三土建工程资料表格[1][1]

1、QSH0249-J301地基验槽(坑)记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称施 工 图 号验槽部位开挖尺寸验槽内容1基槽开挖至勘探报告第 层，持力层为 层。2基底绝对高程和相对标高 。3土质情况 。4桩位置 、桩类型 、数量 ，承载力满足设计要求。5其他说明情况 。附：施工记录、桩检测报告。检验结论注:假设土建工程无桩基或人工支护,那么应在第4项填写处划“建 设 单 位监 理 单 位勘察、设计单位施工单位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：质量检查员：年 月 日QSH0249-J301A管 沟 验 收 记 录工程名称：单位工程名称：起止位置管沟沟壁土层

2、分布情况及走向附示意图沟 底土质情况管沟实际尺寸长： m；宽： m；坡度： 验收情况建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日技术负责人：年 月 日QSH0249-J302地基处理记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称施 工 图 号检查日期处理依据及方式：处理部位及状况或用简图表示：处理结果：检验结论：建 设 单 位监 理 单 位勘察、设计单位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：年 月 日QSH0249-J301B管沟回填记录工程名称：单位工程名称：管沟位置第 号桩至第 号

3、桩序号 具体位置长度km深度备注细土回填位置二次回填情况地貌恢复情况其他情况建立单位监理单位施工单位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：年 月 日QSH0249-J303工程定位测量记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称委 托 单 位施工图号高 程 依 据平面坐标依据允 许 误 差mm仪器型号施测日期仪器检定日期 定位测量示意图 测量结果监理单位施工单位测量单位专业工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日复 核 人：测 量 人：年 月 日QSH0249-J304设备根底复测记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称根底名称设备位号施工图号引点标桩号引点

4、标高 m标高 m观测仪器复测日期仪器检定日 期复测项目名称测点编号设计坐标m坐标差mm测点编号设计标高m实测标高m标高差mmXYXY+- 测点编号图示： 复测结果确认：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：年 月 日QSH0249-J305块体式设备根底允许偏差工程复测记录工程名称：单位工程名称：根底名称复测日期年 月 日图 号复 测 项 目允许偏差mm各 检 查 点 实 际 偏 差 (mm)123456789101轴线位置纵轴线202横轴线203根底不同平面的标高-204根底平面外形尺寸20根底凸台上平面外形尺寸-20

5、根底凹穴尺寸包括平面内的内部孔、沟、坑等+205根底平面的水平度包括地坪上需安装设备局部每 米5全 长106根底侧面垂直度每 米5全 长107预 埋地脚螺栓标高顶端+10中心距(在根部和顶部两处测量)28地脚螺栓预 留 孔中心位置10深 度+200孔壁垂直度109预埋活动地脚螺栓锚 板标 高+20中心位置5水平度带槽的锚板5带螺纹孔的锚板2复测结果确认检查点位置见附图：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：年 月 日QSH0249-J306整体框架式根底允许偏差工程复测记录工程名称：单位工程名称：根底名称复测日期年 月

6、日图 号序号复 测 项 目允许偏差mm各 检 查 点 实 际 偏 差 (mm)123456789101轴线位置根底15独立根底10柱、梁82垂直度层间5m及以上85m及以下10全 高H/1000且303标高层 高10全 高104截面尺寸+8-55外表平整度(用2m直尺检查)86预埋设施中心位 移预 埋 件5预埋地脚螺栓2预 埋 管37预留洞中心位移10注：H为构造全高，检查点位置见附图。复测结果确认：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：年 月 日QSH0249-J307管道跨越混凝土墩、塔检查记录工程名称：单位工程名

7、称：跨越工程名称墩、塔编号跨越管道全长m管道规格mm设计单跨长度m设计构造高度m检 验 日 期天 气检 查 内 容序号项 目根底mm承台mm墩身、台身mm墩式台mm墩台mm允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值1断面尺寸2垂直或斜坡3垂直标高4顶面标高5轴线偏移6预埋件位置7相邻间距8跨径中小型大 型备注及说明：结论：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 技术负责人：测量人：复核人：年 月 日QSH0249-J308根底沉降观测记录工程名称：单位工程名称：观测物名称位 号水准点编号水准点高程观测仪器仪器精度仪器检定

8、日期观测日期自 年 月 日 时开场 年 月 日 时止观测阶段观测时间观 测 点 沉 降 值 mm1234567891011121314 根底观测点平面布置示意图： 观测结果分析及结论：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 技术负责人：测量人：复核人：年 月 日QSH0249-J309水池蓄水试验记录工程名称：单位工程名称：水池名称水池位号水 池 结 构允许渗水量q0L/d水池平面尺寸LWm水面面积A1水 深 mm湿润面积A2试验日期 年 月 日 时 到 年 月 日 时止测读记录初 读末 读两 次 读 数 差水位测针读数E，mmE1E2E1E2蒸发

9、水箱水位测针读数e，mme1e2e1e2水 温大 气 温 度 测读时间月、日、时、分实 际 渗 水 量qq= A1/ E1E2 e1e2(L/d)占允许量的百分率q0 /q% 试验结果：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班组长年 月 日QSH0249-J310A钢筋焊接记录工程名称：单位工程名称：工程构 件名称编号图 号钢筋编号环境温度搭接倍数焊条牌号焊条直径mm焊缝高宽mm焊工编号备 注钢筋焊接位置简图或说明：技术负责人： 班组长： 专业工程师： 年 月 日QSH0249-J311A混凝土工程施工记录工程名称：单位工

10、程名称：分局部项工程名称图 号浇筑部位混凝土量m3混凝土设计标号配合比材 料水泥砂碎石水外加剂坍落度质量配合比kg水灰比材料单号模板种类脱模方式砼搅拌方式捣实方法施工日期施工温度天气情况养护方法养护期试块制作试块编号试块尺寸养护条件制作人备 注技术负责人：年 月 日质量检查员：施工班组长：年 月 日专业工程师：年 月 日QSH0249-J312A防水工程试水检查记录工程名称：单位工程名称：施工单位试水部位试水日期年 月 日检查日期年 月 日试水方法：检查意见：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班组长年 月 日QSH02

11、49-J313A钢构造安装记录工程名称：单位工程名称：名 称位 置检测日期年 月 日部位检 测 项 目允许偏差mm检查点数合格率%最大偏差mm结 果备 注立柱位 置横 向纵 向垂 直 度柱 底 标 高两柱间在垂直面内对角线的长度差各立柱在水平面内对角线的长度差挠 曲 矢 高横梁标 高水平度中心位置附图及说明：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：班 组 长：年 月 日QSH0249-J314A设备根底二次灌浆记录工程名称：单位工程名称：设备名称设备位号 预 埋 地 脚 螺 栓直径mm长度mm数量个螺帽数量个露出螺帽长度扣

12、垫铁安装 组号块数总厚度mm组号块数总厚mm组号块数总厚度mm垫铁布置简图：设计强度: C 养护时间: 自 月 日 至 月 日检查验收意见：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人：施工班组长：年 月 日QSH0249-J315A高强螺栓连接检查记录工程名称：单位工程名称：构造名称材 质记录日期年 月 日序号螺栓规格数 量螺栓孔径(mm)扩孔数量(个)摩 擦 面处理方法抗滑移系数抽 验 值终拧扭矩值(Nm)建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表： 年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班组长年 月 日QSH

13、0249-J316A给排水压力管道强度及严密性试验记录工程名称：单位工程名称：检 查 内 容检 查 结 果 管道安装完毕，除接口外，已按规定回填土 管件的混凝土强度到达设计规定 管渠的混凝土强度到达设计规定 试验管段敞口已堵严 消火栓、水锤消除器、平安阀等附件已断开 试验系统内阀门均已开启管 线 号设 计 参 数强 度 试 验严 密 性 试 验结果设计压力MPa工作压力MPa压 力(MPa)介 质时间(min)压 力(MPa介 质时间(min)渗水量(L/minkm) 备注： 建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表： 年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人： 质量检查员： 班组长： 年 月 日QSH0249-J317A给排水无压力管道严密性试验记录工程名称：单位工程名称：检 查 内 容检