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文档简介

1、四川省储血点基本标准第一条 根据四川省储血点管理办法,为做好四川省行政区域内储血点规范 化建设,确保血液质量和输血安全,特制定此基本标准。 第二条 人员配置(一)储血点工作人员配置应根据供血范围、用血量需要设置业务负责人1名,工作人员若干名。(二)储血点业务负责人和工作人员都应具有国家认可的卫生专业学历和相应的专业职务,相关的临床输血专业知识。经输血基础理论、技能培训合格后取得上岗资格。储血点业务负责人还应具有中级以上卫生技术职称和一定的管理和协调能力。第三条 房屋设施与设备配置(一)房屋设施1、房屋布局合理,应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存、发放设在清洁区,值班室、办公室应设在半清洁区

2、,报损血液及废物处置设在污染区。2、储血点应具有消毒、空调设施,且通风、光线良好,并应远离污染区域。3、储血区洁净度要求达到医院感染管理规范类环境标准,储血冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落8CFU/10分钟或200CFU/m3为合格。(二)设备配置1、4专用储血冰箱1-2台。2、20低温冰箱1台。3、专用血小板保存箱1台(根据需要)4、空调器1台。5、专用运血箱若干。6、专用传真直拨电话1部。7、备用电源。8、电脑1台,打印机1部。第四条 工作制度(一)储血点工作制度(二)血液入库、储存、发放、运输制度(三)工作环节交接制度(四)血液登记、保存制度(五)差错登

3、记、报告及处理制度(六)输血不良反应处理、反馈制度(七)血液报损管理制度(八)资料记录、信息、统计的收集整理、保管制度(九)专用设备使用、维护、报废制度(十)计量器具管理和检定制度(十一)医用污物处理制度(十二)院感及个人防护制度(十三)消毒管理制度。第五条 岗位职责(一)储血点负责人岗位职责(二)各级技术人员岗位职责第六条 技术操作规程(一)取血、储血、发血技术操作规程。(二)设备使用操作规程。第七条 本标准自发布之日起施行。四川省储血点管理办法第一条 为进一步加强医疗机构临床用血的供血管理,规范储血行为,确保血液质量和输血安全,根据卫生部血站管理办法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术

4、规范和四川省采供血机构设置规划,制定本办法。第二条 本办法所称储血点是指由省卫生厅批准,市(州)卫生行政部门规划在二级以上医院设置或独立设置的储血点。第三条 市(州)卫生行政部门应根据临床用血供血服务范围、距离、用血医疗机构规模和数量,合理规划设置储血点。第四条 县(市、区)级以上卫生行政部门负责储血点日常监督管理工作,血站负责业务指导工作。第五条 储血点职责:(一) 根据医疗机构临床用血需要,储血点每周编制计划用血量报血站,合理储存足够血液。(二) 负责血液的储存保管;(三) 负责市(州)卫生行政部门划定的医疗机构临床用血和急救用血的供应;(四) 指导本辖区内医疗机构科学合理用血,推广成分输

5、血;(五) 负责与当地血站业务事宜的沟通,及时反馈影响输血安全的问题。(六) 填报供血统计报表。(七) 协助当地卫生行政部门做好血液监督管理工作。第六条 储血点工作人员、业务用房、仪器设备配置必须符合四川省储血点基本标准,满足工作需要。第七条 储血点应严格制定相关的技术操作规程,并认真组织实施。第八条 血站每周免费向储血点送血1-2次。计划外非急救用血,由储血点到血站领取,或应储血点要求,由血站运送,其运送费用由医疗机构承担。医疗机构计划外急救用血,可由血站运送,其运送费用由医疗机构承担。送血费按当地物价部门有关规定收取。第九条 严禁储血点自采自供或跨区、向无用血资格单位供应血液。第十条 储血

6、点应严格执行四川省物价局制定的血液价格收费标准,不得擅自加价,每月及时与供血血站做好财务结算工作。第十一条 血站、储血点违反有关法规及本办法,依照有关法律、法规追究责任,情节严重构成犯罪的,由司法部门追究刑事责任。第十二条 本办法自发布之日起施行。四川省输血科(血库)基本标准第一条 为加强医院输血管理,促进临床科学合理用血,保证输血安全,根据中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范,制定本标准。第二条 设置原则二级以上医院均应设置独立的输血科(血库),三级以上医院输血科按一级业务科室管理。第三条 职责任务输血科(血库)在业务院长和医院输血管理委员会(领导小组)的领导下开

7、展工作,履行以下职责:(一) 遵守国家和地方政府有关法律、法规、行政规章和卫生行业标准,除自身储血、自体输血业务外,不得自采自供血液,不得分离血液成分;(二) 负责监督、指导临床输血技术规范的执行;(三) 负责本单位用血计划申报、血液储存、发放工作;(四) 开展鉴定血型、交叉配血、筛选抗体及输血相关的血清实验项目;(五) 负责对受血者用血前的检测及监督管理;(六) 配合临床开展输血治疗,指导临床合理用血、科学用血、节约用血,推广成分输血、自身储血、自体输血和输血新技术,宣传现代输血专业知识和进行技术指导,承担输血医学的教学、科研任务,逐步实现与供血机构的信息化网络管理;(七) 及时向采供血机构

8、反馈血液质量和服务质量等问题;(八) 负责本院输血信息统计工作,并按要求及时上报。(九) 做好本院无偿献血、互助献血、病人用血宣传工作。第四条 房屋设施(一) 房屋位置应远离污染源,环境清净、采光明亮、空气流通、水电气供应充足的地点,并具备畅通的通讯设施;(二) 输血科(血库)房屋的使用面积应能满足其任务和功能的需要。二级乙等医院输血科(血库)业务用房面积不低于40m2,二级甲等医院不低于70m2,三级乙等医院不低于100m2,三级甲等医院不低于150m2,功能区分为配血室、实验室、储血室、治疗室、洗涤消毒室和其他用房;(三) 房屋的结构布局应适应技术操作和满足卫生要求,储血区域符合医院感染管

9、理规范类环境要求。第五条 人员配备(一) 人员配备应满足业务工作开展需要,二级乙等医院输血科(血库)3人以上;二级甲等和三级乙等医院5人以上;三级甲等医院7人以上;(二) 人员任职要求1、 输血科(血库)人员须由中专以上学历、具有国家认定的卫生技术职称的人员组成。输血科(血库)的在岗人员均应经省级以上卫生行政部门培训并考核合格后方可上岗;2、 输血科(血库)主任:具有大学专科及以上学历或中级及以上卫生技术职称,有丰富的输血相关临床专业知识及一定的管理能力,能胜任本职工作的临床医师或医疗技术专业人员。3、 工作人员应每年进行一次健康体检,建立个人健康档案。患有经血传播疾病的人员不得从事输血科(血

10、库)的相关工作。第六条 仪器设备(一) 储血专用冰箱、低温冰柜、试剂和标本专用冰箱、循环式水浴恒温箱、配血用台式离心机、血小板保存箱(需要时)、专用运血箱、普通光学显微镜、温度计、移液器、备用电源、空调、直拨电话、传真机、电脑等仪器设备;(二) 仪器设备应定期进行维护、保养和校准,贵重仪器应有使用记录。第七条 工作制度、岗位职责和技术规程(一) 人员培训和技术考核制度;(二) 检验记录和核对制度;(三) 血液保存、发放、输注和报废制度;(四) 输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度;(五) 输血后血袋回收登记制度;(六) 输血后感染的追踪处理和登记报告制度;(七) 试剂的认购、入库和领用制

11、度;(八) 消毒管理及污物处理制度,预防和控制经血液传播疾病制度;(九) 仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度;计量管理制度;(十) 受血者输血前检查制度;(十一) 输血不良反应登记及回报制度;(十二) 交接班工作制度;(十三) 临床输血审批制度;(十四) 血液入出库检查规程;(十五) 临床输血检测操作规程;(十六) 试剂配制操作规程;(十七) 仪器使用操作规程;(十八) 输血科(血库)主任岗位职责;(十九) 输血科(血库)工作人员岗位职责;第八条 管理要求(一) 进入医疗机构的血液,其来源必须符合国家相关规定,不得使用原料血浆。(二) 使用的试剂和一次性用品必须资质齐全有效。(三 建立健全各项用血管理制度和技术操作规程。(四) 工作人员的学历、知识和健康状况符合任职要求。(五) 储血区域符合医院感染管理规范类环境要求,每月有检测记录。(六) 设备应能满足业务需要,储血冰箱不得储存血液以外的其他物品。每日监测4次温度,记录齐全。(七) 血液出入库记录和交叉配血等检测记录齐全。(八) 血型检查时,必须

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