海姆立克急救生命的拥抱

1、海姆立克急救法急性呼吸道异物堵塞急救方法一、定义：什么是海姆立克急救法？海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),又名“海氏急救法”。是 美国医师亨利海姆力克(Henry JHeimlich)1974年发明的一套利 用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全 世界抢救气管异物患者的标准方法。1974年他首先应用该法成功抢救了 一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛 应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、 著名女演员伊丽莎白泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。 二、原理利用冲击腹部-迫使其上腹部下陷，造成膈

2、肌突然上升，这样就 会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口， 故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，对 异物产生冲击力，从而就有可能将异物冲出，恢复气道的通畅，达到自 救互救的目的。晌横膈肌三、适应症用于呼吸道异物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。四、临床表现1.喉异物异物入喉时，会立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛，而引起吸气 性呼吸困难及喘鸣，若异物停留于喉上口，则有声音嘶哑或吞咽困难。稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。2.气管异物异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以后，活动性异 物随气流移动，可引起阵发性咳嗽及呼吸困难

3、，并可引起喘鸣。随着时 间延长，由于呼吸道分泌物以及其他原因（如堵塞物膨胀等），呼吸道 不完全堵塞可以发展至完全堵塞，患者表现为不能言语、极度痛苦面容 及丫字手型，同时伴有皮肤发紫，严重者可致意识丧失，甚至呼吸心跳 骤停。五、操作方法1.首先判断是否是异物卡喉首先异物卡喉患者，不能说话，不能呼吸，面红耳赤，同时以一只手 或双手抓住自己的喉咙。2.操作前判断此时可以询问患者：“你被东西卡住了吗？”如病人点头表示“是的”，则立即施以海姆立克手法施救。3.患者清醒（海姆立克急救法）施救者以前腿弓、后腿登之势站稳，患者坐于施救者弓起的腿上， 并保持身体略前倾。施救者从患者背后抱住其腹部，一手握拳，将拇

4、指 一侧放在病人腹部（肚脐稍上2CM位置）；另一手握住握拳之手，急速 冲击性地、向内上方压迫其腹部，直至异物排除，达到救治的目的。注：病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。4.患者昏迷（海姆立克急救法）取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用 手掌根顶住腹部（肚脐稍上、剑突以下），进行冲击性地、快速地、向 前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。5.患者自救（海姆立克急救法）一手握拳，将拇指一侧放在腹部肚脐稍上位置；另一手握住握拳 之手，连续急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地 进行冲击，或如右图所示用带有圆角或钝角的椅背置于按压部

5、位快速挤 压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物 排出。6.婴幼儿（海姆立克急救法）一台过修，粉东条使勤林矍接，同村的济上茅，另一巴不龙家患者若是3岁以下的孩子，救护人应该马上把孩子抱起来，一只手 卡住孩子下巴，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，将孩 子翻转过来让其脸朝下45，趴在救护人大腿上。用掌跟在孩子背部两 肩胛骨中间连拍背5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出 来，可以把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下半段按 压5次。随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护者将异物勾取出即可。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。7.孕妇或肥胖者（海姆立克急救法）若患者为孕妇或肥胖患者，施救者无法环抱腹部做挤压时，则可在 胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。六、注意事项海氏冲击法虽然有一定的效果，但也可能带来一定的危害，尤其对 老年人，因其胸腹部组织的弹性及顺应性差