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文档简介
1、第 PAGE3 页 共 NUMPAGES3 页责任护士D班岗位工作流程责任护士D D 班岗位工作流程07:30-17:00 一、7:15-7:30 落实晨间护理:自我介绍,问候患者,全面评估责任包干患者一般情况、病情、生活自理能力及需求,了解患者睡眠情况及精神状态,检查患者皮肤受压情况,酌情做好输液、管道等观察,湿式扫床,整理床单位, 开窗通风,适时健康教育。二、7:30-8:00 参与晨会交班,了解病房动态,重点了解新、危、重、特殊检查、特殊治疗等责任包干患者情况;参与床边交接班,做到责任包干患者“三清”(病情、治疗、护理),重点交接特殊检查、管道、皮肤、饮食、药物、患者去向等。三、8:00
2、-8:30 跟医查房:动态掌握责任包干患者的病情、治疗及护理要点; 掌握责任患者“十知道”;对责任包干患者进行护理评估。四、8:30-8:40 填写自理能力评估量表和护理需求评估表,根据病情制定、修改危重、手术、小儿、老人护理计划。填写各类风险评估表。五、8:40-9:00 落实各项常规检查,做好特殊检查患者护理:特殊检查前护理:完善检查前准备。根据专科分级陪检制度,联系、协助患者检查。按要求准备检查中药物、器械等用物。特殊检查后护理:与陪检护士床边交接患者,取舒适卧位,必要时做好各类床边管道、线路的固定等。六、9:00 按照护理计划,准确、及时落实包干患者的各项治疗护理工作, 及时执行医嘱,
3、严格三查七对。七、9:00-10:00 认真落实重症、特殊治疗、出入院及转科患者的护理工作, 做好出院宣教及终末处理工作,填写出院指导卡,发放入院患者健康教育宣传袋,指导患者办理出院结账手续。八、10:00 测量分管患者的 T、P、R。九、10:30-11:00 观察病情,适时书写护理记录。十、11: 30 发放口服药,看服到口,做好服药指导。十一、11:00-13:00 轮流进午餐,茶歇 1 小时。十二、巡视病房,11: 30 负责落实包干患者餐前洗手;12:00 落实包干患者午餐饮食护理。十三、12:30 做好病房管理,保持病房环境安静,督促患者午间休息。十四、13:00 与医用垃圾专业回收人员清点医用垃圾并做好登记。十五、14:00 做好午间护理,测绘包干患者 T、P、R 及大便次数。十六、14:30-16:00 巡视病房,落实包干病区基础护理及各项专科护理,落实特殊检查及治疗前的准备及健康教育工作。十七、适时书写护理记录,检查、整理包干患者当日出院病历并登记。十八、16:00 发放口服药、看服到口,做好服药指导。十九、16:20 对包干患者进行电话回访,特殊情况及时与管床医生联系。二十、16:45 负责与护理员落实
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