儿科考试选择(共20页)

1、1.下列有关小儿年龄(ninlng)分期，正确的是： （ ）A围生期：从胎龄满28周到(zhu do)出生28天B新生儿期：从脐带结扎(jiz)到出生30天C婴儿期：从出生到满1周岁前D婴儿期：出生到3岁以前E学龄前期：从出生到67岁前2关于颅骨的发育，下述哪项错误： （ ）A颅骨闭合时间为生后68周B后囟在出生时已很小或已闭合C前囟约在11.5岁时闭合D前囟早闭见于小头畸形E面部骨骼发育较颅骨晚3. 对先天愚型最具有诊断价值的是 （ ）A特殊面容 B智力低下 C皮纹特点 D染色体检查E体格发育落后4.7天足月新生儿，生后3天开始颧部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.01012L

2、，血红蛋白150g/L。网织红细胞0.005，总胆红质171mol/L，谷丙转氨酶30u/L。诊断首先考虑为: （ ）A新生儿溶血症 B新生儿败血症C新生儿肝炎 D先天性胆道闭锁E生理性黄疸5哪一项是小儿特有的能量需求： （ ）A基础代谢 B食物的特殊动力作用C生长发育 D活动所需E排泄的消耗6.引起生理性贫血最主要的原因是： （ ）A出生后一部分红细胞破坏B生后3-4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗C暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足D未及时添加含铁丰富的辅食E循环血量增加较快732周早产儿，出生后6小时出现进行性呼吸困难，面色青紫，伴呼气性呻吟，四肢松弛。胸片显示：两肺普遍透明度减低。

3、此患儿最可能的诊断是： （ ）A新生儿窒息 B新生儿湿肺C新生儿肺炎 D新生儿肺透明膜病E新生儿肺出血8. 一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙2.00mmol/L，血清磷1.13mmol/L，碱性磷酸酶25菩氏单位，智力一般。诊断为： （ ）A软骨营养障碍 B.散发性呆小病 C.地方性呆小病D脑积水 E.佝偻病9.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是： （ ）A生后4-6天及4-6月 B生后4-6天及1-2岁C生后4-6天及4-6岁 D生后4-6月及4-6岁E生后4-6月及8-10岁10.缺铁性贫血(pnxu)病人的铁剂治疗方法，以下哪一项最合理？（ ）A

4、加大口服铁剂剂量(jling)，以增大铁的吸收B三价铁比二价(r ji)铁容易吸收 C用药至血红蛋白恢复正常后停药D用药至补足贮存铁后停药 E首先注射铁剂11与单纯性肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的主要特点？（ ）A发病年龄大于7岁 B突然起病C尿中红细胞10个/Hp D尿少明显 E浮肿明显12.关于小儿的免疫特点，下列哪项是错误的： （ ）A特异性免疫功能与非特异性免疫功能均较成人差B母体IgM不能通过胎盘，故新生儿易患革兰氏阴性细菌感染C婴儿期sIgA缺乏，易患呼吸道及消化道感染D自行合成IgG的能力约34岁时达到成人水平E新生儿可通过胎盘自母体得到IgG，故生后患某些传染病的机会较少13

5、 8个月男婴，发热二天，伴轻咳，意识不清、间断抽搐2小时入院，查体：颈强直，前囟11cm2，略饱满，脑脊液：外观透明无色，压力增高，细胞数40/mm3，淋巴70，蛋白，氯化物正常，诊断最大可能是： ( )A中毒性脑病 B结核性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D隐球菌脑膜炎 E病毒性脑炎14在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是: ( ) A.脑脊液的透明度 B.脑脊液的压力 C.脑脊液的糖和氯化物是否降低 D.脑脊液细胞数 E.蛋白质增高的程度15.一般主张应在生后多久时间开始添加辅食：（ ）A23个月时 B34个月时C67个月时 D78个月时E46个月时16.小儿麻疹最常见的并

6、发症为： （ ） A喉炎 B.心肌炎C脑炎 D.肺炎 E结膜炎1736个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是： ( )A. 方颅 B. 胸廓畸形C. 手镯、脚镯征 D. 颅骨软化E.下肢畸形 18.1岁小儿腹泻，脱水，中度酸性中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后，出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最大的可能是： （ ） A. 低钠血症 B. 低钙血症C. 低血镁症 D. 酸中毒没纠正E. 低钾血症 19. 急性肾小球肾炎(shn yn)最常见的致病原是： （ ）A、肺炎(fiyn)链球菌 B、A组型溶血性链球菌C、柯萨奇病毒(bngd) D、立克次体E、支原体20. 患儿，6月，发热3天，稍咳，查血W

7、BC 7109L，N32，L68，3天后热退，但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为:( ) A.猩红热 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹E.川崎病 21. 4岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是: ( )A先天愚型 B先天性甲状腺功能减低症 C粘多糖病 D苯丙酮尿症 E软骨发育不良 22. 患儿10月大，出生后反复呼吸道感染，4天前出现发热、咳嗽、气促，体检：烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏180次/分，唇紫绀，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，P2亢进，双下肺可闻及固定细湿啰音，肝右肋下3.

8、0cm。最可能的诊断是：（ ）A室间隔缺损B室间隔缺损合并支气管肺炎C房间隔缺损合并支气管肺炎D重症支气管肺炎、心力衰竭、室间隔缺损E室间隔缺损合并感染性心内膜炎23.目前国际上用于诊断肥胖最有用的指标是： （ ）A. 身高 B. 体重指数 C. 皮脂厚度 D. 腰围 E. 体重24.对病毒性心肌炎诊断较敏感的血清酶学指标是: ( )A谷草转氨酶（SGOT） B门冬氨酸基转移酶(AST)C血清肌酸激酶(CK) D血清肌酸激酶同工酶(CK-MB) E血清乳酸脱氢酶(LDH)E活动情况25. 新生儿ABO溶血病最常见的类型为： （ ） 母血型 新生儿血型A . O OB . A BC . O A或

9、BD . AB AE . A或B O26. 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤？ （ ）A. 建立呼吸，增加通气 B. 尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C. 给肾上腺素 D. 维持正常循环，保证足够心输出量E. 以上(yshng)都不是 27. 关于轮状病毒所致的腹泻，下列描述(mio sh)错误的是：（ ）A多见于6个月2岁的婴幼儿 B多见于秋季(qij)C常伴有上呼吸道感染 D中毒症状不明显E大便有腥臭味28. 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是： ( )A.临床有明显感染征象 B.镇静剂可缓解病情 C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 D.低热三周以上 E.以往有呛咳病史 29. 风湿

10、热时最常受侵犯的瓣膜是： （ ） A主动脉瓣 B肺动脉瓣 C二尖瓣 D三尖瓣 E主动脉瓣和二尖瓣30有一胎龄为39周的新生儿，出生体重为3700g，其体重位于同胎龄体重标准的第85百分位，下列哪个诊断最为全面而准确： （ ） A足月儿，巨大儿 B. 足月儿，AGAC足月儿，LGA D. 过期产儿，LGAE过期产儿，巨大儿14：3：2液的组成是： （ ） A 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.87%乳酸钠B 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.87%乳酸钠D 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠E 4份5%葡萄糖，3份生理盐水

11、，2份1.4%碳酸氢钠2有一胎龄为39周的新生儿，出生体重为3700g，其体重位于同胎龄体重标准的第85百分位，下列哪个诊断最为全面而准确： （ ） A足月儿，巨大儿 B足月儿，AGAC足月儿，LGA D过期产儿，LGAE过期产儿，巨大儿31岁小儿腹泻，脱水，中度酸中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后，出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最大可能是：（ ） A.低钠血症 B低钙血症 C.低血糖症 D.低钾血症 E.酸中毒没纠正4一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙2.00mmol/L，血清磷1.13mmol/L，碱性磷酸酶25菩氏单位，智力一般。诊断为： （ ）A软骨营养障碍 B散发性

12、呆小病 C地方性呆小病D脑积水 E佝偻病5患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205mol/L(12mg/dl)，患儿血型A，母血型AB型。最可能的诊断是： （ ） A新生儿肝炎 B生理性黄疸 C新生儿溶血症 D新生儿败血症 E先天性胆道闭锁6男婴，娩出1分钟，心率104次/分。呼吸慢且不规则，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分为： （ ）A 9分 B 8分 C 7分 D 6分 E 5分7结核性脑膜炎病儿感觉过敏，逐渐意识模糊，有惊厥发作，可考虑为：

13、 （ ）A结核性脑膜炎前驱期 B结核性脑膜炎中期C结核性脑膜炎晚期(wnq) D结核性脑膜炎脑性低钠血症E结脑伴水电解质代谢(dixi)紊乱8未接种(jizhng)过卡介苗的2岁小儿结核菌素试验阳性，但无临床表现时，适当的处理应该是： （ ） A追踪患儿，每3个月作1次X线检查B每月复查1次结核菌素试验C异烟肼治疗3个月D异烟肼治疗36个月E异烟肼治疗69个月9麻疹的出疹特点是： （）A发热23天出疹，出疹同时有发热B发热12天出疹，出疹后体温高C发热34天热退疹出D发热12天出疹，热渐退E发热34天出疹，出疹时体温升高10患儿3岁，因发热，呕吐16天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），

14、右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白细胞160106/L，多核45%，单核55%。其诊断应为： （ ）A病毒性脑膜炎 B化脓性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D中毒性脑病 E隐球菌脑膜炎119个月婴儿，体重8kg，腹泻3天，水样便，每天10余次，伴呕吐45次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠128mmol/L，首先应用哪种液体静脉输液：（ ） A 2：1等张含钠液160ml，30min内输入B 1/2张含钠液800ml，812h 输入C 2/3张含钠溶液550ml，812h输

15、入D 1/3张含钠溶液550ml，812h输入E 1/5张含钠溶液550ml，812h输入126岁男孩,反复浮肿半年,尿常规:蛋白+-+,红细胞10-15/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15 g/L,(1.5g/dl),此例患儿诊断首先应考虑： （ ）A急性链球菌感染后肾炎 B急进性肾炎 C单纯性肾病D肾炎性肾病 E病毒性肾炎13患儿8个月。发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟样皮疹，白细胞：21109/L，N0.7，核左移，胸片显示两肺有多个小圆形密度增高影。治疗3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼

16、吸80次/分，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝在右肋下2cm，该患儿最可能的诊断为： （ ）A.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎 D.粟粒性肺结核E.肺炎链球菌肺炎14男，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。近2年来活动后有心悸、气促，发绀明显，有轻度杵状指（趾）。血压90/60mmHg。胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，触诊收缩期震颤，心电图示电轴右偏，RV120mm，胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。根据以上资料最可能的诊断为： （ ）A房间隔缺损伴肺动脉高压 B室间隔缺损伴肺动脉高压C动脉导管未闻伴肺动脉高压 D

17、法洛四联症E单纯性肺动脉狭窄157岁女性患儿，发热、哭闹1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺腹无异常，克、布氏征阴性(ynxng)。脑脊液：外观清亮，白细胞数55106/L，多核细胞0.30，单核细胞0.70，蛋白质0.5g/L，糖3.8mmol/L，氯化物120mmol/L。诊断(zhndun)考虑： ( ) A风湿(fn sh)舞蹈病 B肝豆状核变性 C病毒性脑炎 D早期结核性脑膜炎 E中毒性脑病1610个月男婴，因腹泻2天于11月20日住院，2天前突然起病，发热，轻咳，大便每日10次左右，水样便，伴呕吐，每日2-3次，1天前吐止，热退，但仍泻水样便，门诊查大便：黄绿色水样便，镜检无特殊，体检：

18、有轻中度脱水征，诊断最可能为 ( ) A致病性大肠杆菌肠炎 B轮状病毒性肠炎 C空肠弯曲菌肠炎D产毒性大肠杆菌肠炎 E鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎17先天愚型临床特征中,应除外 ( )A.智力发育障碍,体格发育迟缓 B.面容特殊,眼距宽,两眼外侧上斜 C.四肢短,皮肤粗糙,毛发干燥稀疏 D.常伴有先天性心脏病,白血病,隐睾等 E.小指短向内弯曲,通贯手18缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是： ( )A血红蛋白上升 B网织红细胞上升 C网织红细胞和血蛋白同时上升 D出现幼红细胞 E骨髓中细胞外铁增多19.风湿热时最常受侵犯的瓣膜是： （ ） A主动脉瓣 B肺动脉瓣 C二尖瓣 D三尖瓣 E主动脉

19、瓣和二尖瓣20新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应：( ) A拍打背部,刺激呼吸 B呼吸兴奋剂 C氧气吸入 D人工呼吸 E吸粘液,保持呼吸道通畅21.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望： （ ） A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.6小时 E.72小时22. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为: （ ） A. 喘憋症状显著 B.肺部功能残气量减少 C.鼻翼扇动伴严重紫绀 D.肺部广泛细湿啰音 E 肺部啰音不明显23 小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是( )A.肺部听到痰鸣音 B.肺部听到干啰音C.肺部听到中、小水泡音 D.肺部听到管状呼吸音E.肺部可闻及大

20、中水泡音 24治疗蛋白质能量营养不良，哪项错误： （ ）A.注意去除病因 B.改善喂养，调整饮食C.促进消化和代谢功能 D.不应过快地改掉原有饮食E.营养不良越重，越应早期供应足够的能量25患儿，女，8个月，肤色苍黄、虚胖、轻度浮肿、表情呆滞、手脚震颤，母乳喂养，母亲长期素食。实验室检查：血红蛋白80g/L，红细胞2.11012/L，HbF5%，血清总胆红素40mol/L。考虑诊断为： （ ）A.营养性缺铁性贫血B.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血C.缺乏叶酸(y sun)所致的巨幼红细胞性贫血D.地中海贫血(pnxu)E.G-6-PD缺乏症26.接上题，为进一步明确诊断需做以下(yxi

21、)哪项检查： （ ）A.骨髓检查 B.血清叶酸测定C.血清LDH测定 D.查肝功能E.血清维生素B12测定27接上题，最佳治疗方案是： （ ）A.口服叶酸 B.去除病因，改善营养C.口服镇静剂 D.肌注维生素B12E.口服铁剂28关于新生儿头颅血肿的描述,下面错误的是： （ ）A.顶部多见 B常为一侧性C.小的血肿无需治疗 D超越骨缝E.可伴高胆红素血症29下列哪一项是维生素D缺乏性佝瘘病早期可靠的指标：（ ）A多汗、喂养困难 B血磷增高C血浆中的cAMP水平降低 D25-（OH）D3降低E骨骼X线片30婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为： （ ）A脑膜炎症反应轻 B神经系统发育不够完

22、善C机体反应差D囟门和颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达1支气管哮喘治疗首选的方法是： （ ）A吸入治疗 B抗生素治疗C抗病毒治疗 D支气扩张剂口服E肾上腺皮质激素静脉输注2皮肤粘膜淋巴结综合征的主要死亡原因是： （ ）A颅内出血 B严重感染C脾破裂 D心肌梗死或动脉瘤破裂E消化道大出血3急性腹泻的饮食疗法下列哪项错误： （ ）A强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗B根据病情合理调整饮食C腹泻停止后给予营养丰富的饮食D禁食812小时E病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，可用豆质代乳品4哪一项是小儿特有的能量需求： （ ）A基础代谢 B食物的特殊动力作用C生长发育 D活动所需E排泄的消耗5

23、32周早产儿，出生(chshng)后6小时出现进行性呼吸困难(h x kn nn)，面色青紫，伴呼气性呻吟，四肢松弛。胸片显示：两肺普遍透明度减低。此患儿最可能的诊断是： （ ）A新生儿窒息(zhx) B新生儿湿肺C新生儿肺炎 D新生儿肺透明膜病E新生儿肺出血6患儿5岁，生后6个月因患肺炎发现心脏杂音，后反复患肺炎，胸骨左缘第3、4肋间可闻及 = 4 * ROMAN IV级全收缩期杂音，心尖部可闻及短促舒张期杂音，右心导管检查示：右心室血氧高于右心房。可能的诊断是： （ ）A房间隔缺损 B动脉导管未闭C肺动脉狭窄 D风心病二尖瓣狭窄E室间隔缺损7急性肾小球肾炎治疗措施正确的是： （ ）A卧床休

24、息8周以上 B低蛋白饮食4周以上C无盐饮食至尿蛋白消失 D使用青霉素710天E血压正常后即可正常活动8一新生儿娩出一分钟时，呼吸不规则而慢，心率85次/分，四肢略屈曲，弹足底能皱眉，驱干发红，四肢青紫。Apgar评分可评为： （ ）A8分 B5分 C7分 D6分 E4分9患儿，女，8个月，肤色苍黄、虚胖、轻度浮肿、表情呆滞、手脚震颤，母乳喂养，母亲长期素食。实验室检查：血红蛋白80g/L，红细胞2.11012/L，HbF5%，血清总胆红素40mol/L。考虑诊断为： （ ）A营养性缺铁性贫血B缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血C缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D地中海贫血EG-6-PD缺乏症

25、10.对病毒性心肌炎诊断较敏感的血清酶学指标是： （ ）A谷草转氨酶（SGOT） B门冬氨酸基转移酶(AST)C血清肌酸激酶(CK) D血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)E血清乳酸脱氢酶(LDH)11.除婴儿期外,出生后生长发育最迅速的时期是： （ ） A.新生儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期12患儿7岁，眼睑伴双下肢浮肿1周，咳嗽、气促1天。体检：血压130/90mmHg，呼吸急促，双肺底可闻及湿啰音，心率130次/分，肝右肋下3cm，眼睑及双下肢非凹陷性浮肿。考虑诊断为： （ ）A急性支气管肺炎 B急性肾炎C支气管肺炎并心力衰竭 D急性肾炎并肺炎E急性肾炎并严重循环充血

26、13关于小儿的免疫特点，下列哪项是错误的： （ ）A特异性免疫功能与非特异性免疫功能均较成人差B母体IgM不能通过胎盘，故新生儿易患革兰氏阴性细菌感染C婴儿期sIgA缺乏，易患呼吸道及消化道感染D自行(zxng)合成IgG的能力(nngl)约34岁时达到成人(chng rn)水平E新生儿可通过胎盘自母体得到IgG，故生后患某些传染病的机会较少14患儿，男，9个月，近日烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便24次/日，为黄色稀水便。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈强可疑，心肺腹部无异常，布氏征阳性，巴氏征可疑。为明确诊断，最有意义的检查是： （ ）A白细胞计数和分类 B大便常规C脑脊液检查 D结核菌素试验E

27、X线胸片15小儿生理性贫血最常出现的时间是： （ ）A12天1个月 B12个月C23个月 D34个月E46个月16婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为： （ ）A脑膜炎症反应轻 B神经系统发育不够完善C机体反应差D囟门和颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达17患儿，1岁，因腹胀、纳差、便秘就诊，查体：表情呆滞，皮肤粗糙，毛发稀疏、枯黄，双眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低，舌大伸出口外，四肢粗短，心率70次/分，律齐，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。为明确诊断需做哪项检查： （ ） A染色体核型分析 B尿常规C骨骼X线检查 D血钾、心电图检查E血清T3、T4、TSH测定18.麻疹前驱期的临床诊

28、断依据是： ( )A.发热与出疹的关系 B.皮疹的形态C.他症状 D.接触史EKopliks斑19 急性肾小球肾炎最常见的致病原是： （ ）A肺炎链球菌 BA组型溶血性链球菌C柯萨奇病毒 D立克次体E支原体20小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用 （ ）A.1/4张含钠溶液 B.1/3张含钠溶液C.2/3张含钠溶液 D.1/2张含钠溶液E.4：3：2溶液21. 目前国际上用于诊断肥胖最有用的指标是： （ ）A. 身高 B. 体重指数 C. 皮脂厚度 D. 腰围 E. 体重22. 患儿6个月，早产儿，出生体重2200克，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子 多汗、夜惊、体检:患儿前囟大

29、，方头、肋串珠 。最可能的诊断是： （ ）A.先天性甲状腺机能低下 B.软骨营养不良 C.维生素A缺乏 D.Vit D缺乏性佝偻病E.营养不良23.患儿，6月，发热4天，稍咳，查血WBC 7109L，N32，L68，4天后热退，但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为:( ) A.猩红热 B.麻疹(mzhn) C.风疹(fn zhn) D.幼儿(yu r)急疹E.川崎病 24.16个月男孩，发热伴反复皮疹9天住院。体查：体温39，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140次/分，呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。血白

30、细胞数11109/L，中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。本例最可能的诊断为 : ( ) A.猩红热 B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症 D.皮肤粘膜淋巴综合征E.传染性单核细胞增多症25. 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是： ( )A. 起病急，病情重 B. 血白细胞总数高、核左移C. 喘憋重 D. 双肺罗音密集E. 合并脓胸、肺大泡26.治疗支原体肺炎宜选用： ( )A青霉素 B头孢呋肟 C丁胺卡那霉素 D红霉素 E链霉素27.在补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥，应首先考虑：( ) A低血糖 B低血钠 C低血钾 D低血镁 E低血钙28.新生儿ABO溶血病最常见的类型为： （

31、 ） 母血型 新生儿血型A . O OB . A BC . O A或BD . AB AE . A或B O29下列有关小儿年龄分期，正确的是： （ ）A围生期：从胎龄满28周到出生28天B新生儿期：从脐带结扎到出生30天C婴儿期：从出生到满1周岁前D幼儿期：出生到3岁以前E以上都不是 30.4岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是: ( )A先天愚型 B先天性甲状腺功能减低症 C粘多糖病 D苯丙酮尿症 E软骨发育不良 1.周岁小儿头围经测量为43cm,应考虑以下哪种疾病（ ） A.脑膜炎 B.

32、脑积水 C.大脑发育不全 D.佝偻病 E.颅内肿瘤2.下列液体中等渗液是： （ ）A.11.2%乳酸(r sun)钠液 B.1:1液 C.2:3:1液 D.1.4%碳酸氢钠(tn sun qn n) E.4:3:2液3.维生素D缺乏性佝偻病激期的表现(bioxin) ( )A.临时钙化带重新出现 B.颅骨软化C.骨骺X线检查正常 D.血钙浓度正常E.肌张力增强 4.一新生儿，胎龄36周，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，第3百分位为1995克，对其最完整的诊断为: （ ） A.早产儿 B、 足月儿 C.早产儿，适于胎龄儿 D 、足月儿，小于胎龄儿 E.早产儿，小于

33、胎龄儿5、一新生儿娩出5分钟时心率为110次/分，呼吸不规则且慢，四肢活动好，弹足底能皱眉，肤色躯体红，四肢青紫。其生后5分钟Apgar评分应为: （ ） A.5分 B.6分 C.7分 D.8分 E.4分6.麻疹合并肺炎者应隔离至: （ ） A.出疹后5天 B.出疹后10天 C.出疹后7天 C.出疹后14天 E.出疹后21天7.男孩2岁，2个月前患麻疹，疗后间断咳嗽、发热、精神差，伴有气促，近1周来呕吐、嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺无异常，肝肋下3.5CM，脾肋缘下恰及，胸透示双肺透亮度降低。诊断首先考虑： （ ） A.干酪性肺炎 B.败血症 C.麻疹后迁延性肺炎 D.化脓性脑膜炎 E.粟粒

34、性肺结核合并结核性脑膜炎8.除婴儿期外,出生后生长发育最迅速的时期是： （ ） A.新生儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期9.患儿男，10岁，不规则发热，阵咳，伴咽痛，腹痛，乏力1周。查体：一般情况可体温38，呼吸30次/分，右下肺少量湿性啰音，MP-IGM阳性。此患儿最可能的诊断是: （ ） A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.大叶性肺炎 D.支原体肺炎 E.腺病毒肺炎10.为明确诊断，应首先进行的检查是： （ ） A.胸部X线正侧位片 B.血WBC计数及分类 C.血清冷凝集试验 D.气管分泌物病原体培养 E.血培养加药敏11.入院后给予先锋静脉点滴3天，体温不退，咳嗽，胸

35、痛不见好转，并恶心呕吐，欲更换抗生素，应选择： （ ） A.头孢曲松 B.丁胺卡那霉素 C.红霉素 D.新霉素 E.林可霉素12.患儿4岁，消瘦，活动后气急，心悸。检查：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮(xingling)的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，初步诊断为: （ ） A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉(dngmi)导管未闭 D.法洛四联症 E、肺动脉瓣狭窄(xizhi)13.急性肾小球肾炎的主要发病机制是： （ ） A.多种感染，溶血性链球菌感染 B.感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎 C.严重病毒感染后的变反应 D.体内免疫紊乱后致代谢障碍 E.家族遗

36、传倾向所致14.急性肾炎出现循环充血及肺水肿时，下列哪项措施不正确?（ ） A.利尿 B.镇静 C.强心药 D.扩血管 E.限制水、钠摄入15、 8岁、反复浮肿8个月，Bp20/13.3KPa，尿蛋白+，RBC20个/HP，血浆蛋白40g/L，胆固醇6.47mmol/L ，2球蛋白15%，球蛋白25%，诊断为: （ ） A.急性肾小球肾炎 B.肾炎性肾病 C.慢性肾炎 D.单纯性肾病 E.泌尿系统感染16、 4个月男孩,夜间睡眠不安,多汗,枕秃,血钙:2.25 mmol/L,血磷1.0 mmol/L,碱性磷酸酶25布氏单位,下列哪种病可出现以上临床表现? （ ） A.佝偻病活动早期 B.佝偻病

37、活动期 C.肌肉张力低下 D.佝偻病后遗症期 E.软骨营养障碍17.关于急性化脓性脑膜炎的治疗哪项正常? （ ） A.可观察治疗 B.可口服抗生素 C.年龄太小,不宜作腰穿 D.病因未明时,可用头孢三嗪或头孢噻肟 E.需待腰穿结果回报后再行用药18.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是: ( ) A.脑脊液的透明度 B.脑脊液的压力 C.脑脊液的糖和氯化物是否降低 D.脑脊液细胞数 E.蛋白质增高的程度19 男孩,9个月,面唇渐苍白4个月,双胞胎,母乳喂养;血象:HB75g/L,红细胞3.0T/L,白细胞11.0G/L,血涂片中红细胞形态大小不一,以小细胞为多,中央淡染

38、区扩大.最可能的诊断是: ( ) A.缺乏维生素B12巨幼红细胞性贫血 B.缺乏叶酸巨幼红细胞性贫血 C.溶血性贫血 D.营养性缺铁性贫血 E.感染性贫血(pnxu)20.小儿肺炎应用抗生素治疗时，其停药时间(shjin)一般是: （ ） A.体温(twn)正常，咳嗽消失 B.体温正常后57天，症状基本消失后3天 C. 体温正常，肺部无罗音 D.体温正常，胸片好转 E. 体温正常，症状消失后3天21.关于先天性甲状腺功能减低症,哪项不正确? ( )A.可以得到有效的治疗B.散发性先天性甲状腺功能减低症是由于孕妇饮食中缺碘所致.C.生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现D.地方性先天性甲状腺功能

39、减低症有两种不同的临床类型.E.骨龄延迟22.新生儿甲状腺功能减低的症状下列哪项不是: ( )A.出生体重低, B.生理性黄疸期延长C.生后即有腹胀便秘 D.反应低下,喂养困难E.体温低,末梢循环差23.患儿1岁半,不会独立行走,不会叫爸爸妈妈.两眼眼距增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通贯手.其可能性最大的诊断是: ( )A.先天性甲状腺功能减低症 B.先天性愚型C.佝偻病激期 D.粘多糖病E.软骨营养不良24.在维生素D的代谢中，有生物活性的物质是: （ ）A.维生素D2 B、维生素D3 C.麦角胆固醇 D.25-羟胆骨化醇 E.1，25-二羟胆骨化醇25. PPD结果判断中,正确的

40、是: ( )A.硬结直径5-9mm为(-) B.硬结直径15-20mm为(+)C.有水疱局部坏死为(+)D.硬结直径大于20mm为(+)E.硬结直径大于10mm为强阳性.26治疗蛋白质能量营养不良，哪项错误： （ ） A.注意去除病因 B.改善喂养，调整饮食C.促进消化和代谢功能 D.不应过快地改掉原有饮食E.营养不良越重，越应早期供应足够的能量27.下列哪个不支持原发性血小板减少性紫癜? （ ） A.血小板减少 B.出血时间延长 C.束臂试验阳性 D.骨髓中巨核细胞增多 E.凝血时间延长28.风湿热时最常受侵犯的瓣膜是： （ ） A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C.二尖瓣 D.三尖瓣 E.主动脉

41、瓣和二尖瓣29关于小儿(xio r)的免疫特点，下列哪项是错误的： （ ）A.特异性免疫(miny)功能与非特异性免疫功能均较成人差B.母体IgM不能通过胎盘(tipn)，故新生儿易患革兰氏阴性细菌感染C.婴儿期sIgA缺乏，易患呼吸道及消化道感染D.自行合成IgG的能力约34岁时达到成人水平E.新生儿可通过胎盘自母体得到IgG，故生后患某些传染病的机会较少30支气管哮喘治疗首选的方法是： （ ） A.吸入治疗 B.抗生素治疗C.抗病毒治疗 D.支气扩张剂口服E肾上腺皮质激素静脉输注 1我国围生期的概念是指: （ ）A妊娠28周至出生后7天B妊娠37周至出生后7天C妊娠28周至出生后28天D妊

42、娠37周至出生后28天E断脐后至出生后28天27天足月新生儿，生后3天开始颧部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.01012L，血红蛋白150g/L 网织红细胞0.005(0.5%)，总胆红质171mol/L，谷丙转氨酶30单位诊断首先考虑为: （ ）A新生儿溶血症 B新生儿败血症C新生儿肝炎 D先天性胆道闭锁E生理性黄疸33天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红质为855mol/L，第2天及第3天测总胆红质分别为188.1mol/L和290mol/L为确定诊断应首选下列哪项检查? （ ）A血型及血型抗体检查 B肝功能测定C血清甲胎蛋白含量测定 D红细胞G-6PD活性测定E血培养及

43、白细胞计数4新生儿肝炎与新生儿胆道闭锁的鉴别主要是： （ ）A肝脏大小与质地 B.大便颜色C血清胆红素值的动态变化 D.食欲情况 E. 小便颜色5引起生理性贫血最主要的原因是： （ ）A出生后一部分红细胞破坏B生后3-4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗C暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足D未及时添加含铁丰富的辅食E循环血量增加较快6小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是： （ ）A生后4-6天及4-6月 B生后4-6天及1-2岁C生后4-6天及4-6岁 D生后4-6月及4-6岁E生后4-6月及8-10岁76岁男孩，10天前曾有发热、咽痛。2天前出现恶心、呕吐、头痛、面部

44、浮肿、尿少，10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18.514kpa，处理首选(shu xun)下列哪种药物? （ ）A利血平 B二氮嗪C硫酸镁 D硝普钠 E速尿8结核菌素试验(shyn)结果以下哪项正确? （ ）A凡结核菌素试验(shyn)阴性者可排除结核病。B卡介苗接种成功者，结核菌素呈强阳性。C粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性。D结核菌素试验阳性者可肯定是结核病。E3岁以内未接种卡介苗者，结核菌素阳性不提示结核活动的可能性。 91.5岁，1：2000结核菌素试验硬结直径9mm，出生时接种过卡介苗。考虑为： （ ）A曾有结核感染 B活动性结核病C新近结核感染 D卡介苗反应E非典型分枝杆菌感

45、染10缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是： （ ）A. 血红蛋白上升 B. 网织红细胞上升C. 网织红细胞和血红蛋白同时上升 D. 出现幼红细胞E. 骨髓中细胞外铁增多118个月男孩，母乳加奶糕喂养，未加其他辅食，患儿面色苍白，肝大2.5cm，脾 大0.5cm，血红蛋白80g/L，红细胞3.51012/L，中心苍白区明显，大小不等，首选下列哪项检查？ ( )A血清铁含量及总铁结合力测定，血清铁蛋白B骨髓象检查 C血浆维生素B12含量测定D血红蛋白电泳 E红细胞脆性12缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法，以下哪一项最合理？（ ）A加大口服铁剂剂量，以增大铁的吸收B三价铁比二价铁容易吸收 C用药至

46、血红蛋白恢复正常后停药D用药至补足贮存铁后停药 E首先注射铁剂13与单纯性肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的主要特点？（ ）A发病年龄大于7岁 B突然起病C尿中红细胞10个/Hp D尿少明显 E浮肿明显14男孩8岁，水肿，尿少3周入院。入院时尿蛋白（+），血浆总蛋白22g/L，血清胆固醇8.8mmol/L。入院后予青霉素每次80万单位肌注，每日三次，共10天；强的松15mg/次，每日三次，共2个月，尿蛋白仍为+，治疗应： （ ）A. 加用潘生丁 B. 加用消炎痛 C. 加用环磷酰胺 D. 加大强的松剂量 E. 重新进行青霉素肌注10天15产毒性大肠杆菌肠炎最主要发病机理是： ( )A各种消化酶分

47、泌少，活性低B肠绒毛破坏(phui)，肠道水电解质吸收减少CcAMP，cGMP生成(shn chn)增多，肠道分泌增加D双糖酶活性降低，造成(zo chn)高渗性腹泻E细菌侵袭肠粘膜16轮状病毒肠炎的发病机理为： ( )A通过cAMP的作用使肠液中Na+、Cl-水分泌明显增加B病毒颗粒侵入肠粘膜，引起广泛的充血水肿，炎症细胞侵润C病变肠粘膜双糖酶活性明显减低D通过cGMP的作用，使小肠分泌增加，导致水样腹泻 E抑制小肠上皮细胞对钠的转运17 8个月男婴，发热二天，伴轻咳，意识不清、间断抽搐2小时入院，查体：颈强直，前囟11cm2，略饱满，脑脊液：外观透明无色，压力增高，细胞数40/mm3，单核

48、90，蛋白，氯化物正常，诊断最大可能是： ( )A中毒性脑病 B结核性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D隐球菌脑膜炎 E病毒性脑炎18关于化脓性脑膜炎的治疗哪项正确? （ ）A可观察治疗 B可口服抗生素 C年龄太小不宜作腰穿D病因未明时，可选用头孢三嗪或头孢噻肟治疗E 需待腰穿结果回报后再行用药19结核性脑膜炎早期诊断的要点是： ( )A低热、纳差、消瘦、盗汗 B血沉增快，白细胞增高C不明原因的性情改变 D结核菌素试验强阳性E脑膜刺激征阳性20下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期？ ( )A惊厥 B脑膜刺激征阳性C颅神经瘫痪 D昏迷 E剧烈头痛21小儿麻疹最常见的并发症为： （ ） A喉炎 B.心肌炎C

49、脑炎 D.肺炎 E结膜炎22治疗支原体肺炎的首选抗生素为： ( )A .青霉素 B.SMZCOC.丁胺卡那 D.红霉素E阿莫西林23.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为： ( )A喘憋症状显著 B. 肺部功能残气量减少 C鼻翼煽动伴严重紫绀 D. 肺部广泛细湿啰音 E肺部啰音不明显24下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征？ ( ) A. 生长发育落后 B. 容易并发肺部感染C. 胸骨左缘收缩期杂音 D. 肺动脉瓣区第二(d r)音增强E. 蹲踞现象(xinxing)2536个月佝偻病患儿多见的骨骼系统(xtng)改变是： ( )A. 方颅 B. 胸廓畸形C. 手镯、脚镯征 D. 颅骨软化E.下

50、肢畸形 261岁小儿腹泻，脱水，中度酸性中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后，出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最大的可能是： （ ） A. 低钠血症 B. 低钙血症C. 低血镁症 D. 低钾血症E. 酸中毒没纠正 27. 7岁男孩，1岁后发绀，逐渐加重，胸骨左缘第2-3肋间有2/6级收缩期杂音，为明确诊断，最有价值的检查是： ( )A. 超声心动图 B. 动脉血氧饱和度C. 心脏功能负荷试验 D. 胸部X线片E.心血管造影28. 目前国际上用于诊断肥胖最有用的指标是： （ ）A. 身高 B. 体重指数 C. 皮脂厚度 D. 腰围 E. 体重29对病毒性心肌炎诊断较敏感的血清酶学指标是: ( )A

51、谷草转氨酶（SGOT） B门冬氨酸基转移酶(AST)C血清肌酸激酶(CK) D血清肌酸激酶同工酶(CK-MB) E血清乳酸脱氢酶(LDH)E活动情况30急性肾小球肾炎治疗措施正确的是： （ ）A卧床休息8周以上 B低蛋白饮食4周以上C无盐饮食至尿蛋白消失 D使用青霉素710天E血压正常后即可正常活动1支气管哮 喘治疗首选的方法是： （ ）A吸入治疗 B抗生素治疗C抗病毒治疗 D支气扩张剂口服E肾上腺皮质激素静脉输注2皮肤粘膜淋巴结综合征的主要死亡原因是： （ ）A颅内出血 B严重感染C脾破裂 D心肌梗死或动脉瘤破裂E消化道大出血3急性腹泻的饮食疗法下列哪项错误： （ ）A强调继续饮食，满足生理

52、需要，补充疾病消耗B根据病情合理调整饮食C腹泻停止后给予营养丰富的饮食D禁食812小时E病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，可用豆质代乳品4哪一项是小儿特有的能量需求： （ ）A基础代谢 B食物的特殊动力作用C生长发育 D活动(hu dng)所需E排泄(pixi)的消耗532周早产儿，出生(chshng)后6小时出现进行性呼吸困难，面色青紫，伴呼气性呻吟，四肢松弛。胸片显示：两肺普遍透明度减低。此患儿最可能的诊断是： （ ）A新生儿窒息 B新生儿湿肺C新生儿肺炎 D新生儿肺透明膜病E新生儿肺出血6患儿5岁，生后6个月因患肺炎发现心脏杂音，后反复患肺炎，胸骨左缘第3、4肋间可闻及 = 4 * ROMAN

53、IV级全收缩期杂音，心尖部可闻及短促舒张期杂音，右心导管检查示：右心室血氧高于右心房。可能的诊断是： （ ）A房间隔缺损 B动脉导管未闭C肺动脉狭窄 D风心病二尖瓣狭窄E室间隔缺损7急性肾小球肾炎治疗措施正确的是： （ ）A卧床休息8周以上 B低蛋白饮食4周以上C无盐饮食至尿蛋白消失 D使用青霉素710天E血压正常后即可正常活动8一新生儿娩出一分钟时，呼吸不规则而慢，心率85次/分，四肢略屈曲，弹足底能皱眉，驱干发红，四肢青紫。Apgar评分可评为： （ ）A8分 B5分 C7分 D6分 E4分9患儿，女，8个月，肤色苍黄、虚胖、轻度浮肿、表情呆滞、手脚震颤，母乳喂养，母亲长期素食。实验室检查

54、：血红蛋白80g/L，红细胞2.11012/L，HbF5%，血清总胆红素40mol/L。考虑诊断为： （ ）A营养性缺铁性贫血B缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血C缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D地中海贫血EG-6-PD缺乏症10.对病毒性心肌炎诊断较敏感的血清酶学指标是： （ ）A谷草转氨酶（SGOT） B门冬氨酸基转移酶(AST)C血清肌酸激酶(CK) D血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)E血清乳酸脱氢酶(LDH)11.除婴儿期外,出生后生长发育最迅速的时期是： （ ） A.新生儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期12患儿7岁，眼睑伴双下肢浮肿1周，咳嗽、气促1天。体检：血压130/90mmHg，呼吸急促，双肺底可闻及湿啰音，心率130次/分，肝右肋下3cm，眼睑及双下肢非凹陷性浮肿。考虑诊断为： （