皮肤哈尔滨医科大学组织学与胚胎学课程课件

1、皮肤哈尔滨医科大学组织学与胚胎学课程课件皮肤的组织结构 表皮的分层、角化 非角质形成细胞皮肤附属器 毛 皮脂腺、汗腺 指（趾）甲 Todays points2skin1、阻挡异物和病原体侵入2、防止体液丢失3、感受外界刺激4、调节体温5、排除代谢产物6、参与免疫应答反应面积为 1.2 2.0 m2 ，与外界环境直接接触功能：34皮肤 表皮(epidermis)角化的复层扁平上皮 真皮（dermis）致密结缔组织 皮下组织(hypodermis )皮肤附属器（epidermal derivatives） 由表皮衍生，包括毛、指 （趾）甲、皮脂腺、汗腺56一、表皮（Epidermis）表皮由两类细

2、胞组成： 角质形成细胞 非角质形成细胞 黑（色）素细胞 (melanocyte) 郎格汉斯细胞 (Langerhans cell ) 梅克尔细胞 (Merkel cell)78（一）表皮的分层9基底层棘层颗粒层透明层角质层合成角蛋白，参与表皮角化101112131415表皮的角化过程随角蛋白的逐渐形成，表皮角质层细胞角化，并不断脱落；基底层细胞不断增殖分化成表皮的其余几层细胞，向表面逐层推移，使脱落与增殖呈动态平衡，保持表皮的正常结构和厚度。16表皮角化过程：复层扁平上皮细胞随着角蛋白的逐步合成，细胞渐向表面移动，最终角化死亡并脱落成皮屑，更新周期为3-4周。17表皮渗透屏障 棘层至角质层的细

3、胞间隙内充满脂类，构成屏障，可阻挡病原微生物入侵及防止体内组织液丢失。18（二）、非角质形成细胞 黑（色）素细胞 (melanocyte) 郎格汉斯细胞 (Langerhans cell ) 梅克尔细胞 (Merkel cell)191、黑素细胞（melanocyte)胞体散在于基底细胞之间，突起伸入基底细胞和棘细胞之间，与角质形成细胞之间无桥粒连接。核糖体、粗面内质网丰富，Golgi 复合体发达。 黑素体（melanosome）肤色深浅主要取决于黑素细胞合成黑色素的能力与黑素颗粒的分布2021表皮多巴组织化学反应示黑素细胞 402223酪胺酸melanosome酪胺酸酶黑色素移入突起末端，注

4、入角质形成细胞。吸收和散射紫外线，保护表皮深层幼稚细胞。充满色素黑素颗粒（melanin granule）242. Langerhans cell 散在于棘细胞之间，多突起，核弯曲或分叶状。 伯贝克颗粒（Birbeck granule）：杆状，有 膜包裹，中等电子密度，一端或中间部有电 子透明的膨大，参与抗原的处理。 皮肤的抗原呈递细胞。25ATP 酶组织化学法示朗格汉斯细胞 5 40262728 位于基底细胞之间，扁平，有短指状突起。 基底部胞质内含致密核心小泡 基底面与感觉神经末梢形成类似突触的结构 接受刺激3. Merkel cell2930二、真皮 dermis1、乳头层（papill

5、ary layer） 真皮乳头（dermal papillae） 扩大表皮与真皮的连接面。 有利于两者牢固连接， 有利于表皮从真皮获得营养。 capillary 触觉小体（tactile corpuscle；Meissner corpuscle） 2、网状层（reticular layer） 血管、淋巴管、毛囊、皮脂腺、汗腺 环层小体（lamellar corpuscle；Pacinian corpuscle） 3132真皮免疫系统： 组成：树突状细胞（Langerhans cell、macrophage）、 T 细胞、内皮细胞、肥大细胞、成纤维细胞。 分布：真皮浅层毛细血管周围。皮下组织（h

6、ypodermis）： 位置：真皮下方（浅筋膜） 结构：疏松结缔组织、脂肪组织 作用：使皮肤有活动性、缓冲、保温、能量贮存。33三、皮肤附属器341. 毛 hair35毛干（hair shaft）毛根（hair root）立毛肌（arrector pili muscle）毛囊（hair follicle）毛球（hair bulb）（hair matrix）毛乳头（hair papilla）epithelial root sheath connective tissue sheath富含毛细血管和神经末梢的结缔组织，对毛的生长起诱导和营养作用。角化上皮细胞，充满角蛋白，并含黑色素。 hair36

7、2. 皮脂腺 sebaceous gland holocrine gland毛囊导管腺泡37sebaceous gland位于毛囊和立毛肌之间acinus： 周边部：小，干细胞 中央部：大，多边形，核固缩，胞质内充满脂滴。 近导管处：腺细胞解体为皮脂，经导管排入毛囊 上部或直接排到皮肤表面 皮脂：润滑皮肤。受性激素影响。Duct：复层扁平上皮38局（外）泌汗腺（eccrine sweat gland）： 遍布全身皮肤。 acinus：单层锥体形、立方形或矮柱状。 外有肌上皮细胞（myoepithelial cell）（收缩）。 duct：两层立方形细胞。在表皮中螺旋走行。 汗液：水、钠、钾、氯、乳酸盐和尿素等。 作用：调节体温、湿润皮肤、排泄废物。3.汗腺 sweat gland39顶泌汗腺（apocrine sweat