初探在疾病医疗保险工作中合理应用抗菌药物的意义

1、初探在疾病医疗保险工作中合理应用抗菌药物的意义随着科学水平和医疗技术的发展和进步，如今，各种医疗设备和药物也得到了飞跃的发展。据有关资料统计显示，如今应用于临床使用的抗菌药物已超过两百多种，治疗范围非常广泛。这一进步况有效的提高了各类微生物感染性疾病治疗效果，保障了患者的身体健康和生命安全，提高了患者的生活质量。同时也带来了一系列的问题，比如因为药物种类增多，而一些临床医生由于经验不够丰富，对药物的认识不够深，使得药物的选择不尽合理。还有一些医师为了提高经济效益，而在药物的选择上一味的选择昂贵的、高档的药品，不利于患者疾病的治疗，同时也为患者增加了更多的经济负担。据统计，很多滥用抗生素、无指征

2、用药、用药途径和用药方法不合理、频繁更换抗生素、围手术期用药不合理等事件时有发生，严重危害着医疗行业的健康发展，合理应用抗菌药物已成为全社会共同关注的问题。门诊合理抗菌药物正确使用抗菌药物：门诊是医院诊治病人最集中的地方，因此门诊抗菌药物使用应严格遵循抗菌药物合理应用的基本原则。很多门诊医师在使用抗菌药物的时候存在很多不合理的地方，比如一些医师缺乏对抗菌药物的认识，时常把抗菌药物当作首选的“常规武器”，一旦患者发生了炎变立即给予抗菌药物治疗。其实并非所有的炎变都跟细菌有关，医师要深刻的认识到这一点，对于病毒性或估计为病毒性感染的疾病使用抗菌药物并不能达到治疗的效果，反而会延误患者的治疗时机，增

3、加患者的经济负担，还可能引发患者不适。常见的比如不明原因的发热，许多的伤风、流感，扭伤引起的局部肿胀，麻疹、腮腺炎，90%以上的咽峡炎、上呼吸道感染者等等。抗菌药物被误当作“预防药”：很多医师在用药的时候可能会因为思维误导而形成不良的习惯，比如有很多医师将抗菌药物当作“预防药”，即病人在就诊的时候即使没有细菌感染依然要采用抗菌药物，认为这样可以达到预防的作用。而很多患者往往也会存在思维误区，如果医师没有采用抗菌药物，患者反而心生疑虑，怀疑是否有效。其实，抗菌药物使用并非是疫苗接种，不可以将它作为“预防药”。只有当病原体对全身性感染产生威胁时，才会采用抗菌药物作为预防用药途径进行主动治疗，而不能

4、因为害怕发生感染或者为了放心于是将它当做“预防药”使用。加大医保政策宣传和执行很多人由于思维误区对抗菌药物的使用也不尽合理，比如一些老百姓在使用抗菌药物的时候发现附带有的“红、肿、热、痛炎症症状也会逐渐消失就认为抗菌药物具有消炎的效果，于是将抗菌药物当做消炎药使用。对此，医保科有责任做好抗菌药物的使用宣传，包括对医师的宣传和普通百姓的宣传，加强人们对抗菌药物的认识，规范抗菌药物的合理使用。尤其是在皮肤、粘膜等局部用药的时候尽量避免使用抗菌药物，因为这种情况使用抗菌药物其吸收情况不是很好，疗效会降低，并且还可能引发耐药菌株以及其他过敏反应等等。规范医疗行为医院要加强抗菌药物使用规范管理，让医师严格按照抗菌药物使用规范使用，包括药物的使用时间、使用环境、使用对象、禁忌事项等等，比如对于急性感染采用抗菌药物治疗的患者，72小时后临床疗效未显著、确属抗菌药物选择不当者，应改用其它敏感抗菌药物，医生要“打持久战”的，避免长期使用抗菌药物，同时还要改变“预防药”的错误思维；另外是在使用抗菌药物的时候要严格掌握联合应用抗菌药物用药指征，抗生素药物联用一般为两联，医师要按照这个规范，观察患者病情发展情况，及时调整