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文档简介

1、艾滋病防治(fngzh)知识讲座 西安市CDC卫晓丽共四十页2艾滋病 AIDS名称:获得性免疫缺陷综合征病因:人类免疫缺陷病毒(HIV)疾病特点:破坏人体免疫系统,引发多种疾病。传播特点:潜伏期长,传染期长,平均8-9年; 传播隐蔽,感染者无症状; 人类普遍易感,无疫苗(ymio)传播途径:通过血液、性和母婴传播人传人治疗:目前无根治的方法和药物。共四十页艾滋病离我们有多远?艾滋病的危害艾滋病的起源(qyun)、传播及自然史如何预防艾滋病共四十页一、艾滋病离我们(w men)有多远?共四十页截至2013年底,现存(xincn)活HIV/AIDS 43.7万例(其中,HIV 26.3万例,AID

2、S 17.4万例);报告死亡13.6万例。时间分布(fnb)全国共四十页截止2013年底,累计报告HIV/AIDS 3361例,死亡437例,存活(cn hu)2924例。 现住址为我市的HIV/AIDS共 2333例,死亡191例,现存活2142例。户籍为我市的HIV/AIDS共1535人,死亡173人,现存活1362人。 时间(shjin)分布西安市共四十页地区(dq)分布-全国共四十页 西安市现住址HIV/AIDS病例(bngl)主要集中在城区,以雁塔、碑林、莲湖为中心,向四周扩散。地区(dq)分布-西安市共四十页2008-2013年中国新发现(fxin)病例传播途径构成传播途径(tjn

3、g)分布-全国共四十页西安市现住址存活(cn hu)HIV/AIDS传播途径传播(chunb)途径分布-西安市共四十页由高危人群(rnqn)开始,传播到一般人群(rnqn)同性恋注射毒品者妓女嫖客家庭妇女婴儿共四十页 长期以来,在许多人看来,艾滋病似乎离我们很遥远。殊不知,艾滋病流行趋势、尤其是传播途径、发病重点(zhngdin)人群的变化,给我们敲醒了警钟。共四十页二、艾滋病有哪些(nxi)危害? 共四十页1、艾滋病对个人(grn)的危害艾滋病晚期(wnq)共四十页2.艾滋病对家庭(jitng)的影响因病致贫共四十页3、艾滋病对社会(shhu)的危害艾滋病主要侵害那些(nxi)年富力强的20

4、-45岁的成年人。削弱了社会生产力,减缓了经济增长人均出生期望寿命降低,民族素质下降,国力减弱。犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。共四十页 艾滋病给人类社会(shhu)带来巨大的灾难。 “由于艾滋病,人类经历了有史以来最严重的一次倒退。” -安南共四十页三、艾滋病的起源(qyun)、传播及自然史共四十页19MMWRMORBIDITY AND MORTALITY WEEKLY REPORTJune 5, 1981 / Vol. 30 / No. 21Pneumocystie Pneumonia Los AngelesIn the period October 1980-May 1981,

5、5 young men, all active healthy treated for biopsy-confirmed Pneumocystis carinil Pneumonia at 3 different hospitals in Los Angeles, California. Two of the patient died. All 5 patients 。Story1: 疾病发现(fxin)与起源共四十页1982年9月,美国(mi u)CDC将这种后天免疫缺陷疾病命名为获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS).CDC, USA共四十页 亚洲(y zhu)恒河猴分离到的SIVmac

6、与HIV-2基因同源性很高。 非洲中西部丛林中的黑猩猩分离到的SIVcpz与HIV-1基因同源性很高。 共四十页HIV-1可能起源于非洲中西部的黑猩猩。(也可能来自捕食(b sh)过程中黑猩猩对人类的抓咬。 )-SCIENCE, JUL,200620世纪70年代中期死亡的名刚果(n u)金沙萨男子,是可以找到证据的最早的HIV-1感染者。非洲中西部当地人有猎杀、捕食黑猩猩的习俗。共四十页 体液中病毒含量高低决定了传播几率(j l)-血液、精液、阴道分泌物中HIV浓度很高,传染性极强感染者的唾液、汗液、尿液和泪液中也存在少量病毒,一般不足以导致艾滋病的传播。有大量的病毒从感染者体内(t ni)排

7、出(传染源)排出的病毒要经过一定的方式传递给他人(传播途径)有足量的病毒进入人体内(易感人群)HIV传播必须同时具备的三个条件Story2 : 传播共四十页2、血液(xuy)传播共用(n yn)针具非法采供血 100%1、性传播3、母婴传播0.3%男性同性性行为肛交传播机率为0.5%-3.0%异性性行为阴道性交0.033%-0.2%. 有性病特别是生殖器溃疡者感染艾滋病的危险越大13-48% 共四十页共四十页唾液能否(nn fu)传播HIV?分泌(fnm)性白细胞抑制蛋白酶20毫升量共四十页蚊虫(wn chn)会传播HIV吗?不是传播媒介,只能存活(cn hu)2-3天,生物性的方式无法进行唾

8、液管和吸血管并存,机械性的方式无法进行残存血量0.00004毫升*2800次共四十页Story3:艾滋病毒感染(gnrn)的自然史急性感染期: 感染3-8周血清阳转(可检测(jin c)到抗体)后几个月。无症状期: 几个月到15年以上(医学界认为潜伏期长短与感染艾滋病毒的剂量及基因亚型有关。 临床进展期:免疫系统严重破坏和机会性感染病毒载量CD4+T细胞共四十页“窗口期”? 艾滋病毒进入(jnr)人体后,需要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,这段时间即为窗口期。 暴露后1-3个月具有非常强的传染性输入 anti-HIV 阴性血液并非是绝对安全的高危行为三个月后, a

9、nti-HIV检测仍为阴性,方可认为没有发生感染共四十页如何改变自然史?1991年, 美国篮球明星“魔术师” 约翰逊被检测发现感染HIV-1,随后开始接受(jishu) “鸡尾酒疗法”。共四十页逆转录酶抑制剂 核苷类 Zidovudine(ZDV) Lamivudine(3TC) Didanosine(ddI) Stavudine(d4T) Abacavir(1952U89) 非核苷类 Zalcitabine(ddC) Nevirapine Delavirdine Efavirenz蛋白酶抑制剂 Indinavir Nelfinavir Ritonavir Saquinavir Amprena

10、vir“鸡尾酒”疗法(lio f)发明者何大一共四十页有效(yuxio)降低病毒载量延长病人生命增加CD4+T淋巴细胞数减少机会感染 共四十页四、如何(rh)预防艾滋病共四十页Abstinence(禁欲)Be faithful(做忠诚(zhngchng)的人)Condom(使用安全套)谨慎(jnshn)性行为ABC共四十页 1. 不以任何(rnh)方式吸毒。 2. 切勿共用针筒注射毒品。 3. 不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。 4. 必须共用针筒时,先以漂白水和清水进行消毒。避免(bmin)共用针筒吸毒,艾滋病的温床共四十页减少血液(xuy)接触1. 不轻易接受输血和血制品;2. 不

11、去消毒不严格(yng)的医疗机构或其他场所拔牙、穿 耳孔、纹身、纹眉;3. 不与他人共用牙刷、剃须刀等。共四十页防止(fngzh)母婴传播 做母亲的,只有确保自己没有染上HIV,才能令婴儿免受感染。假如夫妇未能确定彼此是否(sh fu)带有病毒,在决定怀孕前应先进行HIV抗体检测。共四十页 最好(zu ho)的疫苗规范(gufn)行为,远离艾滋病!共四十页谢谢(xi xie)共四十页内容摘要艾滋病防治知识讲座。疾病特点:破坏人体免疫系统,引发多种疾病。传播途径:通过血液、性和母婴传播人传人。由高危人群开始,传播到一般人群。削弱了社会生产力,减缓了经济增长。三、艾滋病的起源、传播及自然史。1982年9月,美国CDC将这种后天免疫缺陷疾病命名为获得

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