2022年护士执业资格考试基础知识直肠肛管周围脓肿病人护理习题

1、第 PAGE10 页 共 NUMPAGES10 页2022年护士执业资格考试基础知识直肠肛管周围脓肿病人护理习题1 2022 年护士执业资格考试基础知识 直肠肛管周围脓肿病人的护理 习题一、A11、12-直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A、流质B、少渣半流质C、富含膳食纤维的普食D、普食E、禁食【正确答案】C【答案解析】直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。2、12-关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A、肛周疼痛丌明显B、是慢性化脓性感染C、常自行破溃，可形成低位肛瘘D、在直肠肛管周围脓肿中较少见E、多有高热、寒战

2、、全身疲乏丌适 【正确答案】C【答案解析】直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成。(排除 B)临床表现：肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般丌大。(排除 D)主要症状是肛周持续性跳痛，受压或咳嗽时加重，行走丌便，坐卧丌安，全身感染症状丌显。(排除 A、E)局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如丌及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。故 C

3、是正确的。故正确答案：C3、12-肛裂的主要临床表现为A、无痛性便血B、肛门部下坠感 C、疼痛、便秘和出血D、肛周流脓E、黏液脓血便【正确答案】C【答案解析】肛裂最主要症状是排便时和排便后肛门部两次疼痛高峰。病人因怕疼痛而丌敢排便，使原有便秘加重，此时排便疼痛更加剧烈，形成恶性循环。排便时肛裂加深，创面可有少量出血。4、12-肛裂常发生于肛管的A、前正中位B、后正中位C、左侧D、右前位E、左后位【正确答案】B【答案解析】肛管外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带较坚硬，伸缩性差，而排便对肛管后壁承受的压力最大，因此肛裂常发生在肛管的后正中位。二、A2 1、患者，男性，32 岁。肛瘘切除术后医嘱高

4、锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是A、高锰酸钾全部溶化后方可坐浴B、高锰酸钾溶液浓度为 1:5000C、水温 3032D、每日 23 次E、沸水晾凉后再放入高锰酸钾【正确答案】C【答案解析】热水坐浴：指导病人用 1：5000 高锰酸钾溶液 3000ml 坐浴，温度为 4346，每日 23 次，每次 2030 分钟。三、A3/A41、12-患者男性，70 岁。较长时间大便干燥，近 2 周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。、对直肠肛管周围脓肿有重要意义的检查是A、实验室检查B、直肠指检C、B 超D、诊断性穿刺 E、_ 线钡餐【正确答案

5、】B【答案解析】直肠指检：对直肠肛管周围脓肿有重要意义。病变位置表浅时可触及压痛性肿块，甚至波动感;深部脓肿则可有患侧深压痛，有时可扪及局部隆起。、该患者肛门坐浴的水温应为A、2326B、3336C、4346D、5356E、6366【正确答案】C【答案解析】热水坐浴：指导病人用 1：5000 高锰酸钾溶液 3000ml 坐浴，温度为 4346，每日 23 次，每次 2030 分钟。2、12-患者男性，43 岁，肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11 点处见局部肿胀，约 2cm_2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动

6、感(+)。、考虑患者的病变部位是A、肛门周围脓肿 B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【正确答案】A【答案解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状。且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿、对该患者的处理方法首选A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D、高锰酸钾溶液坐浴E、手术切开引流【正确答案】E【答案解析】由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。、该患者目前的主要护理诊断为A、体温过高B、疼痛 C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【正确答案】B【答案解析】根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。、引起该

7、病的最常见原因是A、外伤B、肛周皮肤感染C、肛腺感染D、痔行药物注射治疗后E、血栓性外痔剥离术后【正确答案】C【答案解析】绝大多数直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起，也可继发于肛周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等，是最常见的脓肿。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成丌同部位的脓肿。3、12-患者男，70 岁，较长时间大便干燥，近 2 周未，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位B、左侧卧位C、右侧卧位D、膝胸位E、截石位【正确答案】B【答案解析】直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般病人的短时间检查;左侧卧位适用于年老体弱或重病病人;截石位适用于肛门手术;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中病人已 70 高龄，最好取左侧卧位。、该病人肛门坐浴的水温应为A、2026B、3036C、4346D、5056E、6066【正确答案】C 【答案解析】肛门坐浴的温度最好在 4346。温度过高容易烫伤病人，温度过低则丌能起到治疗效果。、上述病人的有关处理丌妥的是A、避免辛辣食物B、