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文档简介

1、第十四章 凝血与抗凝血平衡紊乱一、单项选择题1、正常血液中通常没有下列哪一种凝血因子?AXIII BIIICII DXIIEV2、DIC最主要的病理生理特征是A凝血功能失常 B纤溶过程亢进C大量微血栓形成 D凝血物质大量消耗E大量溶血3、急性DIC时血液凝固障碍表现为A.先低凝后转为高凝 B高凝和低凝同时发生C先高凝后转为低凝 D血液凝固性增高E纤溶活性增高4、下列哪项是DIC的诱因A细菌感染 B恶性肿瘤转移C羊水拴塞 D单核吞噬细胞系统功能抑制E白血病5、严重创伤引起DIC的主要机理A凝血因子 = 12 * ROMAN XII被激活 B内皮细胞受损C红细胞受损 D血小板受损E凝血因子 = 3

2、 * ROMAN III大量入血6、异型输血发生DIC的主要机制是A组织因子释放 B内皮细胞受损C红细胞大量破坏 D血小板受损E促凝物质大量入血7、引起DIC的原因是A血管内皮细胞受损 B血液高凝状态C微循环障碍 D单核吞噬细胞系统功能抑制E肝功能严重障碍8、下列哪项不是DIC的临床表现A溶血性贫血 B出血C组织性缺氧 D急性呼吸窘迫综合征E肾功能严重障碍9、DIC产生的贫血属于A失血性贫血 B出血性贫血C小细胞性贫血 D溶血性贫血E缺铁性贫血10、下列哪项不是DIC引起休克的机制A回心血量减少 B出血C心功能障碍 D激肽系统激活E儿茶酚胺增多11、红细胞破坏可释放下述何物并引起DICA组织因

3、子 B凝血酶C纤溶酶 D激肽释放酶E磷脂蛋白12、裂体细胞是A红细胞碎片 B白细胞碎片C血小板碎片 D内皮细胞碎片E肌细胞碎片13、凝血因子和血小板生成大于消耗的情况见于A代偿型DIC B失代偿型DICC过度代偿型DIC D急性DICE慢性DIC14、急性DIC过程中下列哪种凝血因子减少最为突出A纤维蛋白原 B凝血酶C凝血因子 = 3 * ROMAN III D凝血因子 = 10 * ROMAN XE凝血因子 = 12 * ROMAN XII15、急性胰腺炎时引起DIC的机制可能与下列哪项有关?A血管内皮细胞广泛损伤 B大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原C大量凝血因子 = 3 * ROMAN III

4、入血 D发热和中性粒细胞破坏E单核细胞功能障碍二、多项选择题1、DIC的分期A.高凝期 B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期 D.急性期E.慢性期2、DIC的主要临床表现A出血 B休克C器官功能障碍 D贫血E缺氧3、急性DIC引起休克的原因A回心血量减少 B出血C心功能障碍 D补体、激肽系统激活E微血栓阻塞微循环通道4、DIC引起出血的主要原因是A凝血物质减少 B纤溶系统激活C微血管壁通透性增加 D红细胞破坏EFDP的抗凝作用5、引起DIC的原因有A血管内皮细胞受损 B休克C肝功能障碍 D组织受损E红细胞大量破坏、影响DIC发生发展的因素有A单核-吞噬细胞系统功能受损 B微循环障碍C肝功能障碍

5、 D血液凝固的调控失调E血液高凝状态三、名词解释1、DIC 2、FDP3、微血管病性溶血性贫血 4、裂体细胞5、接触激活四、填空题1、典型的DIC分为 、 、 三期。2、DIC的主要临床表现有 、 、 、 。3、按DIC发生的速度分型: 、 、 。4、按DIC代偿情况分型: 、 、 。5、凝血功能障碍导致出血,其主要机制为 、 、 。6、循环功能障碍出现休克,其主要机理是 、 、 。7、广泛内皮细胞受损,激活因子 ,启动 。8、影响DIC发生发展的因素有 、 、 、 。9、DIC的发病机制: 、 、 、 。10、红细胞受损可释放 及 引起DIC。五、判断题1、DIC的主要特征是微血栓形成。(

6、)2、DIC时血液凝固障碍表现为先低凝后高凝。( )3、DIC产生的贫血属于失血性贫血。( )4、DIC患者不仅有贫血、出血,而且还有溶血。( )5、DIC与休克可互为因果 导致病情恶化。( )六、简答题、1、影响DIC发生发展的因素有那些?2、简述DIC引起休克的机制?3、简述DIC时出血的特点及发生机制。4、简述DIC的主要临床表现。5、简述DIC与休克的关系。七、问答题1、严重感染会导致DIC,试述严重感染通过哪些途径促进DIC发生。2、严重肝功能障碍患者为什么容易出现DIC?3、产科意外患者为什么易出现DIC?4、DIC时凝血系统、纤溶系统、激肽系统关系如何?参考答案一、单项选择题123456789101112131415BACDECACDEEACAB二、多项选择题123456ABCABCDABCDEABCEADEABCDE四、填空题1、高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。2、出血、休克、器官功能障碍、贫血。3、急性型DIC、亚急性型DIC、慢性型DIC4、代偿型、失代偿型、过度代偿型5、凝血物质减少、纤溶系统激活和FDP的抗凝作用、微血管壁通透性增加6、回心血量减少、心功能障碍、激肽系统激活7、 = 12 * ROMAN XII,内源性凝血系统8、单核吞噬细胞系统功能受损、肝功能严重障碍、血液的高凝状态、微循环障碍9、血管内皮

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