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文档简介
1、公共卫生执业医师资格考试2023年考点习题及答案解析1.标准米面中含量相对精白米面高的营养成分是( )。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.烟酸E.硒【答案】:A【解析】:维生素B1在加工过的粮食中含量较低,但在粗杂粮中含量较高,谷类加工过分精细,烹调时加碱可使维生素B1有不同程度的损失。2.成碱性食品为( )。A.谷类B.豆类C.肉类D.水果与蔬菜E.蛋类【答案】:D【解析】:成碱性食品是指含钾、钠、钙、镁较多的食物。这些离子在食品中常表现为强碱弱酸性,在体内代谢后有机酸被氧化,而钾、钠等则表现出碱性,能防止血液等向酸性发展。D项,植物性食品如蔬菜、水果是常见的成碱性食品,但水果中的
2、乌梅、草莓和谷类、薯类为成酸性食品。3.各观察值均加(或减)同一数后( )。A.均数不变,标准差改变B.均数改变,标准差不变C.两者均不变D.两者均改变E.根据资料不同,二者变化不同【答案】:B【解析】:均数和标准差主要用于描述单峰对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料的集中位置和离散程度。当各观察值均加(或减)同一数后,该组变量观察值的集中位置也会相应发生改变,而离散程度不变,即均数发生改变,标准差不变。4.长期缺乏钙和维生素D可导致以下症状,除了( )。A.儿童生长发育迟缓B.儿童龋齿C.肾结石D.成年人的骨质疏松E.成年人的骨软化【答案】:C【解析】:AB两项,儿童长期缺乏钙和维生素
3、D可影响骨骼和牙齿的发育,导致生长迟缓,骨钙化不良,骨骼变形,发生佝偻病以及龋齿。C项,过量摄入钙可能增加肾结石的危险性。DE两项,成年人缺钙可发生骨质软化症,中老年人随年龄增加,骨骼逐渐脱钙,尤其绝经期妇女因雌激素分泌减少,骨质丢失加快,易引起骨质疏松症。5.直方图用于反映( )。A.相互独立资料B.构成比资料C.连续性资料D.频数表资料E.双变量资料【答案】:C【解析】:C项,直方图可用来反映连续性资料的频数或频率分布特征。A项,相互独立资料可以用直条图反映数值大小关系或频率分布。B项,构成比资料可用圆图或百分条图反映某事物内部各部分的构成比。D项,对于连续型定量变量的频数表资料也可用直方
4、图反映,对于离散型定量变量或定性变量的频数表资料一般用直条图反映频率、频数分布。E项,双变量资料一般用散点图反映两变量间的变化趋势。6.使用大鼠对一农药进行长期致癌试验,每组的动物数至少应为( )。A.40B.60C.80D.100E.120【答案】:D【解析】:哺乳动物长期致癌试验一般选用大鼠和小鼠,也可用仓鼠。动物数应满足统计学分析的要求。各组动物需求数与实验动物肿瘤自发率及受试物诱发的动物肿瘤发生率有关。一般每组雌雄至少各50只动物,希望在出现第一个肿瘤时,每组存活动物数不少于25只。7.有关毒性的叙述,错误的是( )。A.毒性是一种物质对机体造成损害的能力B.毒性高的物质,需要较大的数
5、量,才呈现毒性C.只要达到一定的数量,任何物质对机体都具有毒性D.接触途径和方式、物质的化学性质和物理性质都可影响物质的毒性E.决定毒性的因素是与机体接触的剂量【答案】:B【解析】:毒性是指化学物引起生物体损害作用的固有能力,其大小与LD50值成反比。B项,毒性较高的物质,只要相对较小的剂量,即可对机体造成一定的损害;而毒性较低的物质,需要较大的剂量,才呈现毒效应。化学物引起毒效应的关键是机体的接触量,其次还与接触的途径和频率有关。8.传染病患者排出病原体的整个时期称为( )。A.传染期B.感染期C.感染前期D.潜伏期E.检疫期【答案】:A【解析】:病人排出病原体的整个时期,称为传染期。传染期
6、的长短可影响疾病的流行特征,是决定传染病病人隔离期限的重要依据。9.(共用备选答案)A.按小时进行统计B.按日进行统计C.按月进行统计D.按年进行统计E.不必按日进行统计(1)对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时,合理的统计方法是( )。【答案】:A【解析】:食物中毒流行强度多为暴发,人群一般在食用有毒食物几小时内发病,故应按照小时进行统计。(2)对一个地区的流行性乙型脑炎作流行规律分析时,最好的统计方法是( )。【答案】:C【解析】:流行性乙型脑炎有明显的季节性,一般在7、8、9月份多发。为合理反映这种季节性分布规律,需按月进行统计。(3)回顾性调查时( )。【答案】:E【解析】:回顾性调
7、查的调查对象进行回忆时,由于时间久远,调查对象往往难以回忆到日。因而以日为单位进行调查,调查效率较低,故不必按日进行统计。10.下列哪一项是队列研究的特征?( )A.对某病的发病率变动趋势的研究B.分析某病的三间分布,建立病因假说C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病之间有无关联D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触因素间的关系E.对不同类型人群中某病的患病率的调查【答案】:C【解析】:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关
8、联及关联大小的一种观察性研究方法。A项,对某病的发病率变动趋势的研究为生态趋势研究的特点。BE两项,分析某病的三间分布,建立病因假说及对不同类型人群中某病的患病率的调查为现况研究的特点。D项,调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触因素间的关系为病例对照研究的特点。11.下列有关社区健康教育的描述,哪一项不正确?( )A.教育对象是社区人群B.要求政府采取行政措施C.引导居民养成良好的行为和生活方式D.是初级卫生保健的集中体现E.是有计划、有组织、有评价的活动【答案】:B【解析】:社区健康教育是指以社区为单位,以社区人群为对象,以促进社区健康为目标,有组织、有计划、
9、有评价的健康教育活动与过程。它能够引导居民养成良好的行为和生活方式,是初级卫生保健的集中体现。B项,政府需要提供政策支持而不是采取行政措施。12.某地1982年的平均人口为42323人,全年共有乙肝患者21人,其中该年新发生了为4人,则( )。A.发病率为9.45/10万,患病率为4.96/万B.发病率为19.0%,患病率为4.96/万C.发病率为9.45,患病率为49.6D.发病率为9.45/10万,患病率为5.91/万E.以上都不是【答案】:A【解析】:发病率该年新发病例数/该年平均人口数4/423239.45/10万;患病率新旧病例数/该年平均人口数21/423234.96/万。13.关
10、于HACCP系统的描述正确的是( )。A.企业的最高管理者构成HACCP工作组B.由一线生产操作人员绘制产品加工流程图C.一个关键控制点控制一个危害D.只要措施有效就可以被确定为关键控制点E.在一个具体步骤上可有多个关键限值【答案】:E【解析】:A项,HACCP工作组应由生产管理、卫生管理、质量控制、设备维修、产品检验等部门的不同专业人员组成,并不单指企业的最高管理者。B项,加工流程图的绘制应由HACCP工作组完成,而不是由一线生产操作人员绘制。C项,在确定关键控制点时,应注意并不是一个关键控制点控制一个危害,有可能需要在几个关键控制点连续性地实施控制措施方可对危害进行有效的控制。D项,不能对
11、控制措施的施行情况进行监控的加工步骤,无论其措施如何有效,都不能将其确定为关键控制点。E项,对某个关键控制点采取措施必须制定关键限值,即加工工艺参数,某些情况下,在一个具体步骤上可能会有多个关键限值。14.四组频率比较,其中有一个理论值小于5,但大于1,其他都大于5,则( )。A.可作校正检验B.不能做2检验C.删去较小值D.合理合并E.做2检验不需校正【答案】:A【解析】:对于22四格表,当n40,T5时可以用原始公式进行计算;当有一个格子理论频数1T5且n40时需要进行连续性校正;当有一个格子的理论频数T1或者n40时需要用精确概率法。15.对文化娱乐场所观众厅的地面和室内空气进行消毒的时
12、间是( )。A.每天一次B.每周两次C.每月一次D.当呼吸道传染病流行时E.不定期【答案】:D【解析】:文化娱乐场内严禁吸烟、使用有害观众健康的烟雾剂及杀菌波长的紫外线灯和滑石粉。D项,在呼吸道传染病流行期间,应对室内空气和地面进行消毒。16.能引起女工月经过多,甚至持续性出血的化学物质是( )。A.三氯乙烯B.铅C.苯、甲苯D.汞E.有机磷农药【答案】:C【解析】:目前已知的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种:接触苯、甲苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质,可使月经周期延长或缩短,持续时间改变,甚至发生闭经;接触苯、甲苯作业的女工月经出血量增多,甚至持续性出血;接触氯丁二烯
13、、铅常使女工经血减少。17.城市热岛风通常是指( )。A.城市热空气上升,四郊冷空气流向城市B.四郊热空气上升,城市冷空气流向郊区C.冬季城市空气流向四郊D.夏季城市空气流向四郊E.以上都不是【答案】:A【解析】:A项,城市的高大建筑物之间犹如峡谷,可以阻碍近地面空气污染物的扩散。人口密集的城市热量散发远远大于郊区,结果造成城区气温较高,往郊外方向气温逐渐降低。如果在地图上绘制等温图,城区的高温部就像浮在海面上的岛屿,称为热岛现象。在这种情况下,城市的热空气上升,四周郊区的冷空气补充,可把郊区排放的污染物引入城市,造成市区的大气污染。18.亚慢性毒性试验对动物的要求是( )。A.成年动物B.必
14、须雌雄各半C.大鼠100g左右,小鼠15g左右D.仅使用单一性别E.必须为啮齿类或非啮齿类【答案】:C【解析】:亚慢性毒性试验一般要求选择两个动物物种,通常啮齿类动物为大鼠,非啮齿类动物为犬。一般选择未成年的健康动物,如大鼠100120g,小鼠15g左右,兔1.21.5kg,犬46kg。每组大鼠不少于20只,犬不少于68只。性别通常为雌雄各半。19.(共用备选答案)A.避孕药B.宫内节育器C.自然避孕D.绝育术E.避孕套(1)乙肝病毒感染并肝脏功能损害的妇女不宜采取的避孕方法是( )。【答案】:A【解析】:患肝脏疾病的妇女宜使用避孕套、阴道隔膜、外用避孕药避孕。不宜使用避孕药,因为避孕药是通过
15、肝脏代谢、解毒、排泄,会加重肝脏负担,同时由于凝血酶原减少容易引起出血。(2)梅毒感染的妇女不宜采取的避孕方法是( )。【答案】:B【解析】:生殖道感染/性传播疾病患者不宜放置宫内节育器和使用避孕药栓、避孕药膜等杀精剂。患梅毒、淋病等性传播疾病者,建议使用避孕套,最好增加另一种避孕方法,既可避孕又有预防感染双重保护作用。20.肉毒毒素主要侵犯( )。A.神经系统B.消化系统C.心血管系统D.生殖系统E.骨骼系统【答案】:A【解析】:肉毒毒素是一种毒性很强的神经毒素,主要侵犯神经系统。前驱症状为全身乏力、头晕、头痛、食欲减退、步态不稳等,少数有恶心、呕吐等胃肠道症状。主要临床表现以对称性颅脑神经
16、受损的症状为其特征。21.有关二项分布下列说法正确的是( )。A.二项分布可检验两组数据内部构成的不同B.二项分布可检验样本率与已知总体率之间是否存在统计学差异C.当n或(1)5时,可用正态近似法处理二项分布问题D.当n40时,不能用二项分布E.以上都不对【答案】:B【解析】:B项,对于服从二项分布的数据的样本率的比较,若所求为推断样本率所代表的未知总体与给定总体率0是否存在差异,可使用确切概率法计算,基本思路是根据二项分布概率函数直接求出累计概率,即P值,再与所取检验水准比较,做出统计推断。A项,检验两组数据内部构成需要用卡方检验。C项,当np和n(1p)均大于5时,可用正态近似法处理二项分
17、布问题。D项,n小于40时,只要满足二项分布的条件,就可以使用二项分布。22.(共用题干)某地对中、小学生贫血患病情况进行调查,抽查小学生410名,有贫血患者120名;抽查中学生320名,有贫血患者58名。(1)该资料属于( )。A.配对计量资料B.成组计量资料C.成组分类资料D.配对分类资料E.等级资料【答案】:C【解析】:根据题目要求,抽查对象分为小学生和中学生两组,每组又分为有贫血和无贫血者,符合成组分类资料特征。(2)欲知中、小学生贫血患病率有无差别,可选用( )。A.t检验B.方差分析C.秩和检验D.2检验E.配对2检验【答案】:D【解析】:D项,2检验用于推断两个及多个总体率(或构
18、成比)是否不同,欲知中、小学生贫血患病率有无差别,可选用2检验。ABCE四项,t检验、方差分析用于计量资料,该考题并非配对资料,题中也未提供可作秩和检验的资料。23.(共用备选答案)A.自然因素B.社会因素C.生活方式因素D.生物学因素E.医疗卫生服务因素(1)物理性有害因素属于( )。【答案】:A【解析】:自然环境危险因素包括:生物性危险因素:自然环境中影响健康的生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等,是传染病、寄生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化学性危险因素:自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等;化学性危险因素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。
19、(2)对生产环境进行监测属于( )。【答案】:B【解析】:社会因素指社会的各项构成要素,可看作是社会致病因子,或称社会基因(与遗传基因相对应)。对生产环境进行监测属于社会因素。(3)工人是否定期体检属于( )。【答案】:E【解析】:医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲,医疗资源的不合理布局,初级卫生保健网络的不健全,城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。其中,如果不定期对工人进行体检,则不利于工人的健康,故属于医疗卫生服务因素。24.发生突发公共卫生事件时,健康教育者的首要任务是
20、( )。A.开展相关人员培训B.组织相关专家座谈C.开展调查研究D.设计干预方案E.迅速有效的信息传播【答案】:E【解析】:信息传播活动是突发公共卫生事件处置中的关键环节。突发公共卫生事件发生时,公众往往焦虑、情绪不稳,非常渴望了解相关信息。此时健康教育工作者应该反应灵敏,行动迅速,运用传播学的理论和方法,以最快的速度向社会公众传播准确明晰的信息以及行之有效的可操作的自我防护方法。如果由于疾病的突发性,尚未掌握疾病发生发展的全过程,也不要坐等,应尽快将最新动态先行传播。如果等到有了完整结论再发布信息就失去了信息的时效性和指导意义。25.慢性毒性试验终了时,留部分动物继续养12个月,有以下的目的
21、,除外( )。A.补充实验动物数目的不足B.对已显现变化的指标追踪观察C.判定受试物停止接触后,对动物是否有后作用D.观察染毒期间造成的损伤是否能恢复E.为制定卫生标准、选择安全系数提供依据【答案】:A【解析】:慢性毒性试验结束后,主张将最高剂量组与对照组各留部分动物继续饲养12个月,以便对已出现变化的指标进行追踪观察,有助于探讨受试药物对实验动物有无后续作用,以及损伤可否恢复,为制定卫生标准、选择安全系数提供依据。26.某医院2006年全年住院患者总数为10000例,该年已经上报的医院感染病例数为40例,医院感染漏报病例数为10例,则该医院2006年的医院感染漏报率为( )。A.0.1%B.
22、0.4%C.0.5%D.20%E.25%【答案】:D【解析】:医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10,而分母是(已报病例数漏报病例数)为50,则漏报率(10/50)100%20%。27.某食品厂欲研制开发某种儿童食品,需加入红色色素,为保证安全无害,应使用何种为好?( )A.苋菜红B.赤藓红C.新红D.胭脂红E.甜菜红【答案】:E【解析】:为保证安全无害,儿童食品使用的色素最好为天然色素。我国允许使用的天然色素主要有:甜菜红、焦糖、-胡萝卜素、虫胶红、红曲米、番茄红素等。ABCD四项,苋菜红、胭脂红、赤藓红、新红均属于合成色素。28.在病例对照研究中,匹配过头会( )。A.降低研
23、究效率B.提高研究效率C.对研究效率无影响D.无法估算暴露因素的作用E.高估暴露因素的作用【答案】:A【解析】:匹配可以提高研究效率及控制混杂因素,但同时也增加了选择对照的难度。而且一旦对某个因素作了匹配,将不能再分析该因素与疾病的关系,也不能充分分析它与其他因素的交互作用。匹配过头是指把不必要的项目列入匹配,企图使病例与对照尽量一致,会导致信息丢失,增加工作难度,结果反而降低了研究效率。29.依据我国现行工业企业噪声卫生标准,工作场所噪声强度最高为( )。A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)E.115dB(A)【答案】:E【解析】:我国制定的工作场所有害因
24、素职业接触限值(GBZ2.2-2007)中对于噪声的职业接触限值规定:每周工作5天,每天工作8小时,稳态噪声限值为85dB(A),非稳态噪声等效声级限值为85dB(A);每周工作5天,每天工作不等于8小时,需计算等效声级,噪声限值为85dB(A);每周工作不足5天,需计算40小时等效声级,限值为85dB(A)。这个标准规定:工人工作地点噪声容许标准为85dB(A),根据等能量的原则,如果接触时间减少一半,标准容许放宽3dB(A),但最高不得超过115dB(A)。30.下面哪种物质通常被称为“类维生素”?( )A.叶酸B.烟酸C.牛磺酸D.生物素E.泛酸【答案】:C【解析】:食物中有一些天然存在
25、的化合物,其生物学活性与维生素相似,曾被列入维生素类,但因或可在体内合成,或为代谢产物而被归为“类维生素”,如生物类黄酮、左旋肉碱、辅酶Q(泛醌)、肌醇、硫辛酸、对氨基苯甲酸、乳清酸以及牛磺酸等。31.要求执行控烟计划一年后,80%的青少年能说出三项及以上吸烟对健康的危害,这是计划的( )。A.健康目标B.价值观目标C.教育目标D.行为目标E.态度目标【答案】:C【解析】:教育目标:执行该计划一年后,知识方面:某区80%青少年能说出三项以上吸烟对健康的危害;态度方面:某区75%青少年更喜欢与不吸烟的人交朋友;技能方面:某区60%青少年学会如何拒绝第一支烟的技巧。32.若A014岁人口数,B15
26、64岁人口数,C65岁及以上人口数,则总负担系数是( )。A.C/(ABC)B.A/(ABC)C.A/BD.C/BE.(AC)/B【答案】:E【解析】:总负担系数是指非劳动力人口与劳动力人口之比,非劳动力人口通常指014岁人口和65岁及以上人口,劳动力人口则是指1564岁人口。因此,总负担系数(AC)/B。33.人工自动免疫的生物制品包括( )。A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素D.免疫血清E.ABC【答案】:E【解析】:人工自动免疫指采用人工免疫的方法,将疫苗、类毒素和菌苗等免疫原接种到易感者机体,使机体自身的免疫系统产生相关传染病的特异性免疫力,从而预防传染病发生的措施。34.为研究某种
27、疾病的发生与遗传和环境的关系大小,可用( )。A.描述性流行病学方法B.分析性流行病学方法C.理论性流行病学方法D.移民流行病学方法E.遗传流行病学方法【答案】:D【解析】:移民流行病学通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群间的发病率或死亡率的差异,从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境因素的关系。这一过程中需要遵循的原则为:若某病发病率或死亡率的差别主要是环境因素作用的结果,则该病在移民人群中的发病率或死亡率与原住国(地区)人群不同,而接近移居国(地区)当地人群的发病率或死亡率。若该病发病率或死亡率的差别主要与遗传因素有关,则移民人群与原住国(地区)人群的发病率或死亡率近似,而不同于移居
28、国(地区)当地人群。35.哪种情绪对人的生理功能起良好的作用,可以提高人的活动能力,充实体力和精力,发挥潜在能力,有利于人体健康?( )A.愉快、积极B.不愉快C.消极D.强烈E.长期强烈【答案】:A【解析】:正向情绪对人的生理功能起良好的作用,可以提高人的活动能力,充实体力和精力,发挥潜在能力,有利于人体健康,如愉快、积极、兴奋、满足和自豪等。36.某工厂,近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与该厂生产性有害因素的关系,应设计何种类型调查?( )A.普查B.典型调查C.病例-对照调查D.劳动卫生学调查E.职业病体检【答案】:C【解析】:该厂因发现肺癌发病率升高决定展开调查,因此其研
29、究方向为由肺癌追溯其可能的影响因素,方向由果到因,为病例-对照研究的研究方向。ABDE四项,均属于描述性流行病学的研究方法,而描述性流行病学一般用来进行病因探索,难以明确肺癌发生与该厂生产性有害因素的关系。37.随机选择5所幼儿园小班儿童,进行某种新流感疫苗的预防效果观察,随访3年,结果表明95%的免疫接种者未患该病,由此研究者认为( )。A.该疫苗预防效果好,因可防止95%的儿童患病B.该疫苗预防效果欠佳,仍有5%的儿童患病C.不能下结论,因未进行统计学检验D.不能下结论,因未设对照组E.不能下结论,因3年观察时间不够【答案】:D【解析】:由于未设置对照组,无法判断出现这种结果是接种疫苗的原
30、因,还是该种流感未在这几所幼儿园中流行或者未接种疫苗的儿童自身对这种流感具有一定的抵抗力。38.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品?( )A.奶类制品B.剩米饭C.肉类D.熟肉制品E.罐头食品【答案】:E【解析】:ABCD四项,引起葡萄球菌肠毒素食物中毒的食物种类很多,主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等食品,其次为熟肉类食品。39.自然疫源性疾病的传播途径是( )。A.以节肢动物为唯一传播途径B.仅可经食物、水传播C.仅可经食物、飞沫、乳传播D.仅可经食物、飞沫、水传播E.可经上述所有途径传播【答案】:E【解析】:一些疾病的病原体主要在自然界中的动物间传播,在一定条件下可以传给人,所
31、致疾病称为自然疫源性疾病。自然疫源性疾病可经食物、水、空气(飞沫)、乳、节肢动物等各种途径进行传播。40.2岁儿童在社区卫生服务中心进行生长监测,医生建议家长定期给孩子测量身长、体重,其每次间隔的时间是( )。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月【答案】:B【解析】:儿童生长监测一般采用生长监测图的方法,即将个体儿童不同年龄时点的体重、身长(身高)测量值在生长监测曲线图上描记并连接成一条曲线,然后与生长曲线图中的参考曲线比较,从而评价该儿童在此段时间的生长速度。通过儿童生长监测图能直观地观察儿童体重、身长(身高)的生长水平、速度和趋势,可早期发现生长迟缓或超重、肥胖。纵向观察儿童
32、生长速度可掌握个体儿童自身的生长轨迹。通过生长监测,可以直观地观察儿童生长的水平和速度,早期发现儿童生长缓慢现象,及时分析原因,采取相应的措施干预,使儿童充分地生长。建议6个月以内的婴儿每月测量一次身长、体重,712个月的婴儿每2个月测量一次身长、体重,13岁的儿童每3个月测量一次身长、体重。41.硫胺素良好的食物来源是( )。A.水果B.蔬菜C.奶及奶制品D.豆及豆制品E.未过分加工精细的粮谷类【答案】:E【解析】:维生素B1广泛存在于天然食物中,含量较丰富的有动物内脏(肝、肾、心)、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、蛋类等,蔬菜、水果、鱼类中含量较少。粗粮中硫胺素含量较高,但经过过分精加工,烹调时
33、加碱可使维生素B1有不同程度的损失。42.以下对常用儿童行为指导方法的描述中,不正确的是( )。A.以逐步消除紧张、焦虑、恐怖等情绪反应为目的的“系统脱敏法”B.以奖励方式鼓励出现期望行为方式为主的“正性强化法”C.以帮助摆脱某种不愉快刺激,促使良好行为出现频率增加为主的“负性强化法”D.通过逐步增加进入个体大脑的视、听、触等感觉刺激信息,促使中枢神经系统形成有效组合的“感觉统合训练法”E.以确定靶目标为主制订的行为矫治法【答案】:E【解析】:目前常用并取得良好实效的儿童行为指导方法有“系统脱敏法”“正性强化法”“负性强化法”和“感觉统合训练法”四种。ABCD四项,分别对其目的、原理进行了简单
34、归纳。E项,确定靶目标只是建立行为指导的主要目标并提供量化的干预手段,是过程而不是方法。43.目前空气中颗粒物直径测试法是( )。A.在显微镜下用测微尺测量其几何长度B.以颗粒物不同形状来测量C.在较平静的气流中被测颗粒的直径相当于与其具有相同终末沉降速度,密度为1的球形标准颗粒物的直径D.以颗粒物重量表示E.以颗粒物比重表示【答案】:C【解析】:C项,在实际工作中常使用空气动力学等效直径(Dp)来表示大气颗粒物的大小。在气流中,如果所研究的大气颗粒物与一个有单位密度的球形颗粒物的空气动力学效应相同,则这个球形颗粒物的直径就定义为所研究大气颗粒物的Dp。44.(共用备选答案)A.钙B.铁C.叶
35、酸D.碘E.硒(1)尽管乳母从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是( )。【答案】:A【解析】:A项,人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响,尽管乳母从膳食中摄入不足,乳汁中含量也较稳定。中国营养协会(CNS)推荐的乳母钙RNI为1000mg/d。(2)几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是( )。【答案】:B【解析】:B项,由于铁不能通过乳腺输送到乳汁,因此人乳中铁含量低。为预防乳母发生缺铁性贫血,乳母的膳食中应注意铁的补充。为预防新生儿缺铁,新生儿六月龄起,从富含铁的糊状食物开始添加辅食。45.母体膳食摄入变化时,乳汁中浓度一般变化较少的是( )。A.蛋白质B.脂肪C.常量
36、元素D.微量元素E.维生素【答案】:C【解析】:A项,蛋白质摄入量的多少,对乳汁分泌的数量和质量的影响最为明显。B项,乳母膳食中必须有适量脂肪,尤其是多不饱和脂肪酸。C项,人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。D项,微量元素中,碘和硒随膳食摄入量增加,乳中含量也相应增加。E项,维生素A能部分通过乳腺,但膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一定限度;维生素E具有促进乳汁分泌的作用。水溶性维生素大多可通过乳腺,但乳腺可调控其进入乳汁的含量,达到一定水平时不再增高。46.与小麦、稻米相比,豆类蛋白质富含的是( )。A.亮氨酸B.苏氨酸C.色氨酸D.赖氨酸E.蛋氨酸【答案】:D【
37、解析】:大豆蛋白质的氨基酸模式较好,属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多,粮谷类赖氨酸含量较少,两种食物混合食用,可较好地发挥蛋白质的互补作用。47.某区急性传染病发生数的比例在全市最低,则( )。A.说明该区急性传染病在全市中最轻B.还不能说明该区急性传染病在全市中最轻C.可将此比例看作发病率与全市比较D.可将此比例看作发病率与其他各区比较E.以上都不对【答案】:B【解析】:某区急性传染病发生数的比例在全市最低,只能说明在该市全部急性传染病中该区所占比例最低,但不清楚该区传染病的发病率,因而无法判断该区急性传染病在全市中是轻是重。48.水体的生物净化作用通过需氧细菌和下列哪项使有机污染物氧化分解
38、?( )A.厌氧微生物B.紫外线照射C.亚硝酸菌D.氧化还原反应E.溶解氧【答案】:E【解析】:E项,水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时,需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸盐等,使水体得以自净。49.在人类生态学上,疾病发生的三大要素是( )。A.患者、潜在性患者、健康者B.感受性、传播途径、传染源C.宿主、环境、致病因子D.理化因素、生物学因素、社会经济因素E.遗传、营养、身体锻炼【答案】:C【解析】:疾病发生的三角模型强调致病因子、宿主和环境是疾病发生的三要素。当三者处于相对平衡状态时,人体保持健康;一旦其中某要素发生变化,三者失去平衡,就将导致疾病。50.(共
39、用备选答案)A.钙B.铁C.视黄醇D.核黄素E.维生素D(1)儿童患佝偻病是由于体内缺乏( )。【答案】:E【解析】:维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是婴幼儿常见的一种全身性疾病,主要由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢失调和骨骼改变,同时影响神经、肌肉、造血系统、免疫系统等器官组织的功能。(2)儿童患夜盲症是由于体内缺乏( )。【答案】:C【解析】:眼部症状是维生素A(视黄醇)缺乏症的早期表现。首先表现为暗适应障碍,出现夜盲症;进而发生结膜干燥、泪少,出现畏光、眨眼现象。角膜逐渐干燥、混浊,发生溃疡,并易继发感染,重者发生穿孔。51.更年期自主神经紊乱的特点不包括( )。A.情绪不稳B.潮热
40、C.腰背痛D.心悸E.耳鸣【答案】:C【解析】:更年期妇女处在一个内分泌改变的转折时期,由于多种内分泌的相互影响,会出现自主神经系统功能紊乱的现象,致使血管舒缩功能失调,表现为潮热、出汗、心悸、眩晕、疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张、情绪不稳、易激动、头晕、耳鸣等。C项,腰背痛属于更年期妇女出现骨代谢的改变。52.下列关于化学致癌机制论述正确的是( )。A.肿瘤发生与环境化学污染有关B.致癌过程是一个多阶段过程C.肿瘤发展的整个过程可分为引发、促长和进展三个主要阶段D.致癌作用由众多基因、多因素参与E.ABCD【答案】:E【解析】:ABCD四项,肿瘤的发生与环境中的化学污染密切相关,其致癌作用由
41、多因素共同参与,是一个多阶段过程。致癌阶段包括:引发阶段:启动阶段是指化学物或其活性代谢物(亲电子剂)与DNA作用,导致体细胞突变成引发细胞的阶段。促长阶段:促长阶段是引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程。进展阶段:进展阶段是从促长阶段产生的细胞群(癌前病变、良性肿瘤)转变成恶性肿瘤的过程。53.发育的不正确表述是( )。A.细胞和组织的分化B.功能的不断完善C.心理智力的发展D.运动技能的获得E.个体在形态和功能方面已全面达到成人水平【答案】:E【解析】:发育是细胞、组织、器官功能的分化与完善,是质的变化,表现为心理、智能和体力(运动技能)的发展。成熟即生长、发育过程达到比较完备的程度,
42、在形态、功能方面达到成人的水平。54.在低浓度大气污染物长期作用下易诱发下列何种疾病?( )A.高血压B.腰痛C.呼吸系统感染性疾病D.关节炎E.肩周炎【答案】:C【解析】:C项,环境中的有害物质以低浓度、长时间反复作用于机体容易产生慢性危害,其影响包括:影响呼吸系统功能:大气中的SO2、NOX、硫酸雾、硝酸雾及颗粒物可长期反复刺激机体引起咽炎、喉炎、眼结膜炎和气管炎等。呼吸道炎症反复发作,可以造成气道狭窄,气道阻力增加,肺功能不同程度地下降,最终形成慢性阻塞性肺疾患(COPD)。因此答案选C。降低机体免疫力:在大气污染严重的地区,居民唾液溶菌酶和sIgA的含量均明显下降,血清中的其他免疫指标也有下降,表明大气污染可使机体的免疫功能降低。引起变态反应:除花粉等变应原外,大气污染物可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。55.(共用题干)用4种方法治疗成人贫血,治疗一段时间后,记录每名患者的血红蛋白治疗前后的改变量(1)若要比较4种治疗方法有无差异,应进
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