疮和肾病综合征6、A、鞭虫 B、蛔

7、虫 C、绦虫 D、囊虫 E、钩虫7、吡喹酮的临床应用是可用于治疗的是A、短膜壳绦虫的治疗B、血吸虫病、华支睾吸虫病治疗C、绦虫的治疗的治疗的治疗D、牛肉绦虫E、裂头绦虫8、蛔虫宜选用A、氯硝柳胺 B、哌嗪C、D、噻嘧啶 E、甲苯达唑9、钩虫宜选用A、氯硝柳胺 B、哌嗪C、D、噻嘧啶 E、甲苯咪唑部分一、最佳选择题1、【正确【】 A】氯喹适用于肠外米巴痢疫和肠外病，如肠外肝、肺脓肿等，常用于对甲硝唑无效或的患者。替硝唑对阿病的疗效与甲硝唑相当，但毒性略低。吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药。乙酰胂胺为五价砷，毒性大，用于杀灭【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】。乙胺嗪主要是抗丝虫病药物。【答疑1007

8、00179】2、【正确】 E【】乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药，二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸，抑制疟原虫繁殖。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑100700178】3、【答疑100700177】4、【答疑100700176】5、100700175】【答疑6、100700174】【答疑7、100700172】【答疑8、100700171】【答疑9、【正确】 B【正确】 B【】洋地黄化后，应用氯喹可引起心脏传导阻滞。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 D【】伯氨喹作用日疟原虫的红细胞外期，与作用于红细胞内期的氯喹合用，可根治间日疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】

9、 A【】伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 B【】氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 C【】甲氧苄啶和乙胺嘧啶作用机制相同，都是抑制二氢叶酸还原酶，影响细菌或疟原虫的叶酸代谢。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 D【】伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是有效复发、中断的药物。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑100700166】10、【答疑100700165】11、【答疑100700164】12、100700163】【答疑

10、13、100700162】【答疑14、【答疑100700160】15、【正确】 B【】吡喹酮对多种血吸虫具有杀灭作用，对幼虫也有作用。本品口服后在肠道迅速吸收，广泛分布于肝、肾、胰、肾上腺、骨髓等组织， 中的药物主要与蛋白结合。药物在肝内可迅速代谢失活。吡喹酮抗血吸虫病的机制仍有争论。在低浓度下，吡喹酮使虫体肌肉产生兴奋、收缩和痉挛，直至痉挛性麻痹，最后随血流入肝，被肝网状内皮细胞吞噬灭活。药物浓度较高时，可使虫体外皮损伤， 外皮抗原，导致受宿主免疫系统的 。这些作用可能与吡喹酮引起钙离子内流有关。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 B【】蛲虫病应用、甲苯咪唑作为首选药；次选菌素

11、。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 E【】钩虫病应用三苯双脒作为首选药；次选、甲苯咪唑。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 B【】绦虫病（猪、牛带绦虫病）首选吡喹酮，次选、甲苯咪唑。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 D【】哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【】哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起，故应避免合用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】100700159】【答疑16、【答疑100700158】二、配伍选择题1、【答疑、100700201】100700202】【答疑、【答疑10

12、0700203】2、100700197】【答疑、【正确】 C【】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 E【】青蒿素通过产生基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 D【】长期大剂量使用乙胺嘧啶，可引起红细胞性贫血、白细胞减少及消化道症状等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 A【】氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟疾有根治作

13、用，是控制疟疾症状的首选药物。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 C【】抗虫作用与甲苯咪唑相似，也是一高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫均有驱虫作用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 C【】噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂，也是胆碱酯酶抑制剂，能使虫体肌肉痉挛、麻痹，失去附着能力而随粪便排出体外。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑100700198】3、100700192】【答疑、【答疑、100700193】100700194】【答疑4、【答疑、100700187】【答疑、100700188】100700189】【答疑5、【正

14、确】 D【】氯喹是控制疟疾症状的首选药。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 E【】用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病以及治疗囊虫和包虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 A【】吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 D【】乙胺预防伯氨传，氯喹青青发作管。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 C【】【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 A【】【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 E【】氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加机会。【该题针对“抗疟药”知识点进行考

15、核】【答疑、100688531】【答疑、100688533】【答疑100688534】三、多项选择题1、【答疑100700185】2、【答疑100700183】3、【答疑100700182】【正确】 ABCD【】氯喹口服后吸收快而完全，红细胞内的药物浓度比血浆内浓度高 1020 倍。口服后肝中浓度非常高，可用于甲硝脞治疗无效或的肝炎或肝脓肿。氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 ABCD【】青蒿素口服吸收迅速完全，有首过消除，导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组

16、织中，也易透过血脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用；对耐氯喹虫株有良好疗效；乙胺嘧啶是病因性预防首选药。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 BD【】根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节，可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁；主要用于复发和的药物如伯氨喹；主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【正确】 A【】哌嗪主要用于蛔虫和蛲虫。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 D【】甲苯咪唑用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫兵、粪类圆线虫病、绦虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识

17、点进行考核】【正确】 E【】用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】4、100700181】【答疑5、【答疑100700180】6、100700170】【答疑7、100700169】【答疑8、100700168】【答疑9、】 CDE】【正确【哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强哦作用。氯硝柳胺是一种杀鳗剂，临用以驱除牛肉绦虫、绦虫和短膜壳绦虫。、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫。【正确】 BCDE【】氯硝柳胺是一种杀鳗剂，临用以驱除牛肉绦虫、绦虫和短膜壳绦虫。其他选项药物均可抗蛔虫。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 ABCDE【】吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 ABCDE【】抗虫作用与甲苯咪唑相似，也是一高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫均有驱虫作用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【正确】 ABCDE【】氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药 12 日内寒战、发热