新生儿科仪器使用操作规范

1、 25科迪娜呼吸机鼻塞CPAP的使用1、开机步骤1.1 湿化瓶加入指定的医用纯净水至水位线以下的12即可，安装湿化瓶并旋紧。1.2 连接好主机上呼吸管道，与相对应的接口相接，即红色管道与红色接口连接，绿色管道接绿色接口，前端与鼻塞CPAP专用Y形管连接。1.3 剪一输液器过滤器，接入Y形管侧孔。1.4 测压管一端与主机旁的P-sensor接口连接，另一端与Y形管上输液过滤器连接。1.5 Y形管前端接大小合适的鼻塞。1.6 连接主机和空气压缩机交流电源；1.7 连接高压氧气管，打开空气压缩机电源开关；1.8 打开主机电源，把模式开关置于“Test”位，开机自检，主屏幕出现PRESSURE CAL

2、IBRATION压力传感器校准选择NO,ORXGEN CALIBRATION氧浓度传感器校准选择NO，屛幕进入正常状态；1.9 调节呼吸机模式为CPAP(Monitor-OFF)，协助医生设置各项参数，湿化温度；1.10 试运行，观察呼吸机运行是否良好，各项参数调试正常后，将呼吸机通气管道鼻塞与患儿清洁过的鼻孔连接，鼻塞上方用一小弹力带向鼻翼两旁固定到枕后，额部用一弹力绷带固定Y形管，Y形管下垫入纱布，防额部压伤。2、关机顺序2.1. 把模式开关置于OFF位，提示选择Yes关机。2.2 关掉主机电源；2.3 关掉空气压缩机电源，拔掉高压氧气管。3、日常保养维护3.1 患者呼吸管道中与患者呼吸有

3、接触的部分可以浸泡消毒，注意传感器和测压管必须保持干燥状态；3.2 空气压缩机前面散热风扇的过滤网需定期查看，如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗)；3.3 患者使用过程中，及时添加湿化水。光照疗法标准操作规程、目的：建立光照疗法标准操作规程，确保光照疗法的正确性和规范性。、范围：适用于新生儿光照疗法操作、规程：1、用物准备1.1检查性能良好、安全的光疗箱，加入医用湿化水至水位线，温箱置温、湿度计，接通电源，打开开关，设置光疗暖箱温度、预热。1.2准备新生儿眼罩，会阴遮盖物。1.3医嘱有补液者建立好静脉通路。2、入箱前2.1再次核对患儿2.2再次检查光疗箱各项仪表是否正常、预热、温度、湿度是否达到

4、。2.3为患儿配戴眼罩，遮盖会阴部，脱掉衣物，清洁皮肤，剪短指甲，置患儿于光疗箱正中。2.4记录光疗开始时间及灯管使用时间。3、光照疗法过程中3.1按时翻身，调整患儿于光疗箱最佳位置。3.2定时监测患儿体温，观察患儿一般情况及黄疸进展消退情况，3.3按需喂养，注意补充水分。3.4及时报告并处理患儿异常情况。3.5随时保持反射板清洁、透明。4、出箱后4.1记录出箱时间及灯管使用时间，关电源开关，切断电源。4.2出箱后，摘除眼罩，再次清洁皮肤，更换尿布，观察皮肤黄染，皮疹变化及有无破损，称体重，测体温并记录。4.3光疗箱用1：20络合典擦拭消毒后，清水擦净备用，放掉水槽内湿化水。科迪娜呼吸机操作规

5、程开机步骤湿化瓶加入指定的医用纯净水至水位线以下的12即可，安装湿化瓶并旋紧。连接好主机上呼吸管道，与相对应的接口相接，即红色管道与红色接口连接，绿色管道接绿色接口，两根通气管前端与三叉管相接，前端接上流量感受器（B型流量感受器适合3岁以下患儿，C型流量感受器适合3岁以上患儿）再接上模拟肺。接上传感器，传感器2根，有红色的一根与主机旁V-sensor处有一黑点接口连接，另一端与流量感受器上的有一黑点接口连接；无颜色一根则与另一接口连接。连接测压管，一端与主机旁的P-sensor接口连接，另一端与三叉管的一小接口连接，检查有无漏气。连接主机和空气压缩机交流电源；连接高压氧气管，打开空气压缩机电源

6、开关；打开主机电源，把模式开关置于“Test”位，开机自检，主屏幕出现PRESSURE CALIBRATION压力传感器校准选择NO,ORXGEN CALIBRATION氧浓度传感器校准选择NO，屛幕进入正常状态；协助医生设置调节模式和各项参数，湿化温度；试运行，观察呼吸机运行是否良好，各项参数调试正常后，将呼吸机与患者通气管道或者面罩连接。2、关机顺序把模式开关置于OFF位，提示选择Yes关机。关掉主机电源；关掉空气压缩机电源，拔掉高压氧气管。3、日常保养维护3.1患者呼吸管道中与患者呼吸有接触的部分可以浸泡消毒，注意传感器和测压管必须保持干燥状态；3.2空气压缩机前面散热风扇的过滤网需定期

7、查看，如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗)；3.3患者使用过程中，及时添加湿化水。暖箱使用操作规程1、检查暖箱性能，暖箱内有温度计、湿度计。2、加入医用湿化水于温箱水槽至水位指示线。3、接通电源，打开电源开关。4、根据患儿情况，设置暖箱温度，预热。5、暖箱内温度达到设定值后，置患儿于箱中，穿单衣、系尿布即可，记录时间。6、各项治疗、护理可通过暖箱门进行操作，集中进行，尽管少开箱门，随时关闭箱门，保持箱温恒定。7、密切观察患儿的生命体征变化，定时监测体温。8、水箱内湿化水每天更换1次，每天用清水擦拭暖箱内外，使用中的暖箱应每周更换并消毒1次。9、患儿达到出暖箱条件，抱出暖箱，记录出箱时间。10、关

8、电源开关，切断电源，放掉水槽内的湿化水，用消毒液擦拭清洁暖箱，打开箱罩用紫外线照射30分钟后，表面置遮盖物备用。11、暖箱机箱下面的空气净化垫每月清洗1次，若已破损应更换。热水袋使用标准操作规程、目的：制定热水袋的使用标准操作规程、范围：适用热水袋的正确操作。、规程：操作者明确使用热水袋的目的（保暖、解除痉挛、缓解疼痛、促进浅表炎症消散和局限），评估患者病情和全身情况。2、用物准备：热水袋、热水袋布套、热水、量杯、水温计、大毛巾。3、检查热水袋有无破损，热水袋塞子与塞口是否衔接紧密，热水袋大小合适。4、测量水温（50），对婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环差、昏迷、用热局部知觉麻痹的患者，水温应调节

9、在50以内。5、启开热水袋塞子，用量杯灌入热水至1/2-2/3满。6、排尽空气，旋紧塞子，倒提热水袋检查有无漏水。7、用干毛巾擦干热水袋外壁，套上布套，系紧带子。对婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环差、昏迷、用热局部知觉麻痹的患者，热水袋外还应外包大毛巾。8.检查用热部位皮肤情况，将热水袋置于患者所需部位。9、用热时间每次30分钟或遵医嘱执行。10观察患者用热局部皮肤变化，对意识障碍者更需注意皮肤颜色及温度，有无烫伤如发现皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂烧伤湿润膏，以保护皮肤。11、如果需要持续使用热水袋，当水温降低应及时更换热水。12、记录用热部位、时间、效果、反应。13、停止使用热水袋，将热

10、水到空，清洁，悬挂晾干后，热水袋内保留少量的空气，旋紧塞子，以防热水袋的两层橡胶粘连14、清洗，消毒布套，晾干备用。泰尔茂输液（输血）泵的标准操作规程、目的：建立输液（输血）泵的标准操作规程。、范围：适于泰尔茂输液（输血）泵的操作。、规程1核对医嘱、评估患者2按要求遵医嘱配药液，选择专用配套输液（输血）管，连接。3将输液（输血）泵正确安装在输液架或移动式输液架上，接上电源线。4将输液（输血）瓶挂于输液架上，排尽空气。打开输液泵门，松开泵最下面的输液管夹。5将输液（输血）器的茂菲氏滴管以下部分正确安装在输液（输血）器槽内，与槽内空气探测器，堵塞探测器，压力探测器充分接触，下端卡入输液管夹内，当泵

11、门关闭时，输液夹子自动夹住输液（输血管）。6打开电源开关（POWER）显示屏亮，STOP黄灯闪烁，按RATE/LIMIT健设置输液速度DRATE ml/h和输液（输血）总量KLCMIT ml。7将输液（输血）管与患者已建立好的静脉通路连接，打开输液（输血）器开关。8按START健开始输液，此处绿灯及泵上方的绿灯闪烁表示机器正常工作。9需快速滴入时，在泵暂停状态下按PURGE健。10输液（输血）泵最上方为报警原因显示屏：AIR为空气报警，常见原因有液体走空，泵设置不合理。FLOWERR流量错误报警，检查输液管安装，正确设置输液速度及总量。DOOR为泵门没关紧，重新关紧泵门。COMPLELON输入

12、总量达到设置总量，重新设置输液总量。OCCLUSLON阻塞报警，检查输液管道。11输液完毕，按（POWER）电源健2秒，关闭电源。12打开泵门，松开输液管夹，取出输液（输血）管按要求处置医疗废物。13取回输液（输血）泵，用清水毛巾擦净，自然晾干，存放于干燥安全处。心电监护仪标准操作规程1、用物准备：电极片、皮肤清洁剂、检查心电监护仪性能良好，各控制件是否正常位置。2、评估解释、了解患者病情及局部皮肤状况，与患者交流，取得合作。3、连接电源，打开主机开关。4、连接心电导联线、血氧饱和度线、血压监测线分别与主机左侧的ECG、SPO2、NIBP接口连接。5、暴露胸腹部或大腿内侧，清洁接触电极贴部分皮

13、肤，正确的将电极贴在皮肤上（RA在右锁骨下，LA在左锁骨下，RL在右腹或右大腿内侧，LL在左腹或左大腿内侧。）6、选择P、QRS、T波较清晰的导联，并调节振幅。7、根据患者的情况设定报警界限并打开报警系统。8、调至主屏监测，异常心电图及时记录并报告医师。9、停止心电监护，根据医嘱和患者病情与患者沟通。10、撤除导联线、电极，关电源开关，断开电源。11、清洁患者电极贴部位的皮肤，助患者于舒适卧位。12、对监护仪及导联线进行清洁、维护。 附件：生命体征正常值参考表正常心率值（次/分）新生儿1岁 12016013岁 9014036岁 80110612岁 751001219岁 6090正常呼吸率值（次

14、/分）新生儿1岁 306013岁 246036岁 2234612岁 18301219岁 1216正常血压值（mmHg）新生儿12小时（体重1000g） 5070/2545新生儿96小时） 6090/2060新生儿12月 74100/508012月3岁 80112/50786岁12岁 84120/548012岁19岁 94140/6288正常体温值新生儿肛温和腋温的正常值约为37，皮肤体温为36.5。儿童正常体温范围 肛温36.237.8，腋温35.936.7。新生儿黄疸治疗箱的标准操作规程、目的：建立新生儿黄疸治疗箱的标准操作规程、范围：适用于新生儿黄疸治疗箱的操作、规程：开机前1.1做好整机

15、清洁、消毒工作，保持反射板的透明。1.2电源线一端插入机箱背面或旁边的电源插座内，电源线的另一端插头正确插入220/50Hz电源座中。1.3锁紧整机脚轮，防止整机在操作时的移动。2、操作方法 2.1打开电源开关，此时温度显示屏显示实时箱温，表示电源接通。 2.2设置温箱温度 a、宁波戴维新生儿黄疸治疗箱温度设置方法：按下给定按钮同时转动调节按钮，使温度显示屏上的数值与所需一致，放开给定按钮，此时显示屏显示实际箱温，整机自动进入控温状态。 b、北京巨龙新生儿黄疸治疗箱温度设置方法：按箱温键，右边箱温显示光标闪烁，按设置键设置所需温度，再按箱温键即确认，整机自动进入控温状态。 2.3如欲增加箱内湿

16、度，可将婴儿床两旁的水槽取出，经清洗消毒后，加入医用湿化水至水位线，并移开水盖，让水充分蒸发。 2.4打开上下灯开关，蓝色荧光灯亮。 2.5当温度显示屏显示与给定值基本接近时（整机须提前1小时开机），可放入新生儿进行光疗（新生儿须裸体、戴眼罩、遮盖会阴）。 2.6根据医嘱达到光疗时间，抱出新生儿，关电源开关，倒掉水槽内湿化水。 2.7用1：20络合典擦拭消毒机箱后，清水擦净备用。3、维护和保养 3.1整机应放置在干净、温湿度变化小，无阳光直射的场所。 3.2有机玻璃制品，忌用乙醇等化学溶剂擦洗。 3.3为保证临床实际光疗效果，灯管一般累计使用2000小时，应及时更换新灯管。每次操作前须检查灯管

17、，如有不亮灯管应及时更换。新生儿抢救复苏台标准操作规程、目的：建立新生儿抢救复苏台标准操作规程、范围：适用于新生儿抢救复苏台操作、规程1使用前准备11固定好输液架，调节好升降杆并固定紧，调节床体倾斜手柄，使床体平衡并稳固。12检查婴儿床四周的有机玻璃护板是否安装牢固，以防婴儿滑落。13按下脚轮制动装置，固定锁紧。14接通电源，接要求铺好婴儿床。2、使用与操作21打开复苏台立柱侧面的电源开关。22确定加热方式（自动或手动）。a、若选择自动方式，传石器扦入肤温传感器扦座内，把“选择”键按到“自动”状态，此时自动指示灯亮。b、若选择手动方式则把“选择”按键到“手动”状态，此时手动指示灯亮。23设定温

18、度，手动方式下无须给定设定值，在自动方式下，肤温设定范围36-38，若原来温度为37，预设定为36.7，操作步骤如下：a按“设定”键，个位数“7”闪动；b按递减健“”一次，则“7”转化为“6”c按移位健“”小数后“0”在闪动d按递增健“”七次，则“0”转化为“7”24复苏台在使用过程中把肤温传感器置于婴儿腹部或根据医嘱置于最外层包被上面。3、清洗与消毒3.1拆卸a.拆卸前须切断电源, 拔掉电源插头.b.取出婴儿床上的床垫.C. 拔下传感器,并保存好.d. 拔出婴儿床四周的有机玻璃护板32用清水手巾拧干，轻轻擦拭热辐射头和上立柱及婴儿床周围和外表面部分，切忌用汽油、酒精、香蕉水等液体擦拭。33婴

19、儿床垫应保持干燥、清白、不得有任何污迹，否则应换新，使用前应经过消毒。34婴儿床四周有机玻璃护板应干净、透明、用医用消毒剂清洗其表面，然后用干净布擦干。35传感器清洗，应用医用消毒剂清洗表面，然后用干净布擦干。4、维护与保养41保持设备清洁干净，外面完好，附件齐全，在热辐射头和婴儿床的床垫上不得放置任何杂物或盛有液体的容器。42调备正常工作时应保持周围整洁、宽敞、有序。43定期做好维护、保养工作，并记录。44若复苏台长期不用时必须取出电池，套好防尘罩。45复苏台久置未用或新患儿放入之前，应彻底检查各功能。更换干净床垫，开消毒灭菌。雅培血糖仪的标准操作规程核对医嘱，评估患者，环境清洁，光线充足。

20、用物准备：雅培血糖仪、配套试纸、采血笔及针头、75%酒精、无菌棉签、手消毒剂、锐器盒。检查血糖仪性能是否良好，按中间键，此时显示屏显示条码与试纸条码是否一致。如不同则取出试纸盒内的校正芯片，将有芯片端插入血糖仪的试纸插入口进行校正。将血糖试纸有芯片一端，芯片朝下插入血糖仪的试纸插入口。选择合适部位，新生儿常选足后跟，其他患者一般选无名指，用75%酒精消毒，待干透后采血。按中间键开机，屏幕出现采血提示，采血针头对准消毒部位快速按下按钮。挤出第一滴血用干棉签拭去，取第二滴血滴于试纸测试区，要求血液完全覆盖试纸测试区。采血完毕，用无菌干棉签按压采血部位12分钟，等待结果，显示屏显示血糖数值，及时分析

21、并记录，数值异常及时通知医生。采血针头丢人锐器盒内，按规定处理医疗废物。10、注意血糖仪及试纸的有效保存，避免过冷、过热、过潮、日照，仪器要定期保养。11、通过血糖仪显示屏下左右键可翻看前后的测试数值。浙大微量注射泵使用标准操作规程、目的：描述微量注射泵的使用及维护、范围：浙大微量注射泵的操作、规程：1、核对医嘱、评估患者，选择合适注射器，限20ml、30ml、50ml的，以及专用输液连通管。2、正确安全安装微量注射泵在输液架，接通电源。3、将按要求配制和核对的输液用20ml或30ml或50ml的注射器抽好，注射器与专用输液连通管、头皮针连接并排尽空气。4、将抽好药液的注射器放入微量注射泵的注

22、射器座中，注意注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内，捏紧注射泵的推头及摇板，移动推头至注射器推杆尾部，将注射器推片卡入推头槽中。5、打开微量注射泵前面或后面电源开关，利用4只数字设置键可在LED数字显示器上设置输注速率，在暂停状态下按住或不放可快速上调流速，按住或不放可快速下调流速。6、与患者已建立的静脉通路连接，启动微量注射泵开始输注，左上角绿灯闪烁，提示机器工作正常。7、终止输注按暂停键，停止输液，再按住电源开关数秒，关闭电源，断开电源，取出注射器，按规定分类处置。8、清洁注射泵，取回放置规定的地方存放。9、微量注射泵其他功用 9.1限制量的设置：在停机状态下，按一次选择键，然后从4只数字设置键在LED数字显示器上设置一次输注的限制量。开机状态下该数据锁定，这时按选择键可查看所设限制量。 9.2阻塞报警阈值设置：按选择键二次，数字显示器上出现OCCL”,按数字键或选择高中低限压值，按启动键确认。 9.3快速推注： a输出量不计入总输出量，在暂停状态下，连续按二次快进键，且第二次按住不放，快速推注速率会在LED数字显示