品管圈的基本概念与步骤118发布ppt课件

1、品管圈的根本概念与步骤遵义市中医院脾胃病科黄正梅品管圈根本步骤品管圈的根本概念内 容为什么要开展品管圈？继续质量改良是永久的主题我们行动了多年收获了什么？为什们天天在改,问题还是继续存在？动力？方法？选择适宜的品管工具-品管圈品管圈之运转管理改善管理改善提高.向上管理改善PlanActionDoCheck质量继续改善我们实施品管圈的目的 添加发现问题的才干提升组织处理问题的才干是管理活动由“点至“面使全体组织上下一体体检，团结调和创建尊重人性的组织环境实施品管圈的益处对个人的益处：1.有时机接受训练2.意见和建议得到注重获得成就感与自自信心3.加强者际关系，促进任务调和4.与部门同仁共同改善任

2、务环境与方法以利任务流程更加顺畅。对组织的益处： 实施品管圈的益处 对组织的益处：1.促进员工间人际关系，提高任务士气2.培育员工积极任务态度，改善任务现场3.从活动中开掘指点与执行人才4.培育员工的问题认识，和独立改善问题的才干5.提升员工称心度，组织效力质量，降低组织本钱 品管圈究竟是个啥东东？品管圈QCC是英文Quality Control Circles的缩写，汉译过来名为“品管圈。品管圈又名质量控制圈、质量小组、QC小组等。质量圈概念源自于美国，在日本发扬光大。 品管圈活动的根本概念同一任务场所，任务性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧

3、经过团队力量，运用各种品管手法使成员感遭到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性5 - 12人 一样部门(任务现场)技术技巧头脑风暴 品管圈活动的根本概念 品管圈精神与做法 处理问题 质量管理教育训练 无构成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.继续改善品 管 圈 的 组 成 由规划单位分派 自行组圈 圈长 圈员 辅导员圈长：品管圈的灵魂人物熟习品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“的企图心指点整个活动，拟定并执行和监视活动方案，分派阶段担任人， 发明全员参与、全员发言的气氛关怀圈员并建立良好的人际关系，培育后

4、继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁 。品 管 圈 的 组 成辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持，协助处理圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关怀所属品管圈的活动情况适度评价及鼓励所属品管圈品 管 圈 的 组 成圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参与圈会，积极发言，仔细执行分派到的各项任务任务时，遵守作业规范书，并督促其他任务人员发现规范不妥或以为有更好的，一定向圈长或辅导员反响与其他圈员情感交流，互助协作。品 管 圈 的 组 成头 脑 风 暴 法又称智力鼓励法、脑力激荡、自在思索法是一种激发性思想的方法原那么：不得批判仓促的

5、发言，甚至不许有 任何疑心的表情、动作、神色 头 脑 风 暴 流 程从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段明确论述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价 引见问题 如圈员感到困惑 可做一些简单练习 指定一人在看板上记录全部见解 鼓励圈员自在提出见解 以鉴别的目光讨论一切提出的见解 也可让圈外人员参与评价头脑风暴人员组成主持人的要求 对主题有深化了解 不独断 有热情 能控制局面和进度 既能充任主持人又能充任参与者 有引导才干 5-12人 有主持人 有记录员头脑风暴四大根本原那么制止批判不恣意地批判见解的好坏自在奔放即使偏离目的的见解也有协助 追求提案量由量生质，每一个人至少要提一个见解充

6、分活用他人的见解一个想象可以激发其它的灵感活用他人的见解，用不着客气品管圈根本步骤品管圈的根本概念内 容品管圈根本步骤成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈 员 报 名 姓名 年龄 职 务学 历工作时间（年）负责 黄正梅 40 辅 导 员大 专20监督 指导 培训 李吉玉 27圈 长本 科5计划 监督 指导 统筹 漆金金 25圈 员大 专3资料收集 祝 臻 27圈 员大 专5图片整理 资料收集 数据统计 彭贤丽 27圈 员大 专5会议安排 周 林 24圈 员大 专3电脑制作 刘玉兰 23圈 员中 专4宣传 整理 金 晶 26圈 员大 专3会议记录平均25.66成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈

7、名九类型阅历部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的觉得：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：调皮阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的称号：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈守 护 圈丫 丫 圈飞 翔 圈薇 涟 圈白 羽 圈甜 恬 圈海 鸥 圈喜 洋 洋 圈品管圈圈名圈徽举例意义：绿色意味着安康、生命和希望 ，圈徽上的文字代表我们脾胃科全体医务人员，中间手中捧着水滴，也代表护士用干净的双手呵护患者,两边的

8、橄榄叶代表护士和患者对愉快生活的向往!QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果1.主题选定主 题 选 定具备问题认识而找到问题进展活动主题评选以适宜的陈说方式表达主题动词名词衡量目的针对衡量目的阐明定义及计算公式品管圈会议记录.docx明确选题的理由找出问题点的方向按照医院目的管理的方向降低本钱或提高效率和质量需求从作业的结果或反省中发现各种调查中发现评价法脑力激荡记名式团体技巧、查 检 表2341列出任务场

9、所之问题点对问题加以讨论及了解对于问题进展评价决 定 主 题决议主题之步骤可协助之方法主 题 选 定经常提示能自行处理分秒必争高度可行5偶而告知需一个单位配合半年后再说可 行3没听说过需多数单位配合明年再说吧不 可 行1上级政策圈 能 力迫 切 性可 行 性分数评价工程与等级分数主 题 选 定问题点书写格式动词正向或负向：降低、提高、缩短名词改善的本体衡量目的 主 题 选 定主 题 选 定阐明做这个标题的效益跟价值对病人而言对护理同仁而言对科室而言对医院而言可不断唤起一切圈员的使命感、价值感并藉由此过程判别此标题的适宜性阐明选题理由整个过程最好有循证的根据查找国际、国内、地域、本院的一些规范衡

10、量目的：主题选定后，对衡量目的进展详细的定义与阐明。如“缩短住院患者检验危急值处置时间从选题开场的循证课题达成型改善步骤 关系 程度问题解决型改善步骤以前未曾有过经验，欲顺利完成首次面临的工作714欲解决原来一直在实施中的工作问题欲大幅度突破现况414欲维持或提升现况水平标杆性品质的创造1014欲确保当前水平、当前品质欲提前完成即将到来的任务1014防止再发生已出现的问题通过方案、创意的研究和实施可达成目标1314通过明确与消除问题的原因，问题可获得解决判定结果合计分数判定结果说明：1、采取3阶评分法（关系程度）：不相关：0分，相关：1分，极相关：2分 2、分数为全体圈员打分的总和QC-STO

11、RY断定表课题达成型课题明确化目的订定方法拟定最适策研讨2 活动方案1 主题选定6、对策拟定5、解析4、目的设定3、现况把握对策实施效果确认检讨改良规范化断定形状-QC-story断定表问题解决型PLANACTIONDOCHECKQCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果2.拟定活动方案书拟定活动方案书本卷须知每月的周次能否正确有些月有五周每步骤所方案的时间能否合理能否有列每步骤的担任人运用之QC手法能否有明确

12、标明方案线及实施线，且方案线在实施线之上方案线及实施线不符合之处能否有提出阐明2022/7/15我是 甘特图注：为方案线，为实施线QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果3.现状把握现 状 把 握将现行任务内容充分掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实察看(三现原那么、查检表把景象与规范的差距,不对的地方及变化,加以察看纪录归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)流 程 图查 检 表柏 拉 图现 状 把 握

13、搜集对象：脾胃科全体护士 搜集时间：2021年12月26日2021年01月21日在调查期内此次搜集应执行的洗手人数 2802未执行洗手人数 1288已执行人数 1514手卫生执行率依从性 = 执行手卫生的人数 / 应执行手卫生的人数 100= 1514 / 2802 100% = 54.04%现状把握流程图序号日期时间报警级别处理时间处理护士当时场景备注床旁邻近地点正在执行 操作不再病人周围数据查检表 日期项目12月26日12月30日01月02-01月8日01月09-01月15日01月16-01月21日合计接触同一患者不同部位后（未洗手）186153122136597脱手套后（未洗手） 251

14、8321792接触不同患者后（未洗手）1651019966431接触患者血液、体液、分泌物后（未洗手）543618接触患者周围环境（未洗手）50443521150QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果4.目的设定目 标 设 定常用方法：问题解析法：根据现状把握查检存在的问题，结合改善重点，圈才干计算目的值。改善才干涉估法：根据品管圈开展的程度和圈才干涉设定的目的值。标杆学习法 ：根据医院方针、政策，文献等查

15、阅结果的规范，也可以在现存数据根底上多加或降低几个百分点。目 标 设 定目的值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈才干改善重点) 现状把握搜集的数据 主题选定时大家的打分:圈才干得分/总分 现状把握柏拉图的80/20节点 4、目的设定 主题动词为正向描画的目的值计算方法目的值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈才干改善重点) =42.48-42.480.70.82 =18.10s降幅42.05%缩短24.38s目的值设定 目的值=现况值+改善值 =现况值+(规范值-现况值改善重点圈才干 =54.04% + 100%54.04%79.81% 90% =95.28 % 计算出结果后确定目的值并

16、用柱状图表达提高 41.24%QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果5.解 析问题缘由要因真因头脑风暴、鱼骨图、系统图表决(记名式团体技巧)查检柏拉图解 析因果图(鱼骨图)因果图：是用来分析某一质量问题发生缘由时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要质量问題，假设有几个主要改善问題，那么就画几张因果图)人员资料流程环境机器主要问题中缘由小缘由大缘由关联图0，-3+2，-3+1，-3+2+2，-2+1，-2+

17、1，-1+3-1，+4+1，-1+2，-4+1箭头只进不出是问题，箭头只出不进是主因，箭头有进有出是中间要素冲管方法人员日常维护为何空肠营养管可留置时间内的不测拔管率高实习、进修人员多任务人员 形状人员流动大冲管冲管液频次输注液 性质药液封管液封管封管不及时相关宣教不够病人任务人员心情病人形状操作前预备神志不清、焦躁封管方法方法外露管镇静不到位置管过程深度操作暴力营养液固定责任心其他约束不当无维护流程人员患者个体差别大病情重短少反响个人形状知识掌握不全学历不善沟通短少耐心新的药物内容掌握不全思想上不注重年资和学历心情年龄缺乏对护士的信任患者病情患者学习志愿低内容多记不住专业性太强诊断不明任务量

18、大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料方式单一能否宣教不作为交班内容为何患者药物宣教知晓率低短少交接班家属要求隐瞒:表要因宣教内容专业性太强空肠营养管不测拔管真因验证 项目原因要因合计（人次） 累计百分比（%）持续使用中发生堵管冲管不规范240.0灌注药物后发生堵管冲管不规范160.0治疗间歇期后发现堵管封管不规范180.0输注管脱开未及时发现护理人员责任心缺乏1100.0合计5100.0解 析QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施

19、Do确 认 Check处 置Action无效果6.对策拟定对 策 拟 定针对要因真因来思索改善对策评价改善对策(可行,经济,效益性)对策内容应为永久有效对策,而非应急暂时对策思索对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进展 任务分配对策拟订后,需获得上级核准方可执行 对策拟订评分表问题点缘由对策拟定采用担任人总分评 价可行性效益性经济性评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上断定为采行对策对 策 拟 定QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 P

20、lan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果7.对策实施与检讨执行整改方案转动P-D-C-A调查对其他任务或其他部门有无副作用对 策 实 施对策称号主 要 因问 题 点对策内容：What 改善对象how实施步骤对策实施：who 担任人when 实施期间where 实施地点对策处置：达目的列入规范未达目的再对策 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果PDCA对 策 实 施QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处

21、置Action无效果8.效果确认效 果 确 认效果确认无形效果有形效果目的达成100%10%是不错的，目的达成率高于150%或低于80%者应提出阐明 改善前后结果以柏拉图或其他图形柱状图、推移图比较可计算效益(金额)文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无构成果A.本人打分数或由主管打分数B.评价工程是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每工程平衡开展是较好的8、效果确认项目改善前改善后查检时间14.3.10-14.3.2414.4.21-14.5.5反应时间42.48s17.16s达成率 = 改善后 改善前 x 100% = 17.1642.48 x 100% = 103.85%

22、目的值 改善前 18.1042.48 提高率 = 改善后 改善前 x 100% = 17.1642.48 x 100% = 60% 改善前 42.48目的达成率：103.85%提高率：60%目的值：18.10s说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到位，约束不妥，操作不当等。（2）患者因素包括：神志不清，烦躁，不理解，不配合。（3）并发症包括：堵管，感染，导管断裂、扭曲等。 2021年2月各项留置管道累计总人次：77，不测拔管人次：3，总不测拔管率为3.89%改善后高危导管可留置时间内不测拔管率查检表目的值：5.13%效果确认有构成果改善前、中、后效果比较目的达成率目的达成率=改善后改善前/目的

23、值改善前100 =3.899.87/5.139.87100 =126.16%项目改善前改善中改善后查检时间10.8.1-10.8.3110.12.1-10.12.3111.2.1-11.2.28意外拔管率9.87%8.69%3.89%效果确认有构成果下降60.59%效果确认不测拔管率%效果确认无构成果8、效果确认编号评价工程活动前活动后活动生长正/负向合计平均合计平均1责任心272.25463.832自自信心291.93423.53积极性252.08423.54处理问题才干261.18363.05团队凝聚力201.66393.256沟通协调211.16322.667幸福感221.83363.08品管手法181.5423.5阐明：由圈员自我评分，每项最高5分，最低1分，总分40分，取平均分8、效果确认雷达图QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果9.标 准 化规范化假设对策有效，应继续维持改善后的效果，此时就 需将改善对策加以规范化。将规范化所规范的作业程序，透过