病毒性脑炎应用丙种球蛋白与地塞米松治疗的效果研究5400字

1、病毒性脑炎应用丙种球蛋白与地塞米松治疗的效果研究5400字 目的 分析丙种球蛋白与地塞米松结合治疗病毒性脑炎的临床效果。方法 96例病毒性脑炎患儿， 利用双盲、对照法分为试验组和对照组， 各48例。对照组承受综合治疗， 试验组在对照组根底上加用丙种球蛋白与地塞米松治疗。观察两组相关病症与体征的改善情况， 比拟临床疗效。结果 试验组抽搐、意识障碍、高热、脑膜刺激征及共济失调恢复正常的时间均显著短于對照组， 差异具有统计学意义P0.05， 具有可比性。1. 2 方法 对照组予以综合治疗， 采用地西泮与水合氯醛控制惊厥；采用阿昔洛韦与利巴韦林抗病毒；采用甘露醇降颅压；视患儿实际情况合理应用抗生素抗感

2、染；物理降温；营养脑细胞。试验组在对照组根底上加用丙种球蛋白与地塞米松结合疗法， 采取静脉滴注的方式。丙种球蛋白用量为200 mg/kg“d， 连续应用35 d；地塞米松用药量为0.35 mg/kg“d， 维持治疗57 d。患儿用药期间， 需亲密观察其抽搐与意识障碍等病症的变化情况， 并于12 d后复查脑电图与脑脊液。1. 3 观察指标及疗效断定标准 记录并比拟两组相关病症与体征恢复正常的时间， 包括抽搐、意识障碍、高热、脑膜刺激征、共济失调。比拟两组治疗效果， 疗效断定标准3：显效：连续用药12 d后， 患儿的主要病症与体征均恢复正常；有效：连续用药12 d后， 患儿的主要病症与体征显著缓解

3、；无效：连续用药12 d后， 患儿的主要病症与体征均无任何变化。总有效率=显效率+有效率。1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进展数据统计分析。计量资料以均数plusmn;标准差 x-plusmn;s表示， 采用t检验；计数资料以率%表示， 采用chi;2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2. 1 两组病症与体征恢复正常的时间比拟 试验组抽搐、意识障碍、高热、脑膜刺激征及共济失调恢复正常的时间均显著短于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。见表1。2. 2 两组临床疗效比拟 试验组显效32例， 有效15例， 无效1例， 总有效率为97.92%；对照组显效23例，

4、 有效18例， 无效7例， 总有效率为85.42%；试验组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。见表2。3 讨论病毒感染中枢神经系统可引发病毒性脑炎， 其中比拟常见的病毒主要有如下几种：柯萨奇病毒、水痘病毒、单纯孢疹病毒、肠道病毒4。有资料显示， 病毒性脑炎以脑本质损害与颅内高压等为主要病理特点， 而患儿的临床病症那么以高热、意识障碍、头痛与抽搐等为主5-7。现阶段， 临床虽尚未明确病毒性脑炎的病机， 但控制病毒感染照旧是该病治疗的重点。地塞米松是糖皮质激素类药物， 具有比拟好的抗内毒素、抗休克、抗感染与抑制免疫等作用， 既可显著降低人体毛细血管的通透性， 同时还能有效拮抗炎

5、性反响介质的释放， 保护溶酶体与细胞膜， 减轻脑水肿8-11。尽管如此， 大剂量使用地塞米松也会影响患儿的机体免疫力。丙种球蛋白在临床上有一定的应用， 可控制惊厥， 减少因地塞米松所致的感染合并症发生风险， 进步免疫杀伤细胞功能， 抑制脑组织免疫损伤12-14。现代研究说明， 将丙种球蛋白与地塞米松结合用于病毒性脑炎患儿的临床治疗工作中， 可有效抑制免疫反响， 降低颅内压， 促进脑组织恢复， 改善患儿预后15， 16。本研究结果说明， 试验组抽搐、意识障碍、高热、脑膜刺激征及共济失调恢复正常的时间均显著短于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。试验组显效32例， 有效15例， 无效1例， 总

6、有效率为97.92%；对照组显效23例， 有效18例， 无效7例， 总有效率为85.42%；试验组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。综上所述， 对病毒性脑炎合理联用丙种球蛋白与地塞米松进展治疗， 既可促进患儿高热等病症与体征的缓解， 又可减轻病毒对患儿脑组织造成的损伤程度， 有利于改善患儿预后， 进步生活质量。参考文献1 张艳辉.丙种球蛋白与地塞米松联用对56例病毒性脑炎患者治疗效果分析.吉林医学， 2022， 341：58-59.2 李路霞.丙种球蛋白结合地塞米松治疗病毒性脑炎的疗效评价. 中国医药指南， 2022， 143：158-159.3 薛红.丙种球蛋白与地塞米

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