护士素质与行为规范(张琼)

1、护士(h shi)素质和行为规范护理(hl)部 张琼 共八十七页主要(zhyo)内容一、护士应具备(jbi)哪些素质二、护士日常行为有哪些规范共八十七页护士(h shi)素质素质的含义(hny)： 人在先天的基础上受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。共八十七页素质原本是心理学上一个专门术语，是指人的一种较稳定的心理特征，素质广义的解释分先天与后天两方面，先天的自然性的一面，使指人在某些方面的与生俱来的特点和原有基础，即天生的感知器官、神经系统，特别是大脑结构和功能上的一系列特点而言；素质的后天的社会性的一面是主要的，是指通过不断的培养(piyng)、

2、教育、自我修养、自我磨炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。共八十七页护士(h shi)应具备的素质 思想品德素质(szh) 科学文化素质 专业技能素质 身体心理素质 共八十七页思想品德素质(szh)1、政治思想素质：具有热爱祖国，热爱护理事业，热爱病人，具有为人民服务的奉献精神；具有创新精神；具有高尚的道德修养，廉洁奉公的品质；具有忠于职守，救死扶伤(ji s f shng)，廉洁奉公，实行人道主义，全心全意为人民服务的思想。共八十七页思想品德素质(szh)2、职业道德素质 ：高度的责任心感和同情心。医院推行“六心服务”：用心，耐心，精心，细心，热心，衷心(zhngx

3、n)。诚实的品德和慎独精神。 共八十七页。 慎独：在独处无人监督时，自己的行为也要谨慎(jnshn)不苟。共八十七页具有敏锐的观察能力、逻辑思维及判断能力；具有严谨细微、实事求是的工作作风；护理专业知识的规范的护理操作技能；护理教育和护理科研的能力，善于总结，勇于创新。严于律己(yn y l j)，高度的自觉性，注意保护患者的隐私。共八十七页科学(kxu)文化素质1、具有(jyu)一定的文化素质；2、具有自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。3、具有一定外语水平，熟练掌握计算机的应用及网络技术等。共八十七页共八十七页共八十七页专业技能素质(szh)1、护士的专业知识；2、护士的能力(nng

4、l)：规范的操作技能；敏锐的观察能力(nngl)；较强的综合分析问题和解决问题的能力(nngl)；急智灵活的应变能力(nngl)；获取新知识的意识和创新能力(nngl)；共八十七页身体(shnt)心理素质具有健康的体魄，仪表文雅大方(dfng)，举止端庄稳重，着装整洁美观，精力充沛，朝气蓬勃。具有乐观、开朗、稳定情绪的健康的心理，宽容豁达的胸怀和较强的自控能力。共八十七页护士(h shi)的日常行为规范一、护士的语言(yyn)行为二、护士的非语言行行为三、护士的仪表与举止共八十七页一、护士(h shi)的语言行为语言是人类用来交流的重要工具，语言可以反映一个人的文化素质和精神风貌，护士的语言也

5、是护士素质的外在表现。护士的语言除具有一般语言沟通人与人之间关系的属性外，还是获得工作伙伴和服务对象信任与合作的有效手段。护士的语言既可以治疗疾病，又可以使疾病加重。护理(hl)工作中，护士的一言一行对服务对象都会产生影响，恰当的语言不仅能使服务对象得到心理满足、保持愉快的心情，还能积极配合工作。护士语言的不良刺激，就会引起服务对象的不信任、忧郁、恐惧，甚至丧失信心，拒绝合作。所以护士必须掌握良好的语言沟通技巧，同服务对象进行有效的沟通，才能做好工作。共八十七页一、护士的语言(yyn)行为 人与人交往之间，约有35%运用语言性沟通技巧。 因为它能清楚且迅速地将信息传递给对方。病人及其亲属对医务

6、人员的语言特别(tbi)敏感。因此，护士的语言要以文明礼貌为前提，严谨规范为原则，要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、规范性、保密性，要体现对病人的尊重、理解和关心。 共八十七页（一）护理(hl)用语的要求 1语言的规范性： 内容严谨、规范，符合伦理道德原则，具有科学性；语词清晰、温和、措辞(cu c)适中；交待护理意图语义简洁，通俗易懂。 2语言的情感性： 体现爱心、同情心和真诚相助的情感。 3语言的保密性： 既要尊重患者的知情权，但又要遵守保护性医疗原则；同时还要尊重患者的隐私。如生理缺陷、精神病、性病等要保密。共八十七页护士绝不能讲伤害病人的语言：“你怎么这么烦，就来了？怎么又按铃了？”“

7、你的静脉不好打，老是打不进去(jn q)，烦死了。”（对产妇）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。 护士还要注意自我保护，避免语言不当造成的不必要的麻烦，甚至是医疗纠纷。 护士还应注意，不在工作场所，特别是当着病人或病人亲属的面谈论工作之外的事情，以及同事之间的是非短长。共八十七页（二）符合礼仪(ly)要求的日常护理用语共八十七页 1、招呼用语 如“请”、“请稍候”、“请别急”、“谢谢(xi xie)”、“再见”、“对不起”、“谢谢(xi xie)您的协助”等。 对病人的称谓要有区别、有分寸可视年龄、职业而、“同志”、“小朋友”、等。不可用床号称呼病人。共八十七页2、介绍用语 如“您好，我是负责您

8、包房(bo fn)或管床的责任护士，我叫 ，有事请找我。”共八十七页3、电话用语： 接电话：接听及时，应对谦和 电话铃响三声之内，必须接起电话。（“铃响不过三”原则） 在任何时候接起电话，请一定说：“您好，我是病室或科室，请问您找哪位”；“您好，这是开县中医院急诊科120，请问您有什么需要帮助的吗？”.好的，“请稍候”。语音清晰，语气亲切友善，语速平稳(pngwn)。 接听电话途中有急事需要处理时，一定要告诉对方：“对不起，我现在有急事要处理，请您稍等一下好吗”，或者：“我五分钟后再给您回话，好吗？” 当再次与对方 通话时，一定要说：“非常抱歉，让 您久等了。” 共八十七页打电话：时间适宜，内

9、容简练(jinlin)，表现文明 选择合适的通话时间：双方约定的时间和对方方便的时间。一般情况不要在对方休息的时间内打电话。 控制通话时间的长短：“三分钟原则”，通话时间尽量不超过3分钟，如果必须，应先征求一下对方的意见。 通话内容简明扼要 如：您好！我是体检中心，请问内科王明大夫在吗？.好的，谢谢！ 共八十七页4、安慰用语 声音温和，表示真诚关怀(gunhui)。使用安慰用语，要使病人听后获得依靠感和希望感，而且感到合情合理。共八十七页5、迎送用语 新病人入院(r yun)：护士要充分意识到这是建立良好的护患关系的开始，护士要起立迎接，表示尊重和欢迎，并护送病人到床边，热情向病人做各项介绍。

10、 病人出院时：护士应送至病房门口，用送别的语言与病人告别，避免使用“再见，欢迎再来”等话语。如“请按时吃药”、“请多保重”、“请定期到门诊复查”等。共八十七页 6、征求意见用语 “您需要我帮忙吗？我可以看一下(yxi)伤口吗？共八十七页（三）护理操作中解释(jish)用语 护理操作解释用语一般(ybn) 分三大部分： 操作前解释 操作中指导 操作后嘱咐。共八十七页 操作前解释（1）本次操作的目的。（2）病人的准备工作。（3）讲解简要方法，在操作过程中，病人会产生的感觉并给予配合。（4）告诉病人，执行该项操作的态度和愿望(yunwng)，护士要给予保证，将用熟练的护理技术，尽量减轻病人的不适。共

11、八十七页操作中指导(zhdo)（1）具体交代病人配合的方法。（2）使用安慰性语言，转移其注意力；使用鼓励性语言，增强其信心。共八十七页操作后嘱咐（1）询问病人(bngrn)的感觉，是否达到预期效果。（2）必要的注意事项。（3）感谢病人(bngrn)的配合。共八十七页 （给准备做腹腔手术的65岁男性病人插胃管） 1、操作前：评估、查对、解释、征得病人同意 “老人家，您好，我是护士小，请问您是 床张 ，张爷爷吗？” （查对无误后）：“医生(yshng)准备今天上午9点钟给您做 手术，您都准备好了吗？”， “您家里的人来了吗？”， “您还有什么问题吗？” （解释插胃管的原因）：“因为手术要麻醉，用了

12、麻药后，您的胃肠会暂时停止活动，肠内的液体和气体就排不出来，您就会肚子胀，所以要先给您插一根胃管，留在胃内，等您的肠胃恢复活动后才能拔出来”插胃管共八十七页 （介绍插管的过程）：“插胃管就是把一根管子从您的鼻孔里插到胃里去”。 （指导配合方法）：“插的过程中您会有一点点不舒服(sh fu)，开始的时候会有点想吐，您不要紧张，只要大口喘气、做深呼吸、向下吞口水，一会就会好的，请您放心，我会很小心的”。 （征得病人的同意）：“我现在就给您插胃管，可以吗？” （病人同意后开始插管）共八十七页 2、操作中：指导、鼓励、安慰 （安置体位）“您这样睡着舒服吗？” （清洁鼻孔(bkng)、比量长度）：“我给

13、您检查一下鼻子，请您不要动”，“我先量一下胃管的长度” （开始插管，边插管边指导）：“我现在开始给您插管，请您把头向我这边侧过来一点”，“好的，就这样，很好”，“请您向下吞口水，吞、再吞，对，很好”，“作深呼吸，大口喘气，对，很好，再坚持一下，马上就好了，您配合得很好” （插管成功后）：“好了，己经插好了， 插得很顺利，” ，“您放松点，现在有点不舒服，您不要紧张，等下就会好的，您好好休息” （检查、固定胃管）共八十七页3、操作后：指导、安慰、致谢(zh xi) “胃管己经固定好了，您现在感觉好些了吗？”， “您如果想吐，您就大口喘气，向下吞口水” “您还有什么问题吗？” “谢谢您配合我，您好

14、好休息，等会手术室的麻醉师会来接您的。祝您手术顺利”共八十七页二、护士的非语言(yyn)行行为 语言行为：指的不是以自然语言为载体的信息符号，它是以声态、表情、动作及体态(tti)为载体来传递信息，交流思想的辅助工具，是一种伴随语言。 人与人之间的交往，约有65%是运用非语言沟通技巧的，如倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等。共八十七页护士的非语言(yyn)行为共八十七页1、倾听2、面部表情3、专业性触摸(ch m)4、沉默5、人际距离共八十七页 倾听： 不只是简单的“听”，而要全身心“参与”。 目光：护士应注视病人的面部双眼和嘴之间的部位，注视的时间(shjin)一般为谈话时间(shjin)的一

15、半左右为宜，以正视为好。 应避免(bmin)一直盯着对方失礼或挑衅从头看到脚审察斜视对方鄙视四处张望心不在焉共八十七页社交对视(du sh)（绿色三角）亲密对视（红色(hngs)三角）公务凝视（蓝色三角）共八十七页面部表情：护士(h shi)要始终保持职业的“微笑”。微笑的基本方法是： 先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翘起，让嘴唇略呈弧形。最后，在不牵动(qindng)鼻子、不发出笑声、不露出牙齿，尤其是不露出牙龈的前提下，轻轻一笑。共八十七页专业性触摸：触摸是一种(y zhn)无声的安慰。婴儿(yng r)抚触皮肤饥饿动作得体，审时度势共八十七页 沉默：沉默是一种重要的治疗方

16、式，“此时(c sh)无声胜有声”。共八十七页人际距离：是指人与人之间的空间距离 1、亲密区 00.5cm 适用于彼此关系亲密或亲属之间。 2、熟人区 0.5 1.2cm 适用于老同学、老同事及关系融洽的师生、邻里之间 3、社交区 1.2 3.6cm 适用于正式社交活动或会议(huy)，彼此并不十分熟悉的人之间。 4、公共区 3.6cm以上 适用于教师上课、参加演讲或作报告。共八十七页三、护士的仪表(ybio)与举止 仪容仪表是一个人内在美的外在表现，可以展示一个人的性格、情趣和文化素养； 服饰包括服装和饰品，它显示着一个人的文 化品味、审美意识及生活态度等。仪态和服饰共同形成一个人的气质和风

17、度。由于护理工作的特殊性，护士(h shi)必须具有现代护理职业所要求的仪态和服饰。共八十七页护士的仪表与举止（一）容貌与着装(zhe zhun)（二）姿态共八十七页（一）容貌(rngmo)与着装容貌要求: “美观、整洁、卫生、得体”着装原则(yunz)： “整洁、庄重、大方、适体、方便工作。”共八十七页 容貌： 1、面部清洁，有光泽，让人感觉精神焕发，有朝气。 绝不能浓妆艳抹，以免(ymin)使病人觉得护士不稳重，失去对护士的信赖，宜淡妆。共八十七页2.头发(tu fa)干净，梳理整齐，戴好护士帽。燕尾帽：要求平整、无污迹，两帽角与帽沿平齐，佩戴高低适中（距前额发际5cm左右），并用发夹固定

18、。头发前不遮眉，后不过肩，侧不掩耳；长发(chn f)要梳理整齐盘于脑后，发饰素雅庄重。共八十七页圆帽： 前达眉睫，后遮发际，将头发全部(qunb)遮住不能蓬头散发，或长发飘飘，或拖条马尾；帽子上污迹斑斑，帽子歪斜不正共八十七页不正确(zhngqu)的戴帽方法：共八十七页共八十七页口罩(kuzho)的正确佩戴口罩必须遮住鼻子(b zi)和嘴巴。共八十七页着装 护生在实习时间必须着护士服。 护士服：护士服要求保持平整、无污迹，纽扣齐全，扣紧；腰带平整，松紧适度；胸卡佩带在左上胸部。裙摆均不能露在工作服外，夏天(xitin)内穿白色衬裙，冬天下穿白色工作裤，这样可以体现护士严格的纪律和严谨的工作作

19、风。 鞋袜：着白色软底跟不超过5cm的松糕鞋、夏天穿透明丝袜,不穿拖鞋，冬季着白棉袜。 饰品：护士不留长指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有坠的耳环、手链，工作服外不能佩戴其他饰物。共八十七页共八十七页共八十七页（二）护士基本(jbn)姿态 “站有站姿，坐有坐相”。作为女性，尤其(yuq)是职业女性，举止要文明、优雅、还要体现活泼、健康、有朝气。要求举止自然、大方要求举止美观，得体适度要求举止礼让他人，体现出对他人的尊重与友善。共八十七页1、站姿 抬头，下颌收进而不可(bk)上翘，收腹挺胸，两臂自然下垂，右手握住左手四指背侧，两腿直立，两脚间距10-15cm，跟距5-7cm。共八十七页站姿共八十七页

20、 室内：头顶一本书靠墙站立，脚跟、小腿(xiotu)、臀部、双肩、后脑勺五点紧贴墙面，收腹、平视、面带微笑，每次坚持15分钟也可在室外广场或道路旁人多的地方面带微笑站立站姿训练(xnlin)共八十七页 2、坐姿 双手向后把衣裙下端(xi dun)抚平，落坐在椅面的2/3或3/4；两腿并拢，小腿略后收或小交叉；两手轻握置于腹部或腿上。共八十七页坐姿坐要体现谦逊、诚恳、娴静、端庄的风度。正确的坐姿态： 在站在基础上落坐于椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，两腿并拢，两脚尖并拢略后收（正坐(zhn zu)式）； 两腿同时向左或向右放，脚尖略向后收（侧坐式）； 左脚垂直地面，右小腿后收，脚尖着

21、地（曲直式）。两手叠放于大腿上。与人交谈时上身稍前倾。要点；背部挺直，腿姿健美共八十七页共八十七页3、行走姿态 双眼平视前方，收腹挺胸，两臂自然摆动，幅度为30度，双脚在一条线上行走，步态(b ti)轻稳，两人平行走，间距为10cm，防止碰撞。共八十七页 走姿走姿共八十七页4、拾物姿态 腿取半蹲姿势(zsh)，右手取物。共八十七页弯腰拾物(sh w)共八十七页禁忌姿势：臀部翘起面对(min du)他人背对他人 双腿平行叉开共八十七页5、端盘姿态 双眼平视，下颌收进而不可(bk)上翘，肘关节呈90度，双手托盘底边缘中1/3处，拇指不可(bk)越进盘内，盘内缘距躯干3-5cm，腋、臂自然相贴。 共

22、八十七页端治疗(zhlio)盘：共八十七页6、推车姿态(zti) 推治疗车时应双手扶车；身体略向前倾，治疗车距身体前约30cm；肘部自然放松，约成135-160度角，朝前推行。共八十七页推护理(hl)车： 。共八十七页 7、持病历(bngl)夹 一手持夹，轻放在同侧胸前，稍外展；另一手轻托病历(bngl)卡下方。共八十七页 持病历(bngl)夹：共八十七页护士的行为(xngwi)举止 要求(yoqi)： 尊重患者，维护患者的利益；尊重习俗，与具体环境相吻合；尊重自我，掌握好分寸。 四轻：走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 护士在护理实践中，要练好并注意自己的姿态，坐、立、步态和持物等姿势。共八十

23、七页 护士日常工作(gngzu)礼仪共八十七页接待(jidi)门、急诊、住院病人的礼仪 接待门诊患者的礼仪(ly)： “您好，请问您哪里不舒服”；请您到挂号处挂号”；“请您将病历放在这里，等候叫号，谢谢您的合作”。 护送患者入病房的礼仪(ly)：您好！王杰，住院手续已办好，我护送您去病房，好吗？共八十七页 护士接待入院患者的礼仪： 办公室护士要主动热情迎接病人(bngrn)，并予以问候和自我介绍；同时双手接过病历以示尊重；其他在场的护士，应抬起头来，面向患者，亲切微笑，以示欢迎。责任护士接到通知后，给患者测体重，安置患者至病房，插床头卡；测量体温、脉搏、血压,为患者及家属作详细地入院宣教。共八

24、十七页接待特殊(tsh)患者的礼仪 为患儿治疗时的礼仪：“小朋友，你生病了是吧？.阿姨知道你叫王小毛，是不是呀？.我是吴阿姨,一会阿姨给你打针，阿姨知道王小毛是勇敢的孩子(hi zi)，是不怕打针的！阿姨会轻轻给你扎针，别害怕哦！”。阿姨给你打完针了。恩！真不错，小毛真是个勇敢的孩子(hi zi)。共八十七页 对老年患者的礼仪：“请问奶奶贵姓？.。哦！李奶奶，您好！我是输液室护士小张，一会我来给您输液，天气(tinq)寒冷，这是我们为您准备的热水袋，请您先取一下暖，好吗？”共八十七页 与情绪激动患者的沟通：护士应倾听其诉说，安抚其情绪，理解其需求，不得与患者发生争吵，保持良好的职业(zhy)心态，并酌情视患者情绪稳定之后，与其真诚交谈，满足患者的合理要求。共八十七页手术室护士(h shi)的工作礼仪 术前访视的礼仪(ly)： 您好！请问您叫什么名字？.2床罗杰是吧！我是手术室护士小李，明日王大夫将为您手术，现在我来了解一下您的情况，请您配合！谢谢！是第一