“治未病”理论在小儿抽动秽语综合征 体质调理中

1、“治未病理论在小儿抽动秽语综合征 体质调治中【摘要】为有用操纵小儿抽动秽语综合征的产生、生长变革，进步临床疗效，作者在临床研究历程中针对体质范例，遵照因质制宜的体质调治原那么，运用中医“治未脖理论，在病前接纳因质论食改进发病体质以达未病先防；病中接纳饮食调治体质、脏腑辨证分型论治、中药免疫调治的综合要领以既病防变；病后接纳防范外感、运脾、护胃强后天之本以病后防复。【关键词】多动秽语综合征/防范与操纵；医学，中国传统，中草药；儿童；辨证论治中医“治未脖理论在临床运用中重要表如今“未病先防、既病防变、愈后防复三个方面。体质是由天赋遗传及后天得到所形成的形态布局、成效活动方面固有的、相对不变的、可变

2、的个别特性；导致体质可变性的缘故原由与饮食、起居、疾并外界情况等多种因素有关；体质的偏颇是导致疾病产生的紧张因素，在治疗中留意改进患儿的偏颇体质，是“治未脖的底子。小儿抽动秽语综合征的发病比年有显着增多趋势，其病程越长、病症越庞大那么治疗难度越大。作者在对小儿抽动秽语综合征的临床研究中，创造患儿有着显着的临床体质范例特性。为有用的操纵小儿抽动秽语综合征的产生、生长变革，进步临床疗效。在临床研究历程中，运用“治未脖理论，遵照因质制宜的体质调治原那么，在病前接纳改进发病体质以防发玻病中接纳以脏腑辨证分型论治和中药免疫调治和饮食调治体质的综合要领以达既病防变；病后接纳防范外感、调治脾胃后天之本以达病

3、后防复。1病前接纳因质论食改进小儿抽动秽语综合征的发病体质以达“未病先防未病先防是指在人体未产生疾病之前，接纳种种有用方法加强体质，进步机体抗病本领，防范疾病的产生。体质是影响疾病和证侯形成的紧张因素，体质在疾病的产生、生长和转归历程中起着紧张作用，特别疾病的产生源于特定的体质底子；明辨小儿的体质范例，实时调解体质偏颇，因质论食改进小儿体质以未病先防。作者曾在临床不雅察研究中，根据小儿生理和体质特点，以中医四诊合参为体质分类根据，将小儿的体质分为安然平静正常质、阴虚燥红质、阳虚迟冷质、痰湿腻滞质、气血两虚疲倦质、阳盛质等六种常见临床范例1；并根据小儿常见的临床体质范例，别离提出以下饮食调治原那

4、么以强体防玻安然平静正常质：小儿体格壮实，体形匀称，胖瘦适中，肌肤光芒，毛发色黑有光芒，面色红润，双目有神，嬉戏生动，筋骨矫健，耐寒温，胃纳佳，二便调，舌脉正常；饮食保养原那么：应平补阴阳，食谱普及，平淡营养；忌食过冷、过热、过辛、过燥、过苦、过甘、过咸、过酸、过腻之品。阴虚燥红质：小儿形体瘦小，皮肤枯燥，毛发凋谢稀疏，口鼻枯燥，手足心热，躁扰，眠少、冷汗或入睡后多汗；部门小儿可见方头，肋缘外翻，肋骨串珠，唇色樱红，大便干或正常，小便时黄。舌红苔薄黄或花剥苔，脉细数；饮食保养原那么：宜养阴清热、宜食性平甘寒、甘凉之品，如绿豆、百合、藕、马铃薯、茄子、冬瓜等；忌食：辛热温燥之品，如狗肉、牛肉、羊

5、肉、辣椒、荔枝等。阳虚迟冷质：小儿体形或胖或瘦、形寒肢冷，着衣较凡人多，耐春夏不耐秋冬，神疲惫力，不爱活动，面色白光白，口淡无味，大便稀溏，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。该类体质多见于易感儿和久泻患儿；饮食保养原那么：温补脾肾，宜食辛甘温之品；如羊肉、狗肉、木耳、鸡、核桃等；忌食：寒凉之品，如藕、百合、绿豆、冬瓜、黄瓜、苦瓜、鸭、菠菜等。气血两虚疲倦质：小儿面色白光白，短气懒言，神疲惫力，不爱活动，动那么汗出，纳差食少等，部门小儿可出现脱肛。这类体质小儿多见于血虚患儿、佝偻病患儿和易感儿；饮食保养应气血双补，如食羊肉、狗肉、鸡、虾、鳝鱼、木耳、核桃、桂圆、莲米、白果等；忌食：苦寒光滑之品，

6、如白萝卜、苦瓜、绿豆、梨、菠菜等。痰湿腻滞质：小儿形体胖胖，不爱活动，行动缓慢，头重身倦，嗜食辛辣胖甘，易呕恶，对季候变革顺应本领差，大便稀烂不适，婴儿多见喉间痰声漉漉，舌淡红、苔腻，脉滑或濡。宜食温燥化痰的甘温之品，如小米、黄豆、苡仁、赤小豆、海带、红苕，马铃薯等；忌食：酸涩甘腻之品，如石榴、蜂蜜、糯米、梨、芝麻、甘蔗等。肺热阳盛质：小儿面色红赤，口唇深红，口渴喜冷饮，畏热喜凉，不欲衣被，善动多言，呼吸气粗，身热肤温，大便干结难明，小便黄，舌红苔腻或厚或干，脉滑数。这类体质的小儿易患急性扁桃体炎(或化脓性扁桃体炎)外感后轻易高烧。饮食保养原那么：应清肺润肠，服用甘寒凉之类的食品：如苦瓜、冬瓜

7、、萝卜、黄瓜、鸭肉、桃、李、梨、绿豆、马铃薯等；忌食：辛热之品，如辣椒、羊肉、狗肉、牛肉、核桃、桂圆、荔枝、虾等。2病中接纳脏腑辨证分型论治、中药免疫调治和饮食调治体质的综合要领以达既病防变既病防变是指在抱病以后，要实时接纳方法防范疾病加重。小儿抽动秽语综合征的临床特性多为颠簸性和多发性的活动肌不自主抽动，渐渐生长的慢性疾病的表示；其临床病症也是由轻到重，发病部位多数是从上往下，抽动的肌群多数是单一到多个的由表入里、由轻变重、由简朴到庞大的历程；因此在治疗历程中必需把握其产生、生长纪律及其传变途径，接纳脏腑辨证分型论治、中药免疫调治和饮食调治体质的综合要领以达既病防变。2.1接纳中医脏腑辨证分

8、型和中药免疫调治要领，标本分身，治受病之脏腑小儿抽动秽语综合征的患儿多系天赋天禀不敷，后天失养造成阴阳失调，脏腑成效的变态。作者曾在以往的临床治疗研究中也创造：对小儿抽动秽语综合征患儿的经接纳脏腑辨证分型加上中药免疫调治治疗后，能在2个月之内操纵抽动病症的达86.8%，不雅察个月未见复发的达82%2。说明对该类患儿接纳脏腑辨证加中药免疫调治要领，改进已病体质，进步疗效以防变。肝郁气滞痰火扰神型：常见患儿急躁易怒，皱眉瞬间，张口歪嘴，摇头耸肩，抽动有力，爆发频仍，舌红苔黄，脉弦数。兼痰火者，鄙言骂人，喜怒不定，就寝不安，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清肝泻火，熄风止痉，兼滋肾平肝。用自拟清肝泻火止痉汤

9、；常用药：栀子、蚤休、蒲公英、白花蛇舌草、菊花、丹皮清肝泻火；钩藤、白芍、蝉蜕平肝熄风止痉；怒气旺者，加龙胆草清泻怒气。脾虚肝旺痰湿型：多见于湿热腻滞质小儿；常见喉间痰声漉漉，痰浊蒙蔽清窍，胸闷、怪叫、秽语；皱眉瞬间，嘴角抽动，肢体摆荡，爆发无常；面色萎黄，精力不振，夜寐不安，纳少厌食，舌质淡，苔白或腻，脉沉滑或沉缓；治宜健脾化痰，潜肝熄风，兼滋肾平肝，用自拟潜肝健脾化痰止痉汤。常用药：太子参、白术、茯苓健脾助运；陈皮、半夏燥湿化痰；枳壳顺气消痰；钩藤、地龙潜肝熄风；女贞子、白芍滋养肝肾；痰热甚者，去半夏，加黄连、制胆星、瓜蒌皮清化痰热。肺肾阴虚风动型：多见于阴虚燥红质小儿；见形体瘦弱，五心烦

10、热，性情暴躁，咽痛、口干不欲饮，挤眉瞬间，眼干不适，耸肩摇头，肢体颤，就寝不宁，冷汗，大便干结，舌质红绛，舌苔花或光剥，脉细数。治宜滋肾柔肝、熄风止痉。用自拟滋肾柔肝汤；常用药：生地、泽泻、丹皮、怀山药、女贞子、白芍、钩藤滋肾柔肝熄风；桃仁、丹参、地龙活血养血柔肝；栀子、蚤休、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒利咽喉。2.2根据病中体质范例，夸大饮食宜忌，公正膳食以改进已病体质作者曾通过对小儿抽动秽语综合征患儿的临床体质不雅察，根据小儿中医体质类分尺度，研究出了该类患儿的中医临床体质范例及已病体质的范例漫衍，如在不雅察的84例小儿抽动秽语综合征的患儿的体质范例属于肺热阳盛质的占33.33%；阴虚燥红质

11、的占28.57%；湿热腻滞质的占26.24%；气血两虚疲倦质的占9.52%；属于阳虚迟冷质的仅占2.34%；此中体质范例以肺热阳盛质、阴虚燥红质、湿热腻滞质、气血两虚疲倦质、阳虚迟冷质所占比例由高到低呈递减趋势漫衍，此中肺热阳盛质比例最高；针对发病的相干因素和病中体质特点，订定了常见范例的饮食调治原那么5。肺热阳盛质患儿的饮食保养应清润甘寒：肺热阳盛质的患儿的临床多见咽部充血，扁桃体胖大，外感后轻易发热，大便干结等，有的另有支气管哮喘、荨麻诊等过敏性疾病史；切合发病与熏染因素有关的已报道的盛行病学视察研究效果；曾有研究组通过大样本盛行病学视察研究得出的效果提示在中国领先创造a族溶血性链球菌熏染

12、与该病有必然干系3；该类体质的患儿的饮食应清肺润肠，服用甘寒凉之类的食品；忌食：辛热之品。阴虚燥红质的患儿饮食保养应养阴清热、宜食性平甘寒、甘凉之品：该类体质的患儿多数发病时间较长，其临床多见手足心热、性情暴躁、口鼻皮肤枯燥、毛发凋谢稀疏、冷汗或入睡后多汗等病症，表示出肝肾阴虚的久病必虚临床特点；应食用性平甘寒、甘凉之品，忌食辛热温燥之品以改进体质而促进病愈。痰湿腻滞质的患儿饮食宜甘温；该类体质的患儿多因饮食、起居等地理情况条件因素而导致体质改变，尤其是生存在盆地天气情况之中，加上素喜辛辣胖甘冷饮之品，久那么痰湿内伏而致体质改变，且多数有湿疹等过敏性疾病史；由于恒久的饮食风俗和所处的情况对体质

13、的影响是显着的，因此治疗除健脾化痰、潜肝熄风外，应思量随机应变的体质调治原那么，宜食温燥化痰的甘温之品，忌食：酸涩甘腻之品。3病后应防范外感、调治脾胃，加强体质以病后防复3.1实时治疗咽喉部病灶，防范外感小儿抽动秽语综合征患儿在病后病愈阶段，多因季候天气变革致外感而复发。作者曾在以往的临床治疗研究中创造：在治疗的小儿抽动秽语综合征的患儿中，恒久伴有咽炎、扁桃体炎等病症的有58例，占89；另有临床不雅察报道防范伤风可淘汰本病的爆发，以是病后要器重小儿体质特点、实时治疗咽喉部病灶，防范外感。3.2根据小儿体质范例，公正饮食运脾护胃强后天之本以防复小儿属“稚阴稚阳之体，脏腑成效尚不健全或全而未壮，小儿抽动秽语综合征小儿的病后养护重在调治脾胃，应根据患儿的体质和疾病证侯性子差异而留意调配其饮食。总的原那么是：饮食宜平淡，忌食油腻，煎炸，辛辣、生冷之品，有过敏性疾病史的要忌引起过敏的饮食。患儿病后胃气初复，应留意患儿脾胃之强弱，不成逼迫多食。一样平常的饮食纪律与要领：一是要让小儿养成精良的饮食风俗，做到纪律化、公正化，做到“乳贵偶然，食贵有节，饮食定时适量，荤素搭配，不逼迫进食，饭前勿食糖果饮料，少食胖甘厚味、生冷稳固等不易消化食品，勉励多食蔬菜及粗粮；二是把握准确的喂养要领为：饮食起居定时、有度，吃好正餐，少吃