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文档简介

1、营养师考试2023年真题精讲及冲关试卷1.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是( )。A.肉类B.蛋类C.奶制品D.精制米面E.水果蔬菜【答案】:E2.弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益。A.廉洁从医B.爱岗敬业C.高尚医德D.科学发展观E.扶贫济事【答案】:C3.引起干瘦型营养不良的疾病是( )。A.烧伤B.重症肺炎C.综合性挤压伤D.脂肪泻E.甲状腺功能减退症【答案】:D【解析】:由于热能供给严重不足导致的营养不良称为于瘦型营养不良,表现为机体的皮下脂肪消失,皮肤弹性下降,头发干枯,精神萎靡不振等。4.肝衰竭患者( )。A.补充维生素A,有利于解毒B

2、.维生素吸收不会受到影响C.补充维生素B,有利于解毒D.补充维生素C,有利于解毒E.补充维生素,避免与葡萄糖的同时摄入【答案】:D【解析】:肝衰竭患者维生素吸收障碍,应供给多种维生素丰富的食物,特别是维生素C有利于解毒,与葡萄糖合用,可以提高其利用率。5.下列食物中蛋白质生物学价值最高的是( )。A.谷类B.肉类C.蛋类D.奶类E.鱼类【答案】:C【解析】:蛋类蛋白质氨基酸组成与人体需要最接近,因此生物价也最高,达94%。6.关于孕妇与维生素C关系的描述,错误的是( )。A.孕期母体血浆维生素C水平升高50B.2000年孕妇维生素C的RNI较1988年RDA增加了50mg/dC.新生儿脐带血维

3、生素C水平是母血的24倍D.2000年孕妇维生素C的RNI从非孕的100mg/d增加至130mg/dE.孕期妇女蔬菜摄入量不得低于500g/d【答案】:A【解析】:妊娠期间母血中的维生素C水平逐渐下降,至分娩时下降50左右。新生儿脐带血清维生素C水平即使在母血维生素C含量很低时,仍可较母血的水平高24倍。因此,孕期对维生素C的需要量增加。7.放牧期牛奶比冬季牛奶哪组营养素丰富?( )。A.乳糖和脂肪B.球蛋白和乳糖C.蛋白质和脂肪D.维生素A、维生素C和胡萝卜素E.维生素E、维生素A【答案】:D【解析】:放牧期牛奶比冬季牛奶维生素A、维生素C和胡萝卜素丰富。8.正常情况下,750mL乳汁需消耗

4、膳食蛋白质约( )。A.10gB.11gC.12gD.13gE.14g【答案】:D【解析】:分泌750mL乳汁需消耗膳食蛋白质约13g。9.长期使用广谱抗生素和磺胺类药物应该注意补充( )。A.维生素AB.维生素BlC.维生素B2D.维生素CE.维生素K【答案】:E【解析】:磺胺类药物、广谱抗生素等长期应用可引起维生素K缺乏,故应补充维生素K。10.维生素C参与的羟化反应不包括( )。A.促进胶原合成B.促进类固醇羟化C.毒物的生物转化D.促进神经递质合成E.促进钙的吸收【答案】:E【解析】:维生素C对于许多物质的羟化反应都有重要作用,而羟化反应又是体内许多重要化合物的合成或分解的必经步骤,例

5、如胶原的生成、类固醇的合成与转变,以及许多有机药物或毒物的生物转化等,都需要羟化作用才能完成。11.下列哪项营养素不能提高钙的吸收?( )A.维生素DB.乳糖C.膳食纤维D.蛋白质E.氨基酸【答案】:C【解析】:维生素D能促进肠道对钙的吸收;乳糖可与钙螯合,形成低分子可溶性络合物,有利于钙的吸收;膳食蛋白质水平适宜时,氨基酸能与钙结合成可溶性络合物,有利于钙的吸收;膳食纤维中的醛糖酸残基可与钙结合,干扰钙的吸收。12.为了增进乳汁分泌,乳母的膳食应充分补充下列哪种物质?( )A.流质食物及汤类B.固体食物C.捞饭或精制米面D.半固体食物E.保健食品【答案】:A【解析】:乳母所需热能和营养素比普

6、通成人高,为了增进乳汁分泌,餐次要比平时多,营养物质的浓度要比平时大些,食物种类也要全面,应合理安排每日膳食,乳母每日应多喝一些汤、水、每餐中应有汤和粥,宜多吃些牛乳、豆乳及其制品,以利于提供优质蛋白质和钙,需适量吃些主食,保证供给充足的能量,吃一定量的动物性食物,为了摄取较多的维生素和矿物质,还应多吃些蔬菜、水果等。13.大豆中,与谷类蛋白质互补的氨基酸是( )。A.谷氨酸B.色氨酸C.组氨酸D.亮氨酸E.赖氨酸【答案】:E【解析】:大豆中赖氨酸含量高,而谷类蛋白质赖氨酸含量低。14.(共用备选答案)A.1000mLB.800mLC.600mLD.500mLE.400mL(1)肾病病人少尿是

7、指24h排尿量少于( )。【答案】:E【解析】:肾病病人少尿是指24h排尿量少于400mL。(2)每天机体代谢内生水为( )。【答案】:E【解析】:代谢水是体内水的来源之一,人体每天代谢产生的水300400ml。15.在肠外营养支持,氮与钾的比例一般为( )。A.1g:1mmolB.1g:(24)mmolC.1g:(510)mmolD.1g:15mmolE.1g:20mmol【答案】:C【解析】:肠外营养支持氮与钾的比例一般为lg:(510)mmol。16.(共用题干)男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。(1)该病人营养治疗的首要目的是( )。

8、A.补充充足的能量B.减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息C.尽早过渡到自然饮食D.补充充足的蛋白质E.维持病人体重【答案】:B【解析】:急性胰腺炎营养治疗的目的是限制脂肪和蛋白质摄入量以减轻胰腺负担,使消化道充分休息,缓解疼痛,促进胰腺恢复。(2)该病人首选的营养治疗方式是( )。A.完全肠外营养B.完全肠内营养C.肠外与肠内联合营养D.口服少渣半流膳食E.口服流食【答案】:A【解析】:通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合

9、征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。(3)对该病人静脉输注的氨基酸应增加( )。A.芳香族氨基酸B.支链氨基酸C.条件性必需氨基酸D.非必需氨基酸E.限制氨基酸【答案】:B【解析】:这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):释放胰岛素;释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。17.豆类的营养特点不包括( )。A.蛋白质含量较高B.丰富的B族维生素C.碳水

10、化合物多为不消化成分D.脂肪含量中等E.少量的膳食纤维【答案】:E【解析】:豆类蛋白质含量较高,脂肪含量中等,碳水化合物多为不消化成分,B族维生素和膳食纤维丰富。18.中国居民DRIs建议,青春期少年的脂肪推荐摄入量为占全日总能量的( )。A.25%30%B.35%40%C.30%40%D.30%35%E.20%【答案】:A【解析】:考查各类人群膳食脂肪推荐摄入量。19.A.“精神不专,意志不理,内外相失”B.“学医必精,为医必仁”C.“人法于天地”D.“人命至重,有贵干金”E.医疗不分贫富贵贱,要一视同仁,即使患者为娼妓应视为良家妇女般尊重(1)下列说法由我国名医孙思邈提出的是( )。【答案

11、】:D【解析】:A项,出自黄帝内经征四失论,作者不详;B项,为王绵之提出;C项,为华佗提出;D项,出自孙思邈备急千金要方序;E项,由陈实功提出。(2)下列观点由张石顽提出的是( )。【答案】:E20.下列哪项是评定锌的营养状况最常用的酶学指标?( )A.金属硫蛋白活性B.血清锌C.血浆碱性磷酸酶D.发锌E.唾液锌【答案】:C【解析】:血清锌、发锌、唾液锌、白细胞锌、红细胞锌都可以用来评价锌的营养状况,但评定锌的营养状况最常用的酶学指标是血浆碱性磷酸酶。21.(共用题干)男性,23岁,因持续性高热17d,排脓血便,一日4次,无里急后重,临床诊断为:“肠伤寒”。(1)肠伤寒病人肠道的主要病理变化是

12、( )。A.菌血症B.肠痉挛C.肠黏膜弥漫性溃疡D.小肠炎E.便秘【答案】:C【解析】:伤寒的病理特点为肠黏膜弥漫性溃疡。(2)肠伤寒急性期的饮食治疗应选择( )。A.禁食+肠外营养B.无渣半流C.清流D.高蛋白饮食E.无渣软食【答案】:A【解析】:肠伤寒急性期消化道症状明显,为使肠道休息,促进肠道炎症缓解,饮食治疗应选择禁食+肠外营养。渡过急性期后进入缓解期,可采用流质膳食。(3)该病人经治疗体温基本正常,开始试验性进食,应选择哪类饮食?( )A.清流+肠外营养B.无油半流C.无渣半流D.软食E.高蛋自半流【答案】:C【解析】:病情好转后可进无渣半流食。22.不新鲜鱼引起食物中毒的成分是(

13、)。A.仲胺B.伯胺C.叔胺D.亚硝胺E.组胺【答案】:E23.(共用备选答案)A.油酸B.磷脂C.-亚麻酸D.-亚麻酸E.棕榈酸(1)属于饱和脂肪酸的是( )。【答案】:E(2)属于类脂的是( )。【答案】:B(3)属于n-3脂肪酸的是( )。【答案】:C24.误食大量亚硝酸钠可引起下列哪种疾病?( )A.血细胞增高B.营养不良C.腹泻D.肠源性青紫症E.全身麻痹【答案】:D【解析】:肠源性青紫症是亚硝酸盐中毒的典型症状。25.十二指肠溃疡疼痛部位比较固定,多在( )。A.上腹正中略偏右B.左上腹痛放射至左背部C.上腹正中,介于剑突与脐之间或略偏左D.胸骨后灼痛、钝痛E.心前区痛【答案】:A

14、【解析】:十二指肠溃疡疼痛部位比较固定,多在上腹正中略偏右。26.下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是( )。A.血清锌B.血清蛋白C.血清铁D.淋巴细胞计数E.年龄【答案】:C【解析】:营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。27.乳母营养需要的特点包括( )。A.要保证乳汁中蛋白质的含量恒定B.要保证乳汁的正常分泌并维持乳汁质量的恒定C.要保证乳汁本身的能量D.要保证乳汁的最大分泌E.要保证乳汁中乳糖的含量恒定【答案】:B28.在寒冷地区生活的人群,应注意下列哪项问题?( )A.大量增加食盐的摄入量B.增加脂

15、肪的摄入量C.减少维生素D的摄入量D.减少维生素A的摄入量E.减少能量的摄入量【答案】:B【解析】:低温环境中,与碳水化合物代谢有关的酶活性降低,而动员脂肪作用的酶活力上升,脂肪代谢增高。29.不溶性膳食纤维有( )。A.纤维素、木质素B.果胶、木质素C.半纤维素、树胶D.木质素、树胶E.树胶、半纤维素【答案】:A30.肥胖者合理的膳食能量供给是( )。A.等于机体实际耗能量B.等于正常成人推荐摄入量C.小于机体实际耗能量D.大于正常成人推荐摄入量E.大于机体实际耗能量【答案】:C31.某厂公共食堂,员工食用凉拌熟食3h后出现腹痛、腹泻、头痛、恶心、呕吐等症状,并发现有一位厨师的手指有化脓性伤

16、口。该厂员工可能是( )。A.沙门氏菌属食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.肉毒梭菌食物中毒D.葡萄球菌肠毒素食物中毒E.变形杆菌属食物中毒【答案】:D32.肛门会阴瘘术后l2d患者可选用( )。A.多渣饮食B.少渣饮食C.无渣饮食D.高蛋白饮食E.低蛋白饮食【答案】:C【解析】:无渣饮食可以减少对于肠道的刺激,促进伤口恢复。33.肝硬化早期患者营养治疗措施包括( )。A.为了防止腹水的发生,限制各种维生素及微量元素的摄入B.保证足够的能量,注意多补充高脂类膳食C.充足的碳水化合物以保肝、解毒D.为防止肝性脑病的发生,要限制蛋白质的摄入量E.为促进食欲,可适当给予一定辛辣刺激食品或调味品【答案

17、】:C【解析】:提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,能保持肝细胞内糖原含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。34.下列哪项是医患关系出现物化趋势的最主要原因?( )A.医生降低了对患者的重视B.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性C.医患双方相互交流的机会减少D.医院分科越来越细,医生日益专科化E.医患交流中出现了屏障【答案】:B35.下列食物对高血压患者降低血脂有利的是( )。A.胡萝卜B.大蒜C.酸奶D.扁豆E.葡萄干【答案】:B【解析】:高血压伴发高血脂的患者,饮食应限制动物脂肪,多食新鲜蔬菜及瓜果,多食用降低胆固醇的食物如洋葱、大蒜、苜蓿、大豆及其制品等。

18、36.患者男,平时很少进食奶类食物。某日早餐饮用鲜奶250mL后,午饭前出现腹胀、腹痛,腹泻后症状减轻。(1)出现此症状最可能的原因是( )。A.急性食物中毒B.乳糖酶缺乏C.蛋白质过敏D.消化不良E.急性肠炎【答案】:C【解析】:食物过敏中以植物性食物较为明显,常见的致敏原有牛奶、鸡蛋、鱼虾、葱、蒜等。速发型一般在进食后半小时内发生,缓发型则于进食后数小时至数天才发病,缓发型症状常不典型,如腹泻、食欲减退、慢性头痛等。注意与乳糖不耐受的区分,乳糖不耐受有肠道产气增多症状。(2)明确诊断后,对他的建议是( )。A.注意食品卫生B.奶类煮沸后食用C.少吃糖类D.改用发酵奶制品E.从此不再食用奶及

19、奶制品【答案】:E【解析】:对于食物过敏患者的治疗,从患者的膳食中完全免去致敏食物是最有效的方法,即脱敏疗法。37.吸收不良综合征患者宜选择的饮食种类为( )。A.高蛋白高能量低脂肪低膳食纤维饮食B.高蛋白低能量低脂肪低膳食纤维饮食C.高蛋白高能量高脂肪低膳食纤维饮食D.低蛋白低能量低脂肪低膳食纤维饮食E.低蛋白低能量高脂肪低膳食纤维饮食【答案】:A【解析】:吸收不良综合征是由多种原因造成的小肠吸收功能障碍,主要是脂肪吸收障碍,临床上以脂肪吸收不良常见,故又称为脂肪泻。因此,患者应给予高蛋白、高能量、低脂肪、半流质饮食或软饭,补充足够的维生素并注意水电解质的平衡。38.可出现凹陷性水肿的情况是

20、体内潴留水超过( )。A.1kgB.3kgC.5kgD.10kgE.15kg【答案】:A39.肝硬化伴有腹水患者应注意( )。A.要注意限制镁的摄入B.每天进水量应限制在100ml以内C.要注意限制锌的摄入D.每天进水量应限制在1000ml以内E.限制含钠多的食物摄入【答案】:D【解析】:每天进水量应限制在1000ml以内,还需注意锌、镁的补充。40.消化性溃疡患者可食用的食物是( )。A.地瓜B.洋葱C.冷饮D.火腿E.牛奶【答案】:E【解析】:消化性溃疡饮食治疗原则:养成良好的饮食习惯。定时定量,少量多餐,确保营养;避免或减少对病变部位的刺激。避免食用粗糙的食物、生冷的蔬菜、水果及粗纤维食

21、物,少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品等,禁食油炸及过热的食物,一般食物的温度以455为宜;供给充足的蛋白质。应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等;供给适量脂肪。溃疡病患者每天脂肪供给量以5060g为宜,应选择易消化吸收的乳酪状脂肪,如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等,以及适量的植物油;供给充足的维生素及矿物质。特别是维生素A、B族维生素和维生素C,均有促进溃疡愈合的作用。建议常吃水果和蔬菜;溃疡病患者适宜的烹调方法有蒸、汆、炖、烩、焖等,不宜用油炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、凉拌等方法。41.有关脂类食物来源的叙述,错误的是( )。A.动物脑中的胆固醇含量

22、最高B.胆固醇主要存在于动物性食物中C.必需脂肪酸最好的食物来源是动物油脂D.蛋黄、肝、大豆和花生中磷脂含量较丰富E.人类膳食脂肪主要来源于动物的脂肪组织、肉类以及植物的种子【答案】:C42.急性肾衰竭多尿期饮食治疗( )。A.控制能量的摄入B.热量供给以碳水化合物为主C.适量控制蛋白摄入D.多选含钾丰富的蔬菜、瓜果E.控制钠盐的摄入【答案】:D43.肺结核病人应采用哪种膳食?( )A.高膳食纤维膳食B.少渣膳食C.高能量、高蛋白膳食D.低能量膳食E.半流食【答案】:C【解析】:肺结核饮食应给予高能量、高蛋白质、高维生素、适量无机盐和微量元素的平衡饮食。44.添加婴儿辅助食品时,应优先添加的是

23、( )。A.米粉糊B.豆制品C.肉泥D.蒸鸡蛋E.汤类【答案】:A【解析】:婴儿46个月,添加辅助食品时,应优先添加米粉糊、麦粉糊、粥等淀粉类,它们不仅能为婴儿提供能量,并能训练婴儿的吞咽功能。45.可引起高同型半胱氨酸血症的有( )。A.维生素B12、维生素B6、叶酸B.维生素B6、维生素B1、维生素B12C.叶酸、维生素B1、维生素B12D.维生素B1、维生素B6、叶酸E.以上都不是【答案】:A【解析】:维生素B12、叶酸、维生素B6三种维生素对老年人也是非常重要的。同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,维生素B12、叶酸、维生素B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸血症也是动脉粥

24、样硬化的危险因素。46.微波加热的特点包括( )。A.不节能B.加热均匀性好C.大量破坏营养D.不能灭菌E.高温灭菌【答案】:B【解析】:微波加热具有加热速度快、低温灭菌、保持营养、加热均匀性好、加热易于瞬时控制、节能高效的特点。47.(共用备选答案)A.少渣半流B.高纤维膳食C.淀粉食物D.低蛋白膳食E.流质饮食(1)短肠综合征饮食治疗第二阶段首选( )。【答案】:C【解析】:短肠综合征饮食治疗第二阶段:此时腹泻情况有好转,水和电解质丢失较少,伤口开始愈合,消化与吸收也不是主要问题,但开始进食时会出现脂肪泻,疲乏无力,体重下降与胃痛抽搐。饮食先用淀粉食物,饮食采用少量多餐,达到高热量和高糖类

25、膳食。并注意补充脂溶性维生素A、维生素K、维生素B12及铁剂,防止贫血。(2)肠易激综合征强调补充的膳食成分是( )。【答案】:B【解析】:肠易激综合征,饮食以易消化食物为主,尽量避免刺激性食物,如过冷、过热及辛辣食物。便秘者除多饮水,养成定时排便的习惯外,应多食用含纤维多的食物,其次应限制产气食物的摄入。48.夜间飞行应注意补充营养素是( )。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】:A【解析】:飞行员夜间飞行应注意维生素A的供给。49.学龄前儿童每天蛋白质的参考摄入量为( )g。A.3035B.3550C.4560D.5570E.7080【答案】:A【解析】:

26、中国营养学会建议学龄前儿童蛋白质参考推荐摄入量为3035g/日。50.(共用题干)某患者因剧烈呕吐导致电解质丢失,给予静脉补充某种电解质,在补液过程中患者出现烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力,心率缓慢仅为40/min。(1)分析其可能的原因是( )。A.低血钾B.钠过量C.钾过量D.镁中毒E.酸中毒【答案】:C【解析】:产生烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力、心率缓慢等最可能的原因是高血钾。因剧烈呕吐可导致血钠、钾等电解质的大量丢失,故在静脉补充液体的同时,常规给予氯化钾。若供给速度过快或患者少尿等,可出现血钾增高的情况。(2)如不及时采取措施,将会进一步导致患者( )。A.晕厥B.血压下降C.心肌

27、抑制D.神经性瘫痪E.心肌梗死【答案】:C【解析】:高钾的主要损害是:心肌抑制,可出现心律缓慢,心律失常,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。神经肌肉麻痹,可有四肢麻木、软瘫、疲乏等。酸碱失衡,主要为代谢性酸中毒。51.(共用备选答案)A.亚油酸B.反式脂肪酸C.油酸D.EPAE.DHA(1)属于人体必需脂肪酸的是( )。【答案】:A【解析】:人体除了从食物中得到的脂肪酸之外,还能自身合成多种脂肪酸。-3脂肪酸和-6脂肪酸是人体必需而自身又不能合成的,只能从食物中摄取。科学界把-3脂肪酸和-6脂肪酸叫做必需脂肪酸,包括亚油酸和-亚麻酸。(2)属于n-6系列不饱和脂肪酸的是( )。【答案】:A【解析】:有些脂肪酸机体自身不能合成,机体生命活动又必不可少,必须由食物供给的脂肪酸即为必需脂肪酸(EFA),如亚油酸(n-6)和-亚麻酸(n-3)。(3)属于单不饱和脂肪酸的是( )。【答案】:C【解析】:单不饱和脂肪酸是指含有l个双键的脂肪酸。最常见的是油酸(C18:1,顺-9)。油酸几乎存在于所有的植物油和动物脂肪中,其中以橄榄油、棕榈油、低芥酸菜子油、花生油、茶子油、杏仁油和鱼油中含量最高。52.正氮平衡一般出

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