口腔诊所设置申请材料3篇

1、口腔诊所设置申请材料3篇(=1xx卫生局：根据国办发XX16号关于城镇医药卫生体制改革的指导意见 和国务院医疗机构管理条件的精神，为了更好的发挥社会办医的 作用，满足xx人民群众多层次、多样化的口腔医疗保健需要，本人 拟申请设置xx 口腔门诊。具体申请事宜如下：一、申请设置法人为：xx家庭住址：xx申请代表人姓名：xx性别：X 年龄：xx身份证号码：xx手机：xx申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为xx 口腔门诊。地址：xx,建筑面积xx血。门诊部为个体医疗机构，由xx个人 独立举办。二、xx 口腔门诊部诊疗科目设置有：拔牙、镶牙、补牙、矫型、 洁牙等口腔专业治疗。服务对象为xx市市民及外来流

2、动人口。三、投资总额xx万元。四、附1、设置xx 口腔门诊可行性研究报告，2、xx 口腔门诊房屋平面图3、申请人xx身份证复印件4、xx 口腔执业医师的执业资格及执业证书复印件5、xx 口腔门诊护士执业资格证书复印件6、污水处理设计图7、选址报告以上申请请贵局审查批复申请人：本站 日期： 口腔诊所设置申请材料2卫生局：本人姓名沈平，性别男，现年35岁，身份证号码:，xx年7月毕 业于卫校口腔专业。于xx年取得口腔执业医师资格，曾在职工医务 室，门诊部口腔科工作，现在卫生服务站口腔科工作。我从事口腔专 业10余年，基本能掌握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗水平 和独立工作能力。工作期间取得医学

3、院口腔大专文凭。本人拟于农贸市场申请设置个体医疗诊所，该区域常住人口近1 万5千人，外来人口近8000人，常住人口多，人流量大，现存口腔 科诊所较少，为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请 设置口腔科个体诊所，自筹资金15万元，设置诊所执业地址位于桥 路，占地面积90到130个平方，建造面积80到120个平方，其中业 务用房面积60平方左右，并拟购置2到3套口腔综合治疗椅，一套 消毒设备，一套拍片设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医 师资格的口腔从业人员。本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有 关诊疗技术规范，严格依法从事各项诊所活动，服从上级卫生行政主 管部

4、门的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履 行医师职责，为患者服务的宗旨。以门诊服务方式和每天9小时服务 时间，为该区域内人民群众治疗口腔疾病。以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。申请人：本站申请医疗机构名称：口腔诊所 二O年月日口腔诊所设置申请材料3【口腔诊所管理】开设牙科诊所基本条件之人员：至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师；每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔医师；设4台以上口腔综合治疗台的，至少有1名具有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格的人员；至少有1名注册护士。每增加3台口腔综合治疗台，至

5、少增加 1名注册护士。【口腔诊所管理】开设牙科诊所基本条件之房屋：设1台口腔综合治疗台的，建筑面积不少于30平方米，设2台以上口腔综合治疗台的，每台建筑面积不少于25平方米；诊室中每口腔综合治疗台净使用面积不少于9平方米；房屋设置要符合卫生学布局及流程。【口腔诊所管理】开设牙科诊所基本条件之设备：至少设口腔综合治疗台1台；基本设备：光固化灯、超声洁治器、空气净化设备、高压灭菌 设备；急救设备：氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器;每口腔综合治疗台单元设备：牙科治疗椅（附手术灯1个、痰 盂1个、器械盘1个）1台，高速和低速牙科切割装置1套，吸唾装置 1套，三用喷枪1支，医师座椅1张

6、，病历书写桌1张，口腔检查器 械1套，诊疗器械符合一人一用一消毒配置。【口腔诊所管理】开设牙科诊所审批流程之申请：到当地卫生行政主管部门领取填写设置医疗机构申请书；提交设置可行性研究报告；提交选址报告和建筑设计平面图；提交设置人身份证明复印件；提交主要负责人身份证明复印件。【口腔诊所管理】口腔机构二级诊疗科目代码：12.01牙体牙髓病专业；12.02牙周病专业;12.03 口腔粘膜病专 业；12.04儿童口腔专业；12.05 口腔颌面外科专业；12.06 口腔修复专 业12.07 口腔正畸专业；12.08 口腔种植专业；12.09 口腔麻醉专业；12.10 口腔颌面医学影像专业；12.11 口

7、腔病理专业；12.12预防口腔专 业；12.13其他。【口腔诊所管理】牙科诊所设置可行性研究报告书写要点：申请人情况；当地人口、经济和社会发展情况；全国和当地口腔健康状况；当地口腔医疗资源分布及需求状况；拟设置口腔诊所的介绍（包括类别性质、服务对象、服务方式、 服务时间、诊疗科目、设备设施、人员配置、经营理念、经营目标）;拟设口腔诊所污水、污物处理方案；拟设口腔诊所的财务保障（包括资金来源、投资方式、投资总 额、注册资本、投资预算、5年效益预测分析）；总结和期望（总结报告书要点并恳请主管部门领导批示）。【口腔诊所管理】牙科诊所设置选址报告书写要点：通常情况下主管部门会提供相关表格，以下是没有表

8、格的书写要点：选址依据；与所在地区的环境和公用设施情况；与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系；建筑面积和使用面积。【口腔诊所管理】开设牙科诊所审批流程之审核：卫生行政主管部门发放设置医疗机构批准书，凭批准书到工商部门办理名称核准和登记；到卫生行政主管部门领取填写医疗机构申请执业登记注册 书；提交医疗机构用房产权证明或者使用证明；提交医疗机构建筑设计平面图；提交验资证明、资产评估报告；提交医疗机构规章制度；提交医疗机构法定代表人或者主要负责人的有关资格证书、执 业证书复印件。【口腔诊所管理】开设牙科诊所审批流程之放射诊疗许可证申请:设X光室的应取得放射诊疗许可证领取填写放射诊疗许可申请表；提交设置医疗机构批准书（复印