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文档简介
1、杭州余杭邦尔医院检验科临检室项目SOP文件 文件编号:YHBE-JYK-LJS-11标准操作规程临检血常规复片镜检标准编制人:王渊生效日期:2018年1月1日审核人:钟剑版本号/修订号:1/3批准人:张延亮发布部门:检验科页数:共3页临检血常规复片镜检标准:.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。.WBC RBC Hb、PLT、网织红细胞(Ret) : (1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。.WBC PLT: (1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP进行。.WBC RBC Hb、PLT: (
2、1)复检条件:无结果;(2)复检要求:检查标本是否有凝块, 重测标本,如果维持不变,用替代方法计数。.WBC (1)复检条件:首次结果 4.0 x10e9/L 或30.0 x10e9/L ; ( 2)复检要求:涂片镜检。.WBC (1)复检条件:3天内Delta 值超限,并4.0 x10e9/L 或30.0 x10e9/L ; (2)复检要求: 涂片镜检。.PLT : (1)复检条件:首次结果 100 x10e9/L或1000.0 x10e9/L ; (2)复检要求:涂片镜检。.PLT: (1)复检条件:Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:涂片镜检。.Hb: (1)复检条件:首次结果
3、70g/L或其年龄和性别参考范围上限20g/L ; (2)复检要求:涂片镜检,确认标本是否符合要求。.平均红细胞体积(MCV : ( 1)复检条件:24h内标本的首次结果 75fl或105fl (成人); (2)复检要求:涂片镜检。.MCV: (1)复检条件:24小时以上的成人标本 105fl ; ( 2)复检要求:涂片镜检观察大 红细胞相关变化,如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,如无新鲜血标本,报告中注明。.MCV: (1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是 否符合要求。.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC : (1)复检条件: 参考范围上限
4、20g/L ; (2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。.MCHC (1)复检条件:300g/L ,同时,MCVE常或增高;(2)复检要求:寻找可能因静脉 输液污染或其他标本原因。.RDW ( 1)复检条件:首次结果 22% (2)复检要求:涂片镜检。1622条为白细胞分类的复检规则:.无白细胞分类计数(D。结果或DC结果不全:(1)复检条件:无条件复检;(2)复检要求:人工分类和涂片镜检。.中性粒细胞绝对计数( Neut#) : ( 1)复检条件:首次结果 20.0 x10e9/L ; (2)复检要求:涂片镜检。.淋巴细胞绝对计数(Lym#) : (1)复检条件:首
5、次结果 5.0 x10e9/L (成人)或7.0 x10e9/L (1.5x10e9/L (成人)或3.0 x10e9/L (2.0 x10e9/L ; (2)复检要求: 涂片镜检。.嗜碱粒细胞绝对计数(Baso#) : ( 1)复检条件:首次结果 0.5x10e9/L ; (2)复检要求: 涂片镜检。.有核红细胞绝对计数(NRBO) : (1)复检条件:首次出现任何结果;(2)复检要求:涂片镜检。23条为网织红细胞的复检规则:.网织红细胞绝对计数( Ret#) : (1)复检条件:首次结果 0.10 x10e9/L ; (2)复检要求: 涂片镜检。2441条为可以提示的复检规则:.怀疑性报警
6、不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞(Band)报警提示除外:(1)复检条件: 首次成人结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。.怀疑性报警:(1)复检条件:首次儿童结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。.WBC结果不可*报警:(1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:确认标本是否符合要求 并重测标本,如出现同样报警提示,检查仪器,如需要,进行人工分类。.RBC碎片:(1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。.双形RBC ( 1)复检条件:首次结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。.难溶性RBC (1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:检查 WBGt方/散点图,根
7、据 实验室SOP证实Ret计数是否正确,涂片镜检是否有异常形态的红细胞。.PLT聚集报警:(1)复检条件:任何计数结果;(2)复检要求:检查标本是否有凝块,涂片镜检估计 PLT数,如PLT仍聚集,按实验室 SOP进行。.PLT报警:(1)复检条件:除 PLT聚集外的PLT和MP警;(2)复检要求:涂片镜检。32.IG报警:(1)复检条件:首次结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。IG报警:(1)复检条件: WBC勺Detal值超上限,有以前确认的阳性报警结果;(2)复检要求:涂片镜检。.左移报警:(1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:按实验室 SO昵行。.不典型和(或)变异 Lym: ( 1)复检条件:首次结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。.不典型和(或)变异 Lym: (1)复检条件: WBCC勺Detal值超上限,有以前确认的阳性报警 结果;(2)复检要求:涂片镜检。.原始细胞报警:(1)复检条件:首次结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。.原始细胞报警:(1)复检条件:37天内WBC勺Detal值通过,有以前确认的阳性报警结果;(2)复检要求:按实验室SO昵行。.原始细胞报警:(1)复检条件: WBCC勺Detal值超上限,有以前确认的阳性报警结果;(2)复检要求:涂片镜检。.NR
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