系解总论躯干骨及其连结

1、系 统 解 剖 学 E-mail:systematic anatomy1绪 论2一、人体解剖学的定义和地位 1.人体解剖学的定义 人体解剖学是研究正常人体形态结构的学科。 2.人体解剖学的地位 医学科学中一门重要的基础学科。 3.学习目的3二、人体解剖学的分类人体解剖学巨视解剖学 （肉眼）微视解剖学（显微镜） 系统解剖学局部解剖学细胞学组织学胚胎学4X-线解剖学断层解剖学年龄（生长）解剖学艺术解剖学运动解剖学临床解剖学5系统解剖学定义是按人体器官功能系统阐述正常人体器官形态结构及其发生发展的科学。任务是使学生理解和掌握正常人体各器官系统的形态结构、位置毗邻、生长发育规律及其功能意义，为学习其他

2、基础医学和临床医学课程奠定基础。6 人体的器官系统 细胞 组织 器官 系统 人体 九大系统： 运动系统、消化系统、呼吸系统、 泌尿系统、生殖系统、脉管系统、 感官系统、神经系统、内分泌系统。7运动系统概观89101112脉管系统概观13感觉器官141516 1.解剖学的标准姿势 身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。解剖学的方位术语172.人体的轴和面1)轴2)面水平面（与地面平行的平面）矢状面（过矢状轴并与水平面相互垂直的平面）冠状面（过冠状轴并与水平面垂直的平面）垂直轴（头 尾，与地面垂直）矢状轴（前 后，与地面平行）冠状轴（左 右，与地面平行

3、，又称额状轴）181.冠状面2.水平面3.矢状面19冠状面、矢状面与水平面203.方位术语上(颅侧)、下(尾侧)前(腹侧)、后(背侧)内侧、外侧；内、外；深、浅近侧、远侧；尺侧、桡侧；胫侧、腓侧 (四肢)21解剖学的教学方式 理论课 + 实验课 理论课在大教室上； 实验课在A5一楼或二楼的解剖学实验室上。221.理论联系实际：多看标本，多联系身体实际；2.仔细阅读教材、做到课前预习、课后复习；3.同学之间互相讨论。解剖学的学习方法23运 动 系 统骨：连结形成骨骼，构成支架，支持体重、 保护内脏，并参与运动，充当杠杆骨连结：在运动中作为支点，起枢纽作用骨骼肌：运动中赋予动力组成功能：支持，保护

4、和运动24第一节 骨学总论 成人有206块骨按部位分： 颅 骨 躯干骨 四肢骨中轴骨 一、骨的分类25按形态分 :长 骨:主要分布于四肢 短 骨:分布于腕和跗部扁 骨:位于颅、胸、盆部不规则骨:如椎骨、上颌骨26长 骨一体两端骨干：内有髓腔，容纳骨髓。体表有滋养孔。骺： 有关节软骨， 构成关节面。干骺端：青少年时骺软骨，成年后骺软骨骨化，骨干与骺端融为一体，遗留一骺线。27骺软骨 骺线28二、骨的构造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨2930髂嵴横切面股骨颈横切面31三、骨的化学成分和物理性质有机质：无机质特点幼儿5：5弹性大，易变形成人3：7硬度大，有弹性老人2：8骨质疏

5、松，易骨折有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等，构成骨的支架， 赋予骨弹性和韧性。无机质：碱性磷酸钙等。32A. 2个月女婴肋骨小梁表面的胶原纤维 扫描电镜。B. 成人第6肋的骨板内胶原纤维 扫描电镜33未成年手骨成年手骨四、骨的生长发育膜化骨： 骨膜下的骨生成软骨化骨： 骺软骨的骨生成34第二节 关节学总论骨连结：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨 或骨相连，形成骨连结。骨连结形式：直接连结间接连结：关节/滑膜关节纤维连结软骨连结骨性连结35一、直接连结1. 纤维连结韧带 ligament 缝 suture362.软骨连结透明软骨结合:eg.骺软骨纤维软骨联合椎间盘耻骨联合373.骨性结合38二、间

6、接连结关节articulation 或滑膜关节synovial joint （一）关节的基本构造1.关节面:关节软骨2.关节囊3.关节腔:负压纤维层滑膜层3940（二）关节的辅助装置1.韧带: 囊内韧带，囊外韧带2.关节内软骨：关节盘，关节唇3.滑膜形成的辅助结构： 滑膜囊、滑膜襞41（三）关节的运动移 动屈和伸（跖屈、背屈）收和展旋 转:旋内、旋外（旋前、旋后）环 转42（四） 关节的分类单轴关节滑车关节车轴关节双轴关节椭圆关节鞍状关节多轴关节球窝关节平面关节43 第三节 肌学总论44 1.分类 平滑肌- 内脏中空器官及血管心 肌- 心壁骨骼肌- 四肢及躯干，约600多块45骨骼肌： 肌腹

7、肌腱-腱索，腱膜肌膜:肌外膜,肌束膜, 肌内膜形态: 长肌,短肌,扁肌,轮匝肌2.形态和构造463.肌的命名法形状：斜方肌，三角肌位置：冈上肌，骨间肌形态结构和部位：肱三头肌大小和位置：腰大肌起点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌作用：旋后肌,大收肌位置和肌的方向：腹外斜肌,腹横肌474.肌的辅助装置筋膜：浅筋膜(皮下筋膜) 深筋膜(固有筋膜)滑膜囊(内有滑液)腱鞘： 纤维层(腱纤维鞘) 滑膜层(腱滑膜鞘)： 分脏,壁两层；腱系膜4849躯干骨及其连结人体解剖学教研室 许士叶E-mail：50躯干骨包括24块椎骨1块骶骨1块尾骨1块胸骨12对肋分别参与脊柱、骨性胸廓及骨盆的构成。51一、脊 柱椎骨24骶

8、骨1尾骨1组成骨连结韧带椎间盘椎间关节52颈椎7胸椎12腰椎5骶椎5尾椎3-4（一）椎骨脊柱全貌53椎体、椎弓、椎孔椎弓根：椎上、下切迹；椎弓板：棘突，横突， 上、下关节突；椎间孔；相邻椎骨的上下切迹围成1. 椎骨的一般形态椎体椎孔椎上切迹椎下切迹下关节突棘突上关节突横突54椎孔及椎间孔椎孔（vertebral foramen）：由椎体与椎弓围成，所有椎骨的椎孔相连构成椎管，容纳脊髓。椎间孔（ intervertebral foramen ）：相邻椎骨的上、下切迹围成，有脊神经和血管通过。552. 各部椎骨的主要特征（1）颈 椎椎体较小,有横突孔，第2-6颈椎棘突短而分叉, 第3-7颈椎椎体钩

9、。横突孔椎体上关节突椎孔棘突56前结节横突孔上关节凹后弓前弓椎孔椎动脉沟齿突凹后结节第1颈椎-呈环状寰椎 57第2颈椎-有齿突枢椎 齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第7颈椎-棘突长隆椎 椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩棘突58颈椎 cervical vertebrae59钩椎关节（luschka关节）第3-7颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接，则形成钩椎关节。60有肋凹：肋凹与肋头相关节。 横突肋凹与肋结节相关节。棘突较长，呈叠瓦状排列。（2）胸 椎 上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹上关节突6162（3）腰 椎椎体大，棘突宽而短，呈板状，水平方向后

10、伸，棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。上关节突 椎体 横突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎体 棘突 下关节突 上关节突 横突 6364腰椎穿刺65 (4)骶 骨 岬、 骶前孔、骶后孔、骶管、骶角、骶管裂孔 (5)尾 骨 由34块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。 骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突66（二）椎骨间的连结椎体间的连结椎弓间的连结6768（1）椎间盘：连结相邻椎体之间的纤维软骨板 组 成 纤维环、髓 核 作 用 弹性垫 特 点 厚薄不一纤维环髓 核1. 椎体间的连结68髓核脱出69（2）前纵韧带（3）后纵韧带 位于椎体前面 枕骨大孔 第1、2骶椎 防

11、止脊椎过度后伸，椎间盘向前突出 位于椎体后面 枢椎 骶骨 防止脊椎过度前屈 70（1）黄韧带 连接相邻椎弓板之间 构成椎管的后壁2. 椎弓间的连结71（2）棘间韧带：连结相邻棘突之间 （3）棘上韧带和项韧带：连结棘突尖端 （4）横突间韧带：连结相邻横突之间 棘间韧带棘上韧带项韧带72（5）关节突关节73韧带（三长）前纵韧带 后纵韧带 棘上韧带74黄韧带 棘间韧带韧带（两短）75（1）寰枕关节（2）寰枢关节3.脊柱与颅骨的关节76（三）脊柱的整体观 长约70cm，略有差异 一线、两点、三弱区、四弯曲77 侧面观： 颈 曲 胸 曲 腰 曲 骶 曲7879（四）脊柱的运动 屈 伸 侧 屈 旋 转 8

12、0二、胸廓组成胸椎肋胸骨骨连结 肋椎关节 胸肋关节81胸骨柄（颈静脉切迹）胸骨体剑突（一）胸 骨 胸骨角: 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角， 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹82（二）肋肋骨肋软骨（终生不骨化）肋头、肋颈、肋结节、肋体、肋沟、肋角 共12对： 1-7对 真肋 8-10对 假肋 11-12对 浮肋锁骨下动脉沟 锁骨下静脉沟前斜角肌结节第一肋骨（上面观）83肋椎关节 肋头关节肋横突关节（三）胸廓的连结 1.肋与胸椎之间的连结肋椎关节肋头关节肋横突关节84肋弓 2.肋与胸骨之间的连结第1肋与胸骨柄为永久性的软骨结合。第27肋与胸骨的肋切迹构成胸肋关节。第810肋软骨的前端不直接与胸骨相连，而依 次与上位肋软骨形成软骨间关节，构成肋弓。第11、12肋的前端游离(浮肋)。胸骨下角85胸骨下角 两口四壁 胸廓上口：第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘 胸廓下口：第12胸椎、第12对肋、 第11对肋 前端、 肋弓、剑突 胸骨下角：两侧肋弓在中线形成之角 （四）胸廓的整体观86 支 持 保 护 呼 吸 （五）骨性胸廓的功能871.骨的形态分类；2.关节的基本结构、辅助结构；3.脊柱的组成、整体观；4.骨性胸廓的组成及特点。