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文档简介

1、自贡市第一人民医院普外科N班工作指引单, 年 月 日,执行人,时间点,工作内容,注意内容23:45-00:00,1、看护理信息白板、交班报告、护士特殊交班记录本,药品物资接班(仪器设备、常规物品、毒麻药、急救药物、固定药、无菌柜、冰箱特殊药物并填写接班本、氧气枕是否充盈),打包已用物品(换药碗、拆线等),配药室交接未完成的液体。,2、查看病历牌是否齐全。,00:00-00:30,1、与上夜护士口头及床旁交班(重点关注:手术病人翻身情况,排气排便及管道情况;带管病人;特殊交班病人;监测血糖病人进餐情况)。,00:30-06:00,1、查对18:00-00:00变更单医嘱并签名,生成医嘱,按照护理

2、级别巡视病房。2、根据医嘱完成各项治疗及护理(注意落实翻身)。测量血压、血氧饱和度、血糖(定点)。3、填写昨日新入院患者跌倒表、病区指标收集。4、接收急诊病人,做好急诊手术工作。5、及时料理医嘱及危急值报告。 6、观察患者病情变化,书写记录(临护、病重、病危)。7、体温超过39需测量4点体温并绘制在体温单上。 8、查对特殊交接本并执行、记录、签字。,06:00-07:00,1、测量08:00体温,测量今日手术病人体温、血压(用体温计测)。2、测血压、血氧饱和度、空腹、定点血糖并记录。 3、抽空腹血。,4、准备今日手术用物(治疗室摆病历牌、液体、抗生素、术中带药等)。做当日第一台手术准备(备皮、留置胃管)并在临时医嘱签字。,5、6点指导当天第一台手术病人口服清流素,6、填写生命体征;07:00填写24h出入量,尿量,引流管量。7、发放口服药。,07:00-07:45,1、指导并协助病人就餐。 2、清理失效药物及用物(胰岛素、肝素钠封管液、生理盐水封管液、一次性湿化瓶、安尔碘、酒精、碘伏、棉签及治疗室台面上开瓶液体)。 3、检查当班执行单完成情况,电脑上医嘱、标本执行完成情况,书写交班报告并打印。4、整理工作区域环境。,07:40-08:00,1、与责任护士口头及床旁交班。2、8点指导当天第二台手术口服清流素,08:00

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