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文档简介

1、替吉奥胃癌病例zlx 患者,男性,79岁。 2008年7月因“反复吞咽困难1月”收治外科 2008.7.21.胃癌根治术(全胃)D2淋巴结清扫 RouX-Y吻合代胃 病理:(胃贲门)中低分化腺癌,浸润至浆膜外 脂肪组织并侵犯神经,淋巴结10/19(+) 术后FOLFOX6化疗3次,自行停止病史摘要 术后8月余(2009年3月)B超发现肝脏多发转移, 伴第一肝门部淋巴结肿大 CT示:胃癌术后,肝脏多发、广泛转移,少量腹水 胸片无殊 2009年4月1日入院 伴有高血压、房颤 查体:皮肤巩膜轻度黄染,腹部无阳性体征病史摘要 4月2日 4月6日总胆红素1.24直接胆红素间接胆红素0.87谷丙转氨酶57

2、75谷草转氨酶144221r-GT199295护肝治疗S1 20mg BID治疗经过治疗经过 总胆红素1.24直接胆红素间接胆红素0.87谷丙转氨酶5775613222谷草转氨酶1442211707558r-GT199295346279218S1 20mg BIDS1 50mg BID2009年3月31日2009年6月2日2个疗程后2009年3月31日2009年6月2日2个疗程后2个疗程后2009年3月31日2009年6月2日血清肿瘤标记物变化 4.2. 4.21. 5.14. 6.2. CA199 12000 12000 8760 2790治疗转归 患者生活质量好,KPS评分90 无明显不良反应,耐受性可 2009年10月出现病情进展(肝脏) PFS超过半年 后续治疗:中草药

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