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文档简介
1、欢迎大家2016年度上半年护理部工作汇报1重点工作完成情况2345未完成的工作今后的工作思路未完成的原因具体护理工作完成情况2022/7/172016年护理部重点工作回顾2022/7/171、推进优质护理服务2、规范护理临床路径管理3、规范消毒供应工作流程4、规范医患沟通流程5、改善住院服务流程2022/7/17重点工作完成情况一ABC(一)优质护理服务方面1、按照2016年制 定的方案,在全院范围内全面推广优质护理服务,落实阳光服 务。2、创建无痛病房,组织培训疼痛管理人员,建立疼痛评估护理单,使疼痛量化,为患者提供优质服务。3、落实基础护理,强化专科护理,让患者切实感受到护理服务的改变。全
2、院各科室开展阳光服务措施25条各科室开展阳光服务情况2022/7/17 4、开展护理延伸 服务,落实出院患 者电话随访。 5、走向社区创新 服务,塑造医院新 形象。AB(一)优质护理服务方面 6、全面落实护理 职责。制定责任护 士考核细则;优化 住院患者服务流程。c各科室克服人员紧缺、临床工作繁忙等诸多困难采取电话、短信、微信平台随访多渠道形式开展出院患者延伸服务。随访覆盖临床科室84.2%,随访人数1836人,随访率为13.55%。护理部组织护理延伸服务“关注老人、健康同行”活动01 17个病区已依据医疗临床路径制定22种优势病种的临床护理路径。02 并依据编制的流程实施责任制全程护理服务,
3、降低护理成本,变被动服务为主动服务。(二)护理临床路径管理方面01 建立和完善各项规章制度,重新修订包装区、灭菌区、敷料区、去污区、下送组的工作职责和流程。02 规范科室自备器械的消毒管理,建立供应室集中消毒管理模式;初步完成消毒灭菌医用耗材成本核算。(三)规范消毒供应中心工作流程方面 完善告知制度,组织培训了护理告知程序,并进行考核;规范了病人在护理操作各个环节的告知内容。 每月病区组织召开护患座谈会,并发放满意度问卷,了解患者的期望值,改善沟通质量。 建立标准化服务流程,掌握沟通时机,落实各关键接触点的管理,规范责任护士10分钟沟通、责任组长30分钟沟通、护士长24h沟通流程。(四)规范医
4、患沟通流程方面(五)改善住院服务流程方面 将探视制度和陪护制度做为入院宣教内容, 规范管理。316本年度第一季度满意度调查提名表扬人数54人,共收到表扬信48封,锦旗22面;第二季度满意度调查提名表扬人数97人,共收到表扬信28封,锦旗4面。17通过情景演练 优化服务流程18二、基本工作完成情况 注重护理安全管理, 保证了患者住院安全 重视护士全员学习培 训和护士技能考核, 使护理水平不断提升 加强护理管理,提高护士长的管理水平 推行护理品管圈活动 加强护理服务文化建设 加强护理质量控制与持续改进19201完善了护理管理组织体系,调整护理质量管理委员会人员,并组织行政查房20余次,加强了护理质
5、量过程控制,每季度召开护理质量专项分析会议,持续改进护理质量。护理质量管理2共组织专项质量检查6次,对反复出现的问题进行追踪整改。3加强夜间质量,对夜间质量问题进行追踪整改。2022/7/17 (二)护理安全 管理规范高危药品、急救药品的管理,做到安全用药 。提高病人质量的同时,注重危重病人的护理,要求责任护士掌握患者的病情,做到“八知道”,并纳入质量考核内容中 。鼓励护理不良事件上报,截止5月份共上报不良事件6起,并组织科内讨论分析整改防范。加强压疮护理管理,共上报院外压疮16例,难免压疮6例,并组织会诊讨论,半年来共组织会诊3次,病历讨论26次。组织急诊急救演练2次,从演练中发现问题及时整
6、改以此提高护理人员的急救意识及急救能力。2022/7/17 对全院护士每月组织一次护理业务知识专题讲座,由护士长和护理骨干准备充分详实的PPT课件轮流授课,院级讲座不仅出勤率提到80%以上,而且开始有年轻药师走进了我们的课堂!上半年授课共5讲,护理技能操作培训6次,考核及格率100%,组织业务查房9次,以此拓宽了护士的学习领域,激发了护士的学习热情。 选派护理人员外出进修共44人,完成进修31人次。 注重新护士的岗前培训,半年内轮转科室的规培人员24人。 (三)人员培训24 (四)护理管理强化护士长的管理意识,努力提高护士长水平,每月对护士长管理水平进行检查,内容包括:工作计划及其执行情况、护
7、士长管理的各种记录本登记及落实情况等。有计划的派护士长外出进行参观、参加学习班,拓展了护士长的视野,增强了管理意识和水平,上半年外出学习人数9人。外出进修、学习的人员安排书写进修心得,传达学习内容,起到传播作用。25 (五)护理品管圈活动 有18个科室组建品管圈活动小组,其中12个科室进入主题选定阶段。26 “5.12”护士节开展护患沟通情景剧表演暨表彰优秀活动,加大对外宣传力度,积极配合医院工会开拓电视台、微信平台等多种媒体的宣传空间,通过各种形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献,加强护理服务营销,打造品牌效应。(六)护理文化 建设27三、未完成 的工作在优质护理重点示范病区探索 实行护士岗位管
8、理护理科研工作护理品管圈活动28未完成的原因四1 我院低年资、低学历护士占比高,技术力量薄弱,人员配备梯队不够合理;护理人员对护理质量管理知识缺乏;相关QCC技术系统培训力度不够。护理人员方面2 缺乏科学管理的经验和方法 ,未建立科学的考核机制和激励性的分配机制。 护理管理方面3 不能积极探索临床护理难点的解决方案,举办和外出参加继续教育项目培训班较少,难以提升影响力。 护理科研方面 无高学历护理人才2022/7/17 因为科室加床病人多,所以实际床护比例更低 (不包括体检中心、供应室、手术室、门诊输液室)全院护士总人数为476人,正式在编护士69人,招聘护士407人,护理员19人,临床一线护士336人,其他护理岗位140人,非护理岗位40人。2022/7/17下一步工作思路五2022/7/17下一步工作思路A 继续深入开展优质护理服务,优化住院服务流程,落实阳光服
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