基础护理-8 口服药的管理

1、用药护理口服药的管理学习目标1.了解常用口服药的剂型2.掌握口服药的用药原则3.能督促、协助老年人按时用药4.掌握非自理老年人给药方法5.能观察老年人用药后的反应，记录并报告常用口服药剂型溶液片剂胶囊合剂散剂丸剂口服药物剂型及正确服用方法口服药物口含片与舌下含片口服片剂口服胶囊口服溶液口服药物用药原则根据医嘱用药认真查对及时用药用药后的观察和记录督促、协助老年人按时服药的要求不按时服药的原因分析（1）用药方案复杂（2）药物的剂型与规格不适宜或包装不当（3）药物的不良反应造成老年人停用（4）缺乏用药指导督促、协助老年人按时服药的护理措施（1）分析原因。（2）用药指导。（3）督促服药。（4）确认服

2、下。（5）心理疏导。（6）沟通与支持。提高口服药物依从性的方法1.加强健康宣教2.减少不良反应3.简化治疗方案4.改进药品包装5.根据经济条件 合理用药6.家庭社会的支持非自理老年人口服药物困难因素疾病因素年龄因素体位因素药物因素吞咽困难！非自理老年人服药的护理措施1 评估、分析并采取相应的措施2 药品统一管理。3 环境安静4 做好沟通。5 正确姿势。6 非自理老年人服药方法非自理老年人服药的护理措施非自理老年人服药方法1、吞咽障碍与神志不清2、神智清楚但有吞咽障碍3、肢体障碍，精神疾患各类口服药用药后观察要点药物分类神经系统血液系统内分泌及代谢呼吸系统心血管系统泌尿系统风湿性疾病消化系统常见

3、不良反应的症状胃肠道反应。泌尿系统反应。神经系统反应。循环系统反应。呼吸系统反应。皮肤反应。过敏性休克的症状。过敏性休克的症状呼吸道阻塞症状。微循环障碍症状。中枢神经系统症状。其他症状。药物不良反应的处理流程1）立即停药。2）保持呼吸道通畅。3）立即抢救。4）加强病情观察和照顾。5）遵医嘱给药或送往医院 查对并帮助老年人服药流程准备服药整理观察记录查对并帮助老年人服药准备工作环境护理员老年人物品查对并帮助老年人服药步骤2 协助服药协助老年人服药自理老年人核对非自理老人查对并帮助老年人服药步骤3 整理用物步骤4 观察记录注意事项1、严格遵医嘱给药。2、老年人对药品有疑问时？3、用药后发现异常及时

4、就诊或报告。4、对于吞咽困难者。5、协助精神疾患的老年人服药。为老年人进行雾化吸入雾化吸入给药：应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入以达到治疗效果的给药方法。分类：氧气雾化吸入法、超声波雾化吸入法概述利用高速氧气气流将药液形成雾状并随气吸入呼吸道特点：药物可直接到达呼吸道和肺部、起效快、用药量少，减少不良反应氧气雾化吸入法调节氧流量6-8升/分钟用氧过程中需注意安全，严禁烟火吸入过程中注意检查各连接处有无松动、脱落等异常情况氧气雾化吸入注意事项应用超声波声能，将药液变成细微气雾，经呼吸道吸入特点：雾量大小可调、雾滴小而均匀、能对气雾加热，可使吸入的气雾温暖、舒适超声波雾

5、化吸入预防、治疗呼吸道感染，消除炎症、水肿抗炎：卡那霉素、庆大霉素；消除水肿：地塞米松解除支气管痉挛，通畅气道氨茶碱、舒喘灵稀化痰液，帮助祛痰痰易净、沐舒坦雾化吸入给药目的为老人进行超声雾化吸入准备：护理员、用物（雾化吸入器、冷蒸馏水、药液、注射器、量杯、毛巾、必要时备接线板等），检查雾化器性能，连接雾化器各部件评估沟通：解释、评估（老人状态，有无呼吸困难、咳嗽等情况，确定是否可以进行操作）核对加药：核对姓名，药品名称、用法、给药途径等；检查药品质量，遵医嘱配好药液加冷水至浸没透声膜；加药液为老人进行超声波雾化吸入实施雾化：操作前再次核对姓名，协助老人取坐位或半坐卧位，毛巾围于颌下；接通电源，预热3分钟调整定时开关：15-20分钟雾量：一般采用中档（2毫升/分钟）或根据老人耐受情况调节将口含嘴放入老人口中（或面罩覆盖于老人口鼻部）呼吸方法：用嘴吸气，用鼻呼气雾化