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文档简介
1、QCC质量管理圈简介华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科 韩 毅 授课目的说出QCC的定义列举QCC的活动步骤论述QCC七大工具的用法描叙品管圈的建立和运转过程品管圈的定义品管圈QualityControlCircle,缩写QCC 是由一样、相近或互补之任务场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体又称QC小组,普通6人左右,然后全体协作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法来处理任务现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题品管圈的来源美国的始祖 起始于1950年Deming戴明教授的统计方法课程,以及1954年Juran朱兰教授的质量管理课程。日本的来源 品管圈活动是由日本石川专
2、馨博士于1962年所创,国内多称之为质量管理小组对医院而言对同仁而言对患者而言对个人而言Text Description of the contents Description of the contents Description of the contents Description of the contents Description of the contents Description of the contents开展QCC活动的意义提高任务效率及任务质量,减少不平安要素的产生,添加相互协助的才干,添加团体凝聚力。提供展现自我才干的平台,极大地表达个人价值正确、高效、优质的效力质
3、量必将提高病人对医院的称心度和信任度,从而提高医院品牌笼统,促进医院开展。保证患者平安,提高患者对本科医护人员的称心度,享遭到更好的医疗效力。QCC的活动步骤 1. 组 圈 2. 选定主题3. 拟定活动方案4. 把握现状QCC的活动步骤5. 目的设定 6. 解析7. 拟定对策8. 对策实施与检讨QCC的活动步骤9. 效果确认10. 规范化11. 检讨与改良1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目的设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标 准 化10.检讨与改良有效果计 划 Plan实 施 Do确 认 Check处 置Action无效果QCC 活动步骤运转P-D-C
4、-A日常管理体系ACTION修正规范CHECK检查规范运营层管理层技术层作业层PLAN订正规范DO执行规范QCC的七大工具 1. 检查表(Tally Sheet) 2. 数据分层法(DataStratification)3. 陈列图(Pareto Diagram)4. 因果分析图 (CharacteristicDiagram)QCC的七大工具 5. 控制图(Control Chart) 6. 分布图(Scatter Diagram)7. 直方图 (Histogram) NQC(新品管圈)的七大工具1 . 关联图(Relationship Diagram) 2. 亲和图(Affinity Dia
5、gram)3. 过程决策程序图(PDPC) 4. 矩阵图(Matrix Diagram)NQC(新品管圈)的七大工具5 . 矩阵数据分析法(Matrix Data Analysis) 6. 箭条图(Arrow Diagram)7. 系统图(System Diagram) 头脑风暴 Brain Storming 圈名、圈徽及含义等运用头脑风暴1941奥斯勃恩(A. F. Osborne)所开展是一种群体的创意技术鼓励团体中的个人表达不赞同见将每个人提供的意见列下来,重新组合、改良、转进,进而产生多量创意的方法头脑风暴-四大根本原那么制止批判不恣意地批判创意的好坏自在奔放即使偏离目的的创意也有协助
6、 追求提案量由量生质每一个人至少要提一个创意充分活用他人的创意一个想象可以激发其它的灵感活用他人的意见,用不着客气QC七大手法手法图 形用 途备 注 特性要因图柏拉图查检表层别法分布图控制图 直方图1.管理,教育用 2.改善及解析用 3.源流管理用 4.现场操作规范用可运用反转法,由找要因变换为找对策方法1.决议改善目的 2.明了改善的效果3.掌握重点分析能以前面几项为改善之要点,可忽略最后几项1.日常管理用 2.搜集数据用3.改善管理用 协助每个人在最短时间内完成必要之资料搜集运用层别区分法,找出资料差异的要素,而对症下药借用其他图形,本身无固定图形1.了解二种要素之间的关系 2.发现缘由与
7、结果的关系运用范围较受限制1.掌握制程现况的质量2.发现异状即时采取行动消费现况中,质量让其稳定的一种控制情报1.了解分布 2.了解制程才干3.与规格比较 4.批质量情况了解一批质量之好坏新QCNQC七大手法手法图 形用 途备 注 亲和图法(KJ法)矩阵图法箭头图法PDPC法矩阵数据 解析法关连图法系统图法1.繁杂的文字言语,结合成易懂的方案2.用以认清现实与突破现状言语的搜集,再以相互间关系以一览表的构架组合1.运用系统展开 2.工程不良缘由清查3.多元性思索,可明确找出问题的方法运用很广,从二元或三元配置中可处理问题的想象1.找工程中之要径道路法2.用于如期完工或赶任务业,可降低本钱甘特图
8、的扩展运用又称PERT法有效管理进度的方法1.寻觅最正确决策案 2.目的管理的测定3.系统上之预测及对策的测定是过程决策方案图,可使其过程到达结果的方法1.复杂工程解析 2.复杂多变数的质量评价 3.资料之解析分析是矩阵图上要素间定量化,多变数解析法之一1.能导出适当处理对策的有效方法2.用于要因具有复杂的关系与鱼骨图功能类似适用于大问题之要因展开1.可运用5WHY法 2.以展开找对策型3.根本机能之展开目的、手段环循的一种展开法常与鱼骨图转换运用 组 圈步骤一如何组圈填写组圈活动登记表,并向QCC推进委员会注册、备案以民主方式选定圈名、圈徽由圈长主持圈会,并选定记录员担任记录任务选出圈长根据
9、同一部门、任务性质相关等原那么组圈建圈初期如何开掘问题 1. 问题小,易发扬 2. 经费少,小组可自行处理3. 可看到有预期成果4. 到达演练和适用的目的 选定主题步骤二选定主题并制定活动方案每期活动必需围绕一个主题,圈员提出2-3个问题点,列问题表圈员投票产生主题,提出选取理由制定活动方案及进度,并进展圈员分工呈报主管部门审批,同意后方可确立主题活动方案表提交QCC推行部门备案本阶段运用的工具引荐运用脑力激荡法和甘特图问 题 的 定 义当现状与规范或期望发生了差距,即遇到了问题问题就是:如何缩短落差?内外部顾客、民众、指点的期望护理部之效力质量或程度落差 优先次序矩阵评 价 法共识规范法CC
10、M完全分析规范法FACM 主 题 选 定 的 方 法 记名式团体技巧多重投票法排 序 法加权投票法何谓记名式团体技巧法记名式团体技巧法是脑力激荡的延续将每个团体成员提出的意见,按重要程序陈列优先顺序使组员很快地对比较重要的问题和处理方法获得一致的共识 加权投票针对意见清单上所列出的工程给与分数,例如每人共有10分,将此10分分配给意见清单上所列出的一切工程亦可给0分,将每一成员所给与的分数与以加总,分数越多者表示越重要 921330药剂师的效力态度不好1727125药剂师拿错药品及数量不对801124对于药品运用方法的阐明时间过短1661531等候领药的时间太长合计陈七林六王五李四张三对药房不
11、称心的缘由 拟定活动方案书步骤三拟定活动方案书 月份 周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订现况把握30%目标设定解 析对策拟订实施与检讨40%效果确认20%标 准 化检讨改进10%成果发表甘特图 现状把握步骤四 现 状 把 握流 程 图查 检 表柏 拉 图定义作业流程的构造描画作业流程的一切步骤,将步骤按序陈列利用适当的符号绘制检查能否完好开场作业作业作业作业結束决策 如何制造流程图开场/终了处置:如收发、执行、检查
12、、影印文件:产生之报表、纪录、资料等档判别:选择决议流向途径档案/存贮:电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向流 程 符 号 现状把握 查检表-内容以5W1H表示标题(WHAT) 目的是什么?理由(WHY) 工程, 为什么?人员(WHO) 由谁做?方法(HOW) 何种方法?时间(WHEN) 什么时间查核?期间多久?地点(WHERE) 在什么地方查检? 提高急诊手术器械物品预备的完善率 柏拉图71288744204060801000一次性物品特殊物品81.150.8%87.793.496.7 目的设定步骤五完善率上升5.6%完善率改对比图 推 移 图Average10.64改善前改善中改
13、善后 解 析步骤六 解 析依现状把握找到的特性,列举出一切能够缘由从要因中追求真正缘由辨明影响度并标示真因特性要因图什么是特性要因图大家好我是小鱼儿代表结果与缘由间或期望与对策间的关系外形很像鱼骨,故又称鱼骨图或因果图結 果缘由1缘由2缘由3缘由4缘由5缘由6缘由7缘由8列出问题决议大要因4Ms:方法(Methods)、人员(Man)、 资料(Material)、机器设备(Machine)决议中小要因决议重要的缘由填写制造目的、日期及制造者等根本资料如何制造特性要因图系统图的类型一.缘由型: 以结果-缘由展开例如:为何质量降低(结果),缘由有哪些?一次因:人力缺乏,新进人员多人力缺乏之二次因:
14、招募困难,人力运用差.系 统 图获利率低人的要素事的要素物的要素人事费高人才缺乏目的不定损耗率高耗材浪费物流控制间接本钱高加班费用高无研发人才目的不明确无年度方案药品过期技术差领料繁琐系 统 图 关 联 图为何门诊候诊时间长原 因原 因缘由的缘由缘由的缘由缘由的缘由 对 策 拟 定步骤七对 策 拟 定 对策拟订后,需获得上级核准方可执行拟订实施顺序及期间, 并进展任务分配对策内容应为永久有效对策,而非应急时对策评价改善对策(可行,经济,效益性)针对真因来思索改善对策 对策实施与检讨步骤八对策实施与检讨对策称号主 要 因问 题 点对策内容:What改善对象how实施步骤对策实施:who 担任人w
15、hen 实施期间where 实施地点对策处置:达目的列入规范未达目的再对策 对策效果:对策执行情形对问题点改善效果PDCA 效果评价步骤九 效 果 确 认 1. 把实施结果与改善目的加以比较 2. 留意衍生的效果,尤其负效果应采取相应措施3. 列举出直接的有构成果 列举出间接的无构成果效果确认运用方法有构成果柱 状 图推 移 图柏 拉 图无构成果雷 达 图 成果比较门诊病患对门诊药房发药的称心度由改善前的4.03分,添加至改善后的4.38分无构成果012345调和程度积极性责任感沟通配合愉悦感凝聚力处理问题的才干品管手法活动前活动后 标 准 化步骤十作业规范书一类别:流程改善提升质量临床路径作
16、业名称:住院病区急药领用作业程序编号:QCC-001主办部门:药剂科住院药房一. 目的:规范病区急药领用制度,为改善工勤人员在急药领用时,因缺乏记录而产生的领药问题(漏领、非急药视为急药)。二. 适用范围:本院所有住院病区皆适用之。三. 说明:(一). 作业程序(二). 作业内容1.0. 医师开药医师依病患病情的需要,开立所需的急用治疗药品。2.0. 护士将药品名称输入计算机护士将医师所开立的急用药品名称及相关信息(如数量、用法等),正确的输入计算机。3.0. 护士将急用的药品记录在急药领用本上护士将输入计算机的急用药品品名称及相关信息,以手写的方式记录在急药领用本上。4.0. 工勤人员携带急
17、药领用本至住院药房领药5.0. 药剂师根据急药领用本的记录进行药品调剂药剂师根据急药领用本的记录比对计算机信息,确认两者无误后,进行药品调剂。6.0. 药剂师发药药剂师将所备好的药品及急药领用本交给等候的工勤人员。7.0. 工勤人员确认急药领用本的记录与所领药品的正确性工勤人员领取药品后,确认急药领用本的记录与所领药品的正确性,确认无误后,在急药领用本上签名。8.0. 返回病室(三). 使用表单本作业程序使用急药领用本,领用本上的急药领用本如下所示:四. 注意事项:急药领用本每病区发放两本,工勤人员需凭此本使可领取至住院药领取急药。2. 急药领用本污损或书写完毕后,可至住院药房凭旧本换取新本。
18、3. 急药领用本遗失亦需至住院药房办理补发。五. 附则:(一). 实施日期住院病区急药领用作业程序在2007年11月19日试行,并在2007年11月26日正式全面实施。(二). 修订依据若工作流程有所更动或急领药本的设计改变时,则本标准随的修正。修订次数:核定审核主办人修订日期:制定日期:2007年11月24日 检讨与改良步骤十一检讨与改良阐明品管圈活动终了后,讨论活动过程中每个步骤时所发现之优点与缺陷,以共日后活动改善的参考一切意见提出时须获得全体圈员的共识活动后之遗留问题也需列出,以利后续继续追踪由于品管圈的运作并非一个圈完成而终止,而是继续不断的针对部门内的问题进展改善,因此,于活动终了后应列出下期活动主题,以贯彻品管圈的精神 下 次 活 动 主 题主题评价题目上级政策
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