药物治疗学作业感冒

1、第一组：1.2.普通感冒和流感的概念。普通感冒和流感的共性与区别。：普通感冒和流感的概念：普通感冒（common cold ）：俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他 (catarrh,黏膜1.炎)，以鼻咽部卡他症状为主要表现。是一种急性上呼吸道。流行行。冒（influenza）：是流感引起的急性呼吸道传染病。高，易暴发流2.普通感冒和流感的共性与区别：共区别：毒传染性，通过接触及空气飞沫，人普遍容易患病，对症治疗。治疗上的区别：普通感冒：对症处理、休息、多饮水、保持室内空气流通；应用抗生素应有指征。流感：更强调；及早应用抗流感药物；加强支持治疗（休息、多饮水、注意营养及易消化饮食）和预防并

2、发症；合理应用对症治疗药物；应用抗生素应有指征。第二组：1、感冒治疗药物分哪两类？举例说明。2、感冒的对症治疗药物分为哪几类成分？临床用途分别是什么？举例说明。3、请谈谈如何根据症状选择抗感冒药。4、治疗感冒的抗药一般在发病多长时间给药？5、抗感冒药日片和夜片的区别是什么？6、治疗感冒需要使用抗生素吗？流感普通感冒致病原流感鼻等流感病原学检测阳性传染性强弱发病季节性明显不明显发热程度多高热否或轻、中发热持续时间3-5 天1-2 天全身症状重轻或无病程5-10 天5-7 天并发症可合并等少见：1、 感冒治疗药物分哪两类？举例说明。抗药物：1.离子通道 M2 阻滞剂（抑制甲型流感在细胞内的，减少排

3、出，防止 或乙型流感的播散扩散，减轻发热和全身症状），如烷胺。2.神经氨酸酶抑制剂（甲型的；通过抑制从被的细胞中，从而减少了甲型或乙型流感），如奥司他韦。对症治疗药物：解热镇痛抗炎药、抗组胺药、减充血剂、镇咳药、祛痰剂等。2、 感冒的对症治疗药物分为哪几类成分？临床用途分别是什么？举例说明。3、 请谈谈如何根据症状选择抗感冒药。通常感冒药中都会含有四种成分，能缓解不同症状，如：头痛发热及全身酸痛时选用含有解热镇痛抗炎药的感冒药；鼻子发痒、流涕、打喷嚏、咽喉和眼睛发痒及流泪时选用含抗组胺药的感冒药；鼻黏膜充血，因过敏反应或感冒引起的鼻腔或鼻窦阻塞时选用含减充血剂的感冒药；咳嗽时，痰多，则用含祛痰

4、剂的感冒药；干咳，则选用含镇咳药的感冒药。4、 治疗感冒的抗药一般在发病多长时间给药？普通感冒：对于无发热、免疫功能正常、发病不超过 2 天的患者一般无需应用抗物。流感：发病 48 小时内使用。5、 抗感冒药日片和夜片的区别是什么？日片不含抗组胺成分，因其有中枢抑制作用，会引起嗜睡。6、 治疗感冒需要使用抗生素吗？药普通感冒：无需使用抗生素。在有细菌服青霉素、头孢菌素等。证据时才根据经验和当地流行病学史选用口流感：避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌性时才有使用抗生素。、中耳炎和鼻窦炎等临床用途举例解热镇痛抗炎药缓解头痛发热及全身酸痛的症状对乙酰氨基酚，阿司匹林，布洛芬，双氯酚酸，酯

5、抗组胺药缓解鼻子发痒、流涕、打喷嚏、咽喉和眼睛发痒及流泪等症状氯苯，苯海拉明、利啶减充血剂减轻鼻黏膜充血，缓解因过敏反应或感冒引起的鼻腔或鼻窦阻塞，以及因炎症或感染引起的耳阻塞伪，羟甲唑林镇咳药解除感冒时的咳嗽症状右美沙芬，可待因，福尔可定祛痰剂用于痰多咳嗽愈创甘油醚，羧甲司坦其他成分人工牛黄：解热镇惊药，协同解热镇痛药作用：协同解热镇痛药作用，降低抗组胺药的嗜睡副作用葡萄糖酸锌：抑制，提高肌体抗的能力第三组：1、 请回答对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、双氯酚酸的区别。说出重要区别即可，下同。2、 请回答氯苯和苯海拉明的区别。3、 请回答右美沙芬、可待因、福尔可定的区别。4、 羟甲唑啉和伪的区

6、别。：1、 请回答对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、双氯酚酸的区别。说出重要区别即可，下同。阿司匹林：口服对胃黏膜有直接刺激作用，较大剂量时引起；抑制血小板，易引起；剂量过大时出现头痛、眩晕、耳鸣等“水杨酸反应”过敏反应，阿司匹林哮喘；对染伴有发热的儿童和青年，可能发生综合征。对乙酰氨基酚：不诱发溃疡和胃无刺激性。布洛芬：是世界卫生组织、综合征，儿童可用；阿司匹林过敏患者可以使用；对FDA 唯一共同的儿童退烧药，胃肠道反应轻双氯芬酸：解热镇痛作用强于阿司匹林，不良反应少，有轻度胃肠刺激症状、轻度眩晕或头痛，继续用药后可自行，。差异小；服药初期2、 请回答氯苯和苯海拉明的区别。苯海拉明的中枢抑制作

7、用比氯苯，苯海拉明抗晕止吐的作用强于氯苯，口服剂量氯苯（4mg/次）低于苯海拉明（25-50mg/次）3、 请回答右美沙芬、可待因、福尔可定的区别。可待因抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，具有镇痛作用，具有成瘾性。右美沙芬镇咳作用与可待因相当，但无镇痛、碱作用。作用，无成瘾性和耐受性。具有抗胆福尔可定具有中枢性镇咳作用，也有儿和儿童易于耐受此药。和镇痛作用，但成瘾性较磷酸可待因弱。新生4、 羟甲唑啉和伪的区别。伪伪口服，羟甲唑啉通常制成滴鼻液或喷雾剂。是通过促进去甲肾上腺素的，间接发挥拟交感神经作用，具有选择性的收无明显收缩作用，对心率、心律、血压和中枢缩上呼吸道毛细经无明显影响。，对全身其

8、他脏器的羟甲唑啉 -肾上腺素受体激动药，具有迅速收缩鼻的作用。第四组：1、对乙酰氨基酚过量的救治药物是什么？2、抗过敏药物是否可以引起过敏？3、强力镇咳药可以用于痰多的患者吗？4、哪些患者避免使用伪？5、抗组胺药的注意事项是什么？6、各种缓解症状的药物使用一般不超过几天，症状不缓解就要咨询医师或药师？7、各类代表药物的主要不良反应分别是什么？8、单胺氧化酶抑制剂和哪些药物有相互作用？9、服用哪些药物需避免饮酒？：1. 对乙酰氨基酚 过量的救治药物为乙酰半胱氨酸2.可以，氯苯、苯海拉明均可引起过敏3.痰多患者慎用右美沙芬等镇咳药4. .高血压、制剂的患者、甲亢患者避免使用.孕妇及哺乳期患者慎用.

9、使用单胺氧化酶抑.可引起过敏.有嗜睡副作用，驾驶员、高空作业不宜使用5-7day7.、机械操作者及参赛前的运动员8. 氯苯、苯海拉明、右美沙芬、伪9. 对乙酰氨基酚、氯苯、苯海拉明、右美沙芬第五组：1、合理使用抗感冒药都需要考虑哪些：？举例说明。科学的临床思维：感冒，抗感冒药，感冒患者患者特点：，生理特征，职业，基础疾病、高空作业者、精细工种操作者避免使用有嗜睡作用的抗组胺药高血压、甲亢等患者不宜使用伪痰多患者慎用右美沙芬等镇咳药儿童、消化性溃疡病史、哮喘病史患者避免使用阿司匹林儿童用药的剂量孕妇、哺乳妇用药，尽量避免，权衡利弊使用的患者不宜使用水杨酸类根据临床症状选择合适的复方或单方制剂避免

10、重复用药用药时间 3-7 天，注意观察是否有皮疹、皮肤发黄、消化道避免饮酒、尿量异常等反应.第六组：1、如何预防流感？2、流感3、流感分哪几类，每类的特点分别是什么？接种的时间、产生保护作用的时间以及流感的保护期？4、你需要接种流感吗？为什么？对乙酰氨基酚肝/肾毒性，凝血氯苯嗜睡，痰液粘稠，口干，鼻腔黏膜干燥等苯海拉明头晕，嗜睡，口干，痰液变稠等右美沙芬常见嗜睡，头晕，亢奋，胃肠紊乱，过敏伪心动过速，焦虑，不安，失眠，少有幻觉：1.2.药物预防：抗流感接种流感药物患者，通风，流行期间减少大型减毒活：比灭活相比，免疫力强，作用时间长，但安全性是一个问题，具有潜在的致性）灭活险（有可能因为发生逆行突变而在内恢复毒 全裂解灭活：较强的免疫原性，成本低，但不良反应较多，尤其儿童发热多：含血凝素、神经氨酸酶表面抗原及其它抗原，较高的免疫原性，副反应较低，适用各组；裂解剂副反应亚：仅含有含血凝素、神经氨酸酶表面抗原，副作用小，安全性好，适用各组，较好的免疫原性3.接种时间：北半球，通常在每年 10-11 月，流感产生保护作用的时间：2-3 周保护期：6-12 个月期前 1-2 个月4.优先接种人群（1）6-59 月龄婴幼儿60 岁老人患慢性呼吸道病、心病、肾病、肝病、血液病、代谢性疾病的成