2022医院科室年终工作总结四篇

1、第 PAGE16 页 共 NUMPAGES16 页2022医院科室年终工作总结四篇工作总结参考范本 )四篇(20_医院科室年终工作总结 目录： 医院科室年终工作总结一20_ 20_医院科室年终工作总结二 医院科室年终工作总结三20_ 医院第季度工作总结四20_- 1 - 20_医院科室年终工作总结一 20年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进展医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进展

2、消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反应，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗平安管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。在1至10月份进展了以下工作： 一、根据院感平安消费要求 细化院感质量管理措施 根据医院“平安消费”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目的考核标准，根据综合目的进展督查反应，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查平安隐患，为保证院感平安，实在抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供给室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、

3、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进展督查和指导，防止院感在院内爆发。二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控 在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门急诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，标准工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内穿插感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。三、根据院感管理要求，做好病例回忆性调查 2 / 14 1至9月份，全院共出院的

4、_例病例，院感科全部进展了回忆性的调查，结果说明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌

5、肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为标准全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，_年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进展了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供给室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体外表采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养

6、137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进展采样监测23份，合格率100%。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进展了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。五、加强对抗生素使用的管理 按照抗菌药物临床应用指导原那么和安徽省施行抗菌药物临床应用指导原那么管理方法等规定，为加强抗菌药物临床使用的 3 / 14 管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定详细落实措施。医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应

7、用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况全院1至9月份共出院_例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌别离率与细菌耐药情况分析p 汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。六、加强了医疗废物管理 院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反应。并对工勤人员进展培训，使我院医疗废物的分类、搜集、贮存、包装、运送、交接等做到标准管理，严防因医疗废物管理不善引起感染爆发。七、院感培训及考核 进展9次医院

8、感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感根底知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生标准培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进展了培训考核，合格后上岗。八、前瞻性调查及漏报率调查 第三季度对全院现病例进展了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，承受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进展了漏报率调查，漏报率为0。九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理 4 / 14 为加强消毒药械及一次性无

9、菌医疗用品的管理，20年院感科对其使用进展常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。5 / 14 20_医院科室年终工作总结二 医务科在院委会的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗平安防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗平安管理方面获得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下： 一、医疗质量管理 1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按标准要求书

10、写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。2、进一步健全完善了工作制度和诊疗标准，制定完善了医疗过失防范制度；急救药品管理制度；危重病人抢救制度，进一步标准了医疗行为。3.组织医务人员认真学习抗菌素使用原那么，严格执行医疗保险相关政策规定医疗效劳设施目录、药品目录、诊疗工程目录，及单病种最高限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原那么，因病施治，对症用药、杜绝大处方。4、进一步完善了医院传染病报告管理方案、传染病信息报告管理标准、肺结核病人报告及转诊方法，医务科、护理部每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工

11、作，杜绝了传染病漏报现象。5、严格按照处方制度、医院处方管理规定及国家开展改革委关于国家根本药物零售指导价格的通知要求，对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步标准化管理，实行按药品通用名开具处方，做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药平安。6 / 14 6、严格落实；医患沟通制度，对门诊病历、住院病历病程记录提出了进一步标准化管理，并开展了病历书写标准全员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进展督导检查，发现问题及时解决，使临床医生在病历书写的完好性和标准化上有了一定进步。7、进一步完善了医疗事故防范和处理预案，制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项，标准医务人员操作

12、流程，防止了医疗事故和医疗过失的发生，为全院的平安医疗奠定了根底。二、院内感染监控工作管理 1、进一步完善了医疗废物分类搜集及医疗垃圾管理流程，制定完善了医院感染控制管理制度；废物意外事故应急处置预案；医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程道路图；医疗废物内部转运制度等十四项管理制度。落实了四项登记制度，做到了有章可循。2、护理部、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进展考核，对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形及分类搜集情况进展检查，发现问题及时处理。三、加强人才队伍建立，深化开展继续教育 1、院内培训。坚持每周五为全院学习，医务科举办综合素质培训6期，采用医院-科室-自学相结合

13、的学习方法，并要求科室及个人要分层次制定学习培训方案，加强医务人员三基培训工作，本年度“三基”理论考核6人次，合格率为98.96%.院内培训采取专题讲座、座谈讨论等形式，内容涉及医患沟通、医疗平安等方面内容。通过一系列的学习与考核，进步了医生对危急、重症患者抢救的应急才能。2、继续教育，医务人员有2名医护人员考取高等院校专科毕业证书，高校本科在读2人，专科在读2人、1名晋升中级职称。四、存在的缺乏和缺点 7 / 14 1、加强医院管理工作，日常工作中应随时督导检查，加强“三基三严”培训，进步医师诊疗程度，建立医生责任险，定期组织医生开会，反应工作中的缺乏和缺点。2、进一步贯彻学习抗菌药物临床应

14、用的指导原那么和处方管理方法，加强抗菌药物合理应用方面的培训，标准医师医嘱和处方书写，药师严格把关，实在进步合理用药程度。8 / 14 20_医院科室年终工作总结三 一年来，在院领导的大力支持下，在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下，全年的工作顺利完成。回忆过去的一年，无论从科室管理、医疗平安、业务技能、效劳质量及总体效益等方面，均获得了一些成绩，但是仍有缺乏之处，现总结如下： 一、主要成绩： 1、进一步建立建全并执行各项规章制度，全方面进步医疗质量，满足病员群众的医疗要求，并认真学习了病例处方书写标准、医疗事故处理方法、医疗法规。标准了广阔医护人员的医疗行为，教育大家学法、懂法、守

15、法，依法保护医患双方的合法权益，为我院平安医疗奠定了根底。2、加强各大临床医疗质量的检查力度，并更好的落实临床、医疗护理制度，全方面进步我院的诊疗程度。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下，屡次开展院内科室及医护人员会议，布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务，深化科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进展认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于忽略的问题得以解决。为进一步加强医疗平安，定时组织各科人员参加会议，就各科室存在或出现的弊端及医疗平安隐患，加以讨论商量下一步的工作及防范措施，为临床平安医疗提供了保障。3、加强临床业务学习及进修工作，医院_年派出两名同志分别进修

16、学习了口腔、耳鼻喉科，同时派出10余人次参加各类学术会议，为我院引进新技术、新经历拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人，进步了我院医疗学习的风气，获得了良好的效果，到达了预期的学习目的。4、定期参加一体化门诊部会议，全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及效劳范围作出了明确的规定。并对门诊 9 / 14 部屡次检查工作，将检查所发现问题汇总，并打印成册存入档。将发现医疗过失及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座，学习医疗文书及医疗法规获得了一定的效果。5、时刻不忘首诊医师负责制，严格查巡房制度及科室会诊制度没

17、有推诿病人的现象发生，特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。6、医务人员努力进步效劳态度及效劳质量，使来院就诊病人抱着希望而来，满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力，圆满完本钱年度工作。7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面，完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班，无一例病人因时间耽误因素而耽误救治现象的发生，并得到院领导的认可及病人的好评。8、院内成立了应急预案小

18、分队，有两名医师、4名护师及一名司机组成并屡次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习，并得到高新区及办事处领导的好评。二、 存在问题： 1、门诊医疗工作繁琐，既对内又对外，工作千头万绪。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。2、要进一步加强业务学习及进修学习，进步我院年轻医务人员的业务技术程度及工作才能。须轮流到上级医院进展短期的培训及进修学习。3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步的工作要点。10 / 14 4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度，杜绝

19、人为因素的存在。5、本年度制定目的不够明确，门诊管理有疏漏，开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理，制定工作目的，拓展业务范围，引进新技术。6、门诊学习风气缺乏，撰写论文较少，此方面有待进一步加强。总之，在20年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，坚持不懈地抓好医疗质量的管理，将各项工作做到实处，落实到人。使门诊工作平安平稳的进展，为我院的平安医疗工作奉献出所有的力量。全面进步诊疗程度及效劳态度，以更好的效劳于广阔病员群众。11 / 14 20_医院第季度工作总结四 一个季度以来，在县委、县政府县卫生局的正确领导下，全院干部职工艰辛努力，团结拼搏，圆满完成了今年第三季度的各项工作任务，获得

20、了一定的成绩。现就本季度的各项工作从以下几个方面做一回忆性总结。一、稳妥推进思想建立工作。在思想建立方面，我们坚持以“科学开展观”为指导，大力开展了“创先争优”活动。把思想建立与“创先争优”活动相结合，与争创“三好一满意医院”活动相结合，与医疗卫生管理体制改革相结合，强力开展了政治思想建立。得到了把思想政治建立向广度拓展，向深度推进的目的。第三季度，我们以“七一”、“八一”、“十一”等节日庆贺活动为契机，积极开展形式多样的政治思想教育。通过开展一系列活动，丰富了思想政治教育内容，进一步增强了凝聚力，进步了战斗力，为强化医院内部管理，进步医疗效劳质量，促进医院稳妥开展和稳健经营起到了积极的推动作

21、用。二、大力开展争创“三好一满意医院”活动。按照卫生部和卫生厅关于创立“三好一满意”医院统一部署，根据市卫生局关于在全市医疗系统开展三好一满意活动施行方案的通知的安排和要求，我院大力开展了创立“效劳好、质量好、医德好，群众满意”医院活动。在全院广阔干部职工的共同努力下，我们以医疗质量为核心，进一步标准了医院科学化管理，进步了医疗效劳质量。本季度，我们以争创“三好一满意医院”为契机，继续开展了“医疗效劳质量月”活动。从优化效劳流程、保障患者权利等方面入手，简化了门诊就医流程，美化了就医环境，公开了医疗效劳和药品价格等信息，强化了效劳意识、品牌意识、主人翁意识和创先争优意识，重塑了“廉医、诚信、为民”的良好医院形象。三、积极做实“两癌“筛查工作。12 / 14 开展“两癌”筛查工作是党和政府对妇女事业的关心，是重大民心工程。所以此项工程施行以来我们始终以讲政治的高度开展了一系列工作。首先我们成立了相应的领导小组，并指定副院