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文档简介

1、2015 年药学综合知识与技能模拟试卷(二)一、最佳选择题1、调研发现,目前多数患者 A、对药师的服务态度不满意 B、药品价格异议C、药品不良反应D、药品质量问题 E、药品数量问题的类型是2、药名词干为“-penem”的药品是 A、-B、头孢- C、-培南 D、-E、-伐他汀3、以下所列处方结果中,可判定为“不规范处方”的是A、适应证不适宜的B、无正当理由开具高价药的 C、医师签名与留样不一致D、用法、用量或联合用药不适宜 E、无正当理由不首选国家基本药物4、重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为 2ml/10mg。问吸取该注射液 1ml 相当于去甲肾上腺素的量是(重酒石酸去甲肾上腺素分子量 33

2、7.28,去甲肾上腺素分子量 169.18)A、1.0mg B、1.5mg C、2.0mg D、2.5mg E、5.0mg5、理论效价的表示中,以其特定的“盐”1g 作为 1IU 抗生素是A、链霉素 B、土霉素 C、红霉素D、盐酸四环素E、青霉素 G6、服用含有盐酸伪 A、蛋白尿B、血压升高 C、栓塞D、胃E、血糖升高的抗感冒药后,可导致的不良反应是7、与头孢曲松钠直接混合,会导致微粒形成的注射液是 A、氯化钠注射液B、葡萄糖注射液C、葡萄糖氯化钠注射液D、乳酸注射液E、氯化钾注射液8、喝茶可降低多种金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类等药物的疗效,主要因为茶叶中含有 A、茶碱B、鞣酸

3、C、D、蛋白质E、儿茶酚9、健康参数:血脂水平正常值(区间)是A、LDL-C1.7mmol/L,甘油三酯1.5mmol/L B、LDL-C2.9mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L C、LDL-C3.1mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L D、LDL-C3.1mmol/L,甘油三酯1.7mmol/L E、LDL-C3.7mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L10、适于进餐时服用,可减少脂肪吸收率的药品是 A、多潘立酮B、奥利司他 C、甲氧氯普胺 D、氢氧化销 E、鞣酸蛋白11、使用后可出现药源性神经系统疾病,导致癫痫发作的药物是 A、B、吲哚美辛 C、D、氨茶碱E、甲氧氯普胺12、几

4、乎见不到药物致畸作用的时间是 A、10 天之后B、15 天之后 C、18 天之内 D、28 天之内E、3 个月内后13、已知对乙酰氨基酚成人剂量 1 次 500mg。一该患儿一次剂量应为A、60mg B、80mg C、100mg D、120mgE、130mg重 10kg 的 11 个月的婴儿感冒发热,按体表面积计算14、肾功能轻度损害时,抗菌药 A、2/31/2B、1/21/5 C、1/51/10D、1/101/15 E、1/151/2015、药物治疗的前提是A、保证药物的有效性剂量分别减低至正常剂量的B、保证患者经济上能够接受 C、保证患者的用药安全D、考虑医师的治疗水平 E、医疗设备的配制

5、程度16、成人末梢血白细胞计数正常参考值 A、(4.010.0)109/LB、(5.011.0)109/L C、(6.012.0)109/L D、(7.013.0)109/L E、(8.014.0)109/L17、以下粪便细胞显微镜检出物中,能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的是 A、真菌B、红细胞 C、上皮细胞D、白细胞增多 E、吞噬细胞增多18、能减少尿酸排泄,引起高尿酸血症的是 A、吲哚美辛B、氢 C、苯溴D、丙磺舒E、秋水仙碱19、判断“大三阳”区别于“ A、抗-HBs(+)B、抗-HBc(+) C、抗-HBe(+) D、HBeAg(+)E、HBsAg(+)阳”的主要项目是20、适用于

6、缓解肌肉、软组织和关节轻至中度疼痛的非处方药是 A、谷维素B、布洛芬C、对乙酰氨基酚 D、氢溴酸山莨菪碱E、双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂21、抗感冒药组方中,可用于收缩鼻黏膜 A、天麻素B、烷胺C、伪D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚、解除鼻塞症状的是22、右美沙芬,大剂量一次 30mg 时可以保持的有效时间为A、1030 分钟 B、56 小时 C、68 小时D、812 小时E、24 小时23、成人应用乳果糖, A、5mlB、30mgC、1025mlD、1015ml E、510ml的维持量为24、维 A 酸与过氧苯甲酰联合应用治疗痤疮时,正确的用法是A、两药的凝胶或乳膏间隔 2 小时交替使用B、睡前应用过

7、氧苯甲酰凝胶,晨起洗漱后应用维 A 酸凝胶或乳膏 C、睡前应用维 A 酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶 D、将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用E、前额、颜面部应用维 A 酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶25、以下关于用药注意事项的叙述,错误的是免疫功效可维持 5 年A、B、球菌的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为即马上给予首剂抗菌药物C、注意观察和预防所使用抗菌药物的相关不良反应D、体温正常 24h,无任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物E、的抗菌药物疗程至少 5 天,大多数患者需要 710 天或更长疗程26、用于治疗支气管哮喘的磷酸二酯酶抑制剂是A、特B、沙丁胺醇C、

8、特布他林D、福E、氨茶碱罗27、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏E、心脏、脑、肾脏、眼与28、对高血压合并 A、利尿剂B、ACEIC、二氢吡啶类 CCB D、-受体阻断剂E、-受体阻断剂伴有微量蛋白尿的患者,首选的降压药是29、,58 岁,高血压病史 10 年,伴慢性心功能不全,给予地高辛维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是A、肾上腺素 B、阿托品 C、D、 E、30、短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗药不包括A、尿激酶 B、降纤酶 C、D、氯吡E、阿司匹林31、

9、服用左旋多巴时应避免同时进食肉类蛋白质类食物,应隔开 A、0.51.0hB、1.02.0h C、1.52.0h D、2.03.0hE、4.06.0h32、某患者,汀 A、3 天 B、5 天 C、1 周 D、2 周E、5 周汀 6 周,无明显效果,现考虑更换 MAOIs 类药物,必须先停用帕为抑郁症,服用33、以下治疗胃食管反流病的药物中,可影响性功能的是A、多潘立酮B、丁C、兰索拉唑D、必利E、枸橼酸铋钾34、左甲状腺素钠片的服用时间是A、早餐前 B、餐中 C、餐后 D、睡前E、随时,按需服用35、关于 1 型,空腹的特点叙述错误的是A、任何均可发病,但 30 岁前最常见B、起病急,多有典型的

10、“三多一少”症状C、起病隐匿、缓慢,无症状的时间可达数年至数十年D、患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗 E、血中胰岛素和 C 肽水平很低甚至检测不出36、属于非磺酰脲类促胰岛素A、格列苯脲剂的是B、列酮C、瑞格 D、E、利拉鲁肽37、在应用丙磺舒治疗痛风期间,应摄入充足的水分,保证尿液 A、4.09.0B、4.07.0在C、4.55.5 D、5.06.0 E、6.06.538、治疗佝偻病,每天服用维生素 D 的剂量为A、400800IU B、8001000IUC、10001500IU D、15002000IU E、20004000IU39、对有剧痛的急性痛风患者首选药物为 A、布

11、洛芬B、尼美舒利C、丙磺舒D、昔布E、对乙酰氨基酚40、下 A、高热 B、寒战 C、腰痛D、肋脊点压痛的最突出表现为E、刺激征41、急迫性尿失禁可首选下列哪种药物 A、米B、雌激素 C、D、伪E、汀42、缺铁性贫血最早和最常见症状是 A、食欲不振B、乏力、困倦、活动耐力减退C、头晕D、力减退E、结膜及甲床苍白43、和缓医疗总原则不包括 A、公平B、尊重 C、有益 D、不E、无代价44、针对乙型肝炎A、是一种 DNA的说法错误的是B、抗体HBsAg IgG 可持续阳性多年,是 HBV 既往的标志C、HBV D、HBVE、血液中的除了在肝细胞内外,尚可在肝外部分组织细胞内通过一系列复杂的免疫反应造

12、成肝细胞损伤脱氧核糖核酸(HBV-DNA)是 HBV最直接、特异和灵敏的指标45、带状疱疹的抗治疗,首选A、林B、更昔洛韦C、齐多夫定D、E、韦韦酯46、以下关于节育器的叙述错误的是A、是一种长效和可逆的方法B、是我国育龄妇女的主要措施C、目前使用的是含铜离子(Cu2+)、激素及药物的活性D、适用于、引产、分娩后节育器E、带铜 47、A、节育器可用于紧急有机磷过程中,如果阿托品过量应立即给予B、颠茄碱 C、伪D、毒扁豆碱E、碱48、下列药物中,可用于 A、间羟胺B、氯硝 C、氟D、碳酸氢钠硫喷妥钠的是E、 49、A、乙醇碱时可用吐根糖浆催吐的是B、氯丙嗪 C、苯丙胺 D、E、阿米50、经消化道

13、引起的急性铅 A、鸡蛋白B、1%硫酸镁 C、淀粉溶液D、1%2%生理盐水 E、1:5000 高锰酸钾二、配伍选择题1、A.普通处方,应选取的洗胃液是B.处方C.儿科处方D.E.第二类品和第一类处方处方 、淡黄色处方作为A B C D E 、淡红色处方作为A B C D E2、A.无适应症用药 B.超适应症用药C.有症用药D.过度治疗用药 E.盲目联合用药 、头孢呋辛用于治疗流行A B C D E 、酮用于治疗输尿管A B C D E 3、A.B.C.哌替啶 D.E.哌唑嗪冒属于症属于 、促进肌肉发达增加爆发力的A B C D E 、可以使运动员情绪高涨、斗志昂扬的A B C D E4、A.泡腾

14、片 B.咀嚼片C.含漱剂 D.缓释片 E.直肠栓 、用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型A B C D E 、宜用温水浸泡,严禁直接服用或者口含的剂型A B C D E5、A.粉剂 B.糖浆剂 C.胶囊剂 D.泡腾片 E.混悬剂 、不宜直接给患者服用,应溶解在水中服用,以免呛入气管A B C D E 、宜用温开水送服,直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、A B C D E6、A.氯霉素等不适B.环素C.普伐他汀 D.左氧氟 E.庆大霉素 、可导致牙齿A B C D E牙釉质发育不全的是 、可导致横纹肌溶解的是A B C D E 、可导致耳蜗神经损伤及耳毒性的是A B C D E 、可导致综合征

15、的是A B C D E7、(儿童用药) A.糖皮质激素B.四环素C.氯霉素D.促激素E.对氨基水杨酸 、影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨质疏松、脱钙,严重者发生骨折,影响生长发育的是A B C D E 、可影响儿童A B C D E发育,导致儿童性早熟 、可抑制甲状腺激素A B C D E8、A.不限定给药对象,造成生长发育B.以健康为给药对象以特殊人群为给药对象以目标适应证患者为给药对象以普通或特殊人群患者为给药对象 、期临床试验A B C D E 、期临床试验A B C D E 、期临床试验A B C D E9、(治疗头痛的处方药) A.苯噻啶B.C.颠茄浸膏片D.卡马西平

16、E.谷维素 、长期A B C D E 、三叉神经痛首选A B C D E10、(治疗消化不良的非处方药) A.胰酶片B.较紧张者,应用C.必利D.甲氧氯普胺 E.胃蛋白酶合剂 、对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用A B C D E 、对进食蛋白食物过多者可用A B C D E11、(烫伤的临床表现) A.度烫伤B.度烫伤 C.度烫伤 D.度烫伤 E.度烫伤 、红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感A B C D E 、水疱性,患处产生水疱A B C D E12、(肺结核治疗方案) A.2HRSE/4HR B.2HRZE/4HR C.4H3R3Z3E3/2H3R3 D.2H2R2Z2E2

17、/4H3R3 E.2H3R3Z3E3/4H3R3 、用药方案A B C D E 、间歇用药方案A B C D E13、(调脂药物的选择) A.氟伐他汀B.C.非诺 D.依折E.-3 脂肪酸 、高TG 血症首选A B C D E 、高TC 血症首选A B C D E 、混合型高脂血症,血清 TG5.65mmol/L(500mg/dl)时,首选 A B C D E14、(失眠治疗的合理使用) A.唑吡坦B.阿米C.汀D.氟伏沙明 E. 、性失眠首选A B C D E 、老年失眠患者A B C D E15、A.赖脯胰岛素使用B.胰岛素C.普通胰岛素D.精蛋白锌胰岛素 E.低精蛋白锌胰岛素 、属于超短

18、效制剂的是A B C D E 、属于超长效制剂的是A B C D E 、属于中效制剂的是A B C D E16、A.硫酸亚铁 B.维生素 K1C.阿托伐他汀钙 D.叶酸+维生素 B12E.叶酸+维生素 B6 、对缺铁性贫血者应选用A B C D E 、细胞性贫血者应选用A B C D E17、A.鸡蛋白 B.活性炭混悬液C.1%2%氯化钠溶液 D.3%5%鞣酸溶液 E.12000 高锰酸钾溶液 、可吸附砷、沉淀 的是A B C D E 、可用于不明毒物的急性是A B C D E三、综合分析选择题,可用于砷化物、硝酸银等药物,与其形成腐蚀性较小的化合物的1、现代医学证实,很多药物的作用和毒性、不

19、良反应与的生物节律(生物钟)有着极其密切的关系。同一种药物在同等剂量可因给药时间不同,而产生不同的作用和疗效。而执业药师运用时辰药理学知识来制定合理的给药方案,按时辰规律给药能准确及时地将药物送达病灶,使给药时间与步,使用药更加科学、有效、安全、经济。 、依据生物钟规律,适宜清晨服药的是A、平喘药 B、抗过敏药 C、抗抑郁药D、调节血脂药 E、抗结核药 、依据生物钟规律,适合睡前服用的是生理节律同A、龙B、奥利司他 C、氟伐他汀 D、多潘立酮 E、吲哚美辛 、依据生物钟规律,糖皮质激素最适宜的服用时间为A、清晨 B、餐前 C、餐中 D、餐后 E、睡前2、药源性疾病是由药物诱发的疾病,是指在预防

20、、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的主要有患者与药物。 、“散瞳药和缩瞳药,常会引起慢性滤泡性结膜炎”的主要致病A、药理作用 B、药物的使用 C、药物制剂D、药动学相互作用E、药效学相互作用是 、庆大霉素的神经肌肉阻滞作用与其血药浓度有关,直接静脉注射庆大霉素,则易引起呼吸抑制。此种致病属于A、药理作用 B、药物的使用 C、药物制剂D、药动学相互作用E、药效学相互作用3、粪瘤的可以了解消化道有无细菌、筛查。及,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿 、粪A、B、铋剂C、水杨酸钠 D、E、氢氧化铝制剂 、出现粪便显黑色,有光泽,

21、且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是时应注意药物导致的粪外观变化,可导致大便呈橘红至红色的药物是A、痢疾B、过敏性肠炎 C、痔疮、肛裂D、胃、十二指肠溃疡伴 E、抗生素相关性腹泻 、某患者,粪便细胞显微镜检查可见上皮细胞,患者可能患有A、结肠癌B、伪膜性肠炎C、D、急性痢疾性肠炎E、长期应用广谱抗生素4、某患儿,4 岁,持续发热 3 天,体温 40,现已出现持续性惊厥,来院救治 、针对该患儿持续性高热,首选的紧急退热药为A、对乙酰氨基酚 B、阿司匹林C、氯丙嗪D、E、20%安乃近溶液 、针对患儿持续惊厥症状,应给与的药物是A、安乃近 B、C、氯丙嗪 D、卡马西平E、乙琥胺5、,女,19 岁,

22、咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛,发热 39,肺闻及湿性,胸部 X 片示双肺下叶浸润影,WBC13109/L 、根据病情的临床表现,可A、支气管哮喘 B、肺结核C、慢性阻塞性肺病 D、社区获得性E、医院获得性 、经检查得知该患者为耐青霉素A、青霉素 G B、链霉素 C、左氧氟 D、利福霉素E、布为链球菌,宜选用的药物是6、女性,40 岁,既往有风湿性心脏病病史,近 2 年来出现劳累性呼吸,1 天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇,两肺大量水泡音及哮。 、该患者最可能的A、支气管哮喘 B、肺结核为C、急性衰竭D、慢性阻塞性肺疾病 E、急性 、治疗宜首选下列哪种药物A、比

23、索 B、西地兰 C、D、硝普钠E、硝苯地平7、患者,60 岁,有史,出现口干,多饮,多尿,体重下降 6 个月,BMI 值 29,空腹血糖10.2mmol/L,餐后 2 小时血糖 16.7mmol/L,血压 115/80mmHg 、此 A、高血脂 B、高血压 C、1 型D、2 型最可能的E、高血压合并 、该患者用药应首选A、胰岛素B、双胍类降糖药 C、磺脲类降糖药D、-葡萄糖苷酶抑制剂E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂8、毒物在的严重程度与往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及和救治是否准确与及时等。的过程中应根据毒物进入途径的不同,采取相应的排毒措施。 、皮肤接触腐蚀性毒物,须用中和液或解毒液冲洗

24、,且冲洗的时间要达A、510min B、1020min C、1530min D、2030minE、3040min 、如口服毒物A、吸氧B、静脉补液 C、导泻、洗肠D、催吐、洗胃,排毒最直接的方法是E、清除皮肤、黏膜上的毒物 、一般情况下,以洗胃方式 A、毒物进入体内 12 小时之内 B、毒物进入体内 23 小时之内 C、毒物进入体内 46 小时之内 D、毒物进入体内 68 小时之内E、毒物进入体内 24 小时之内毒物的有效时间是 、一般情况下,洗胃液每次的用量为A、最多不超过 200ml B、最多不超过 300ml C、最多不超过 400ml D、最多不超过 500ml E、最多不超过 600

25、ml四、多项选择题1、根据处方书写基本要求,错误的说法是 A、每张处方仅限于一名患者用药B、药品名称书写应当使用药品的商品名 C、中药饮片应当单独开具处方D、每张西药处方不得超过 5 种药品E、非特殊情况无须注明临床2、降低药物治疗风险,药师可向医师提供的“药物相互作用”信息有A、他汀类药合用齐或烟酸致横纹肌溶解症B、培氟引起跟腱炎、合用糖皮质激素可致跟腱断裂C、长时间、大剂量应用头孢菌素类引起牙龈、手术创面渗血等反应D、氟西汀或汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起 5-羟色胺综合征E、治疗剂量的他汀类药与环孢素、酮康唑等 CYP3A4 抑制剂合用显著增高本类药的血浆水平3、药师发药应该交代的

26、药品贮存条件与方法有A、活菌制剂不能用超过 30的水送服B、高锰酸钾片剂临用前需加水配制成溶液C、开启的胰岛素应于冰箱 28保存,随用随拿 D、生物制剂及活菌制剂必须在冰箱 28冷藏E、前列醇避免受热受潮,遇热(30以上)或遇潮分解4、调整给药方案的途径包括A、改变给药途径B、改变剂量C、改变给药间隔D、同时改变给药途径与给药间隔E、同时改变剂量与给药间隔5、以下属于发热的指标的是 A、昼夜体温波动超过 1 B、腋下温度超过 37.0C、口腔温度超过 37.3 D、直肠温度超过 37.6 E、腋下温度超过 36.96、有关多潘立酮的药物警戒有 A、服用期间排便次数可能增加B、禁用于机械性肠梗阻

27、、胃肠者C、慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊振期妇女D、可能引起心脏相关风险,60 岁以上人群,日服超过 30mg 风险更为显著E、EMA 建议,只有患者出现灼热(烧心)等症状7、以下可用于治疗昆虫叮咬的药物包括 A、紫云膏B、C、氯苯和时,才建议使用多潘立酮进行治疗,不建议用它来缓解腹胀、胃D、利嗪E、炉甘石洗剂8、消化性溃疡患者的用药注意事项,下列说法正确的为 A、骨折患者不宜服用抗酸剂和铋剂B、阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的 C、氢氧化铝凝胶不要餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用D、铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用,以免影响药物吸收 E、

28、他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险,避免同时服用9、下列药物中,影响叶酸利用的药物有 A、二甲双胍B、乙胺嘧啶 C、甲氨蝶呤 D、苯妥英钠 E、秋水仙碱10、绝经激素治疗的临床应用原则包括,应禁用A、必须有明确适应证且无证B、药物的选择需化C、首先选择能达到治疗目的的最低有效剂量D、强调治疗的窗口期,一般为绝经 10 年后E、已知或可疑患患者禁用部分一、最佳选择题1、100773509】【答疑2、【答疑100773510】3、【正确】 C【】有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致

29、的;药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;未使用药品规范名称开具处方的;药品的剂量、规格、数量、等书写不规范或不清楚的;用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;开具处方未写临床或临床书写不全的;单张门处方超过 5 种药品的;无特殊情况下,门诊处方超过 7 日用量,处方超过 3 日用量,慢、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量

30、未注明理由的;开具品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定【正确】 C【】本题中的词干都需要。A.-azepamB.头孢cef-C.-培南-penemD.-prilE.-伐他汀-vasin【该题针对“处方审核”知识点进行考核】【正确】 A【】的类型:调研发现,多数患者是对药师的服务态度不满意,也有反映药品质量或数量问题,包括不良反应和药品价格在内的其他问题。【该题针对“药学服务的能力要求”知识点进行考核】100773511】【答疑4、100773512】【答疑5、100773513】【答疑6、【答疑100773514】7、100773515】【答疑8、【正确】 B【正

31、确】 D【】头孢曲松钠不能与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)直接混合,因为会导致微粒形成。【该题针对“用药咨询”知识点进行考核】【正确】 B【】有些抗感冒药中含有一种减轻鼻充血剂的成分,如伪等,这些药可以收缩,引起血压升高、头痛。如确需服用时,要注意监测血压,当出现血压升高时,立即停药或调整药物。【该题针对“用药咨询”知识点进行考核】【正确 】 D【 】理论效价系指抗生素纯品的质量与效价 的折算比率,多以其有效部分的 1g 作为 1IU(国际 ),如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱 1g 作为 1IU。少数抗生素则以其某

32、一特定的盐 1g 或一定重量作为 1IU,如青霉素 G 钠盐以 0.6g 为 1IU;青霉素G 钾盐以 0.6329g 为 1IU;盐酸四环素和硫酸依替米星以 1g 为 1IU。【该题针对“药学计算”知识点进行考核】【正确】 D【】首先计算重酒石酸去甲肾上腺素中去甲肾上腺素的比例:169.18/337.281/2已知重酒石酸去甲肾上腺素浓度:2ml/10mg,取 1ml,即取得重酒石酸去甲肾上腺素的量为 5mg。已计算出去甲肾上腺素的比例为 1/2,则 5mg 的重酒石酸去甲肾上腺素中去甲肾上腺素的含量为: 5mg*0.5=2.5mg【该题针对“药学计算”知识点进行考核】的(包括处方颜色、用量

33、、证明文件等);医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。【该题针对“审核结果”知识点进行考核】【】茶叶中的鞣酸、儿茶酚、茶碱,其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙(乳酸钙、葡萄 得胃、)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收。茶叶中的鞣酸,能与胃 类(环素、多西环素)、大环内酯类抗生素(螺旋霉素、霉素、交沙霉素、罗红霉素、霉素)致、等不良反应,因此服用上述两类抗生素时不宜饮茶。另外,鞣酸也可与生物碱(、阿 托品、可待因、奎宁),苷类(洋地黄、地高辛、人参、黄芩)相互结合

34、而形成沉淀。茶叶中的与 茶碱、属黄嘌呤类化合物,可竞争性抑制磷酸二酯酶而减少儿茶酚胺的破坏。由于单胺氧化酶抑制 100773516】【答疑9、100773517】【答疑10、【答疑100783130】11、100773518】【答疑【正确】 A【】分析各选项:引起癫痫发作、药源性高血压吲哚美辛药源性血液疾病、药源性肾脏损伤、药源性胃肠道疾病、药源性肝脏疾病锥体外系反应、药源性胃肠道疾病 D.氨茶碱药源性胃肠道疾病( 、 ) E.甲氧氯普胺锥体外系反应【该题针对“常见药源性疾病”知识点进行考核】【正确】 B【】A.多潘立酮促胃动力药,餐前服用,有利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化 B.奥利司

35、他减肥药,进餐时服用,可减少脂肪的吸收率C.甲氧氯普胺促胃动力药,餐前服用,有利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化 D.氢氧化铝胃黏膜保护药,餐前服用,可充分的附着于胃壁,形成一层保护屏障E.鞣酸蛋白收敛药,餐前服用,可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠而分解出鞣酸,起到止泻作用【该题针对“部分药品服用的适宜时间”知识点进行考核】【正确】 D【】血脂水平:胆固醇LDL-C3.1mmol/L,甘油三酯150mg/dl 或 1.7mmol/L。【该题针对“疾病管理与健康宣教”知识点进行考核】剂可相对增加体内儿茶酚胺的含量,因此二者同用,会造成过度兴奋,血压升高等。【该题针对“用药咨询”知识点进行考核

36、】药(比妥、比妥、克隆、硝、水合氯醛)的作用相拮抗;服用抗结核药 时不可喝茶,以免妨碍其吸收;茶叶中的茶碱可降低阿司匹林的镇痛作用。浓茶中的和茶碱 能兴奋中枢神经,加快心率,不但加重心脏负担,且易引起失眠,与抗心律失常药的作用相悖。茶叶中的相结合而影响抗菌活性;反之四环素、大环内酯类抗生素同时也可抑制茶碱的代谢,增加茶碱的毒性,常蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白结合,使酶或益生菌失去活性,减弱助消化药效。鞣酸与四环素糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素 B12)、铋(乐12、【答疑100773519】13、【答疑100773520】14、【答疑1

37、00773521】15、【答疑100773522】16、【答疑100773523】17、【正确】 A【正确】 A【】白细胞计数成人末梢血(4.010.0)109/L。【该题针对“血”知识点进行考核】【正确 】 C【 】药物在发挥治疗作用的同时,可对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性,甚至产生药源性疾病。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因主要有三点:药物本身固有的药理学特性、药品质量问题和药物的不合理应用。【该题针对“药物治疗方案制定的一般原则”知识点进行考核】【正确】 A【】肾功能轻度、中度和重度损害时,抗菌药剂量分别减低至正常剂量的 2/31/2,

38、1/21/5,1/51/10。【该题针对“肾功能不全患者用药”知识点进行考核】【正确】 E【】首先计算体表面积:体重30kg,小儿体表面积(m2)=(体重0.035)+0.1小儿体表面积(m2)=(100.035)+0.1=0.45再计算儿童剂量:儿童剂量=成人剂量儿童体表面积(m2)1.73m2儿童剂量=500儿童体表面积(m2)1.73m2=130.057mg130mg【该题针对“儿童用药”知识点进行考核】【正确 】 C【 】细胞增殖早期大约为 后 18 天左右,此阶段,胚胎的所有细胞尚未进行分化,细胞的功能 也相等,对药物无选择性的表现,致畸作用无特异性地影响细胞,其结果为胚胎 、 或存

39、活发育成正常 ,因此在 后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。【该题针对“妊娠妇女用药”知识点进行考核】100773524】【答疑18、】 B】【正确【药源性血尿酸增高:三氯甲烷、四氯化碳、铅,或服用非甾体抗炎药(阿司匹林、酯)、利尿剂(氢喷布、甲、替、噻嗪、苄噻嗪、依他尼酸)、抗高血压药(、氯沙坦、二氮嗪)、胰岛素、免疫抑制剂(环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克)、抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和维生素(维生素C、B1)等,因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。【该题针对“其他常用血生化检查”知识点进行考核】【答疑100773525】19、】 D】【正确【表面抗原、e 抗原、称为“大三阳”;阳”。

40、如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎抗体同为阳性,在临表面抗原、e 抗体、抗体同为阳性,在临称为“在其血液中检测出乙型肝炎“大三阳”说明HBV 在内活跃,带有传染性,如同时见 AST 及 ALT 升高,为最具有传染性的一类。“阳”说明 HBV 在肝炎,应尽快内减少,传染性小,如肝功能正常,又无症状,称为乙型肝炎无症状携带者,传染性小,不需要。【该题针对“乙型肝炎血清免疫学检查”知识点进行考核】【答疑100773526】20、【正确】 E【】疼痛治疗的非处方药考点汇总:解热镇痛药对乙酰氨基酚首选布洛芬具有消炎、镇痛作用(胃肠道刺激小,耐受性最好)双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至

41、中度疼痛对紧张性头痛,长期比较紧张者、神经痛、合并应用谷维素、维生素 B1【】粪便细胞显微镜检査:白细胞增多见于肠道炎症(常伴有脓细胞),如细菌性痢疾(以中性粒细胞增多为主)、溃疡性结肠炎、痢疾、性肠炎和肠道反应性疾病(还可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多)。红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有红细胞散在,形态较完整;痢疾时红细胞则成堆且被破坏。吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾(可与脓细胞同时出现)。在急性性肠炎,有时可见多核巨细胞。上皮细胞为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。真菌大量或长期应用广谱抗生素,引起真菌的二重,如白色念珠菌致病常见于菌群失调,普通酵母菌大量繁殖

42、可致轻度腹泻。【该题针对“粪”知识点进行考核】【答疑100773527】21、【答疑100773528】22、100773529】【答疑23、100773530】【答疑24、【正确 】 C【 】维 A 酸与过氧化苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍 ,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维 A 酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独应用维 A 酸,初始时宜采用低浓度 0.025%0.03%制剂;耐受后应用 0.05%0.1%制剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的 。【该题针对“痤疮”知识点进行考核】【正确】 C【】乳果糖:在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导

43、致肠道内值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。成人起始剂量每日 30ml、维持剂量1025 ml;714 岁儿童起始剂量15ml、维持剂量1015ml;16 岁儿童起始剂量510ml、维持剂量510ml;婴儿起始剂量5ml、维持剂量5ml,治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。【该题针对“便秘”知识点进行考核】【正确 】 D【 】对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,其镇咳作用显著,服后 1030 分钟起效,有效作用时间为 56 小时

44、,大剂量一次 30mg 时有效时间可长达 812 小时,比相同剂量的可待因作用时间长,故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】【正确】 C【】总结抗感冒药的组方原则:解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚;鼻黏膜收缩药:伪;抗过敏药:减少打喷嚏和鼻溢液,同时具有轻微的作用,如氯苯(扑尔敏)和苯海拉明等;中枢兴奋药:(加强解热镇痛药的疗效,拮抗抗组胺药的嗜睡作用); 补充:新版中没有涉及蛋白水解酶,但中可能出现,建议了解。蛋白水解酶:菠萝蛋白酶(改善体液局部循环,促进药物在病灶扩散)【该题针对“上感与流感”知识点进行考核】平滑肌痉挛引起的腹痛氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片对伴有紧张

45、者可口服谷维素(与第 2 点稍有重复)【该题针对“疼痛”知识点进行考核】【答疑100773531】25、【答疑100773532】26、100773533】【答疑27、100773534】【答疑【正确】 E【】高血压的并发症:主要是心、脑、肾、眼及受累的表现。【该题针对“高血压”知识点进行考核】【正确】 E【】通过此题汇总支气管哮喘的用药相关考点:糖皮质激素吸入型糖皮质激素(目前哮喘长期治疗的首选药物):倍氯、布、氟替口服糖皮质激素(吸入激素无效或需要短期加强治疗):、龙静脉糖皮质激素(重度或严重哮喘发作时):氢化可的松琥珀酸钠、甲泼尼龙2 受体激动剂:短效 2 受体激动剂(哮喘急性发作的首选

46、):沙丁胺醇、特布他林长效 2 受体激动剂(不能单独用于哮喘的治疗,与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘控制方案):特罗、福罗受体阻断剂(目前除糖皮质激素外唯一可单独使用的哮喘控制性药物):特、特磷酸二酯酶抑制剂(静脉给药主要应用于重症和危重症哮喘):氨茶碱抗胆碱药:短效抗胆碱药(用于哮喘急性发作,多与 2 受体激动剂联合应用,尤其适用于夜间哮喘及多痰的患者):异丙托溴铵,有气雾剂和雾化溶液两种剂型长效抗胆碱药(用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的长期治疗):噻托溴铵IgE 抗体(用于吸入性糖皮质激素(ICS)和 LABA 联合治疗后症状仍未控制且血清 IgE 水平增高的重症哮喘患者)【该题针

47、对“”知识点进行考核】【正确】 D【】用药注意事项与患者教育:的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为即马上给予首剂抗菌药物。观察疗效:抗菌药物治疗后 4872h 应对病情进行评价。疗程:的抗菌药物疗程至少 5 天,大多数患者需要 710 天或更长疗程。如体温正常 4872h,无任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。注意观察和预防所使用抗菌药物的相关不良反应。高危人群可注射流感和球菌(流感的防护时间多是半年左右,一般在 911 月接种;球菌免疫功效可维持 5 年,可以在全年任何时间接种)。【该题针对“”知识点进行考核】28、【答疑100773535】29、100773537】【答疑30、10077

48、3538】【答疑31、【答疑100773539】32、【正确】 D【】抗抑郁药的合理应用与药学监护:要确切。剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量。如需换药应注意氟西汀需停药5 周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药 2换用 MAOIs。MAOIs 停 2才能换用 SSRIs。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合【正确】 D【】注意药物-食物相互作用,肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用,应限制摄入,早中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开 23h。蚕豆可延长左旋多巴疗效。【该题针对“帕金森病”知识点进

49、行考核】【正确】 A【】TIA 治疗:抗血小板药物:肠溶阿司匹林;氯吡;其他:双嘧达莫(DPA)、噻氯匹定;抗凝药物:降纤药物:巴曲酶或降纤酶【该题针对“缺血性脑病”知识点进行考核】【正确 】 B【 】分析本题:本题看似很复杂,实际上前面的病例叙述没有任何意义,找到关键点:用地高辛后出现窦性心动过缓,提示地高辛 。洋地黄 的处理:发生洋地黄 后应立即停药。单发性室性期前收缩、度 传导阻滞等停药后常自行 ;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律

50、失常,不宜应用。【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】【正确】 B【】ACEI:此类药物对于高血压患者具有良好的靶保护和心终点事件预防作用。ACEI 单用降压作用明确,对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加 ACEI 的降压效应。尤其适用慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、肾病、非肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。【该题针对“高血压”知识点进行考核】【答疑100773540】33、【正确】 B使用。4.对抑郁症应实施全程治疗,急性期治疗至少 3 个月;其中症状完全 者进入巩固期治疗 49 个月,尽量使用原有效药物和原有效剂量;复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行 15

51、年的维持期治疗。 5.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs 类药物联合使用。6.5-羟色胺综合征主要发生在 SSRIs 与单胺氧化酶抑制剂合用时。SSRI 可通过 而影响婴儿,对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用;对重度肾功能不全患者慎用;肝硬化者单次服用 SSRI 后,几乎所有 SSRI 的血浆半衰期均延长 1 倍,尤其老年人血药浓度更高。因此肝病患者宜减少 SSRI 剂量与使用频率。SSRIs 停药后出现戒断症状顺序依次为:氟伏沙明和汀西酞氟西汀。【该题针对“抑郁症”知识点进行考核】【】100773541】【答疑34、【正确】 A【】左甲状腺素钠片应于早餐前,空腹,将 1 日剂量 1 次性用水

52、送服。【该题针对“甲状腺功能减退症”知识点进行考核】【该题针对“胃食管反流病”知识点进行考核】【答疑100773542】35、【答疑100773543】36、【正确【】 C】通过本题汇总常用口服降糖药的相关考点:磺酰脲类促胰岛素非磺酰脲类促胰岛素-葡萄糖甘酶抑制剂:剂:格列苯脲、格列、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、双胍类的二甲双胍剂:瑞格、那格、伏格列列酮、吡格列酮、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂:二肽基肽酶-4 抑制剂:6.胰高血糖素样肽-1 类似物:利拉鲁肽备注:其中“二甲双胍”“二甲双胍乳酸性酸腹胀、肠”“列酮”、“”需要了解其典型的不良反应、体重减轻、腹泻、皮肤反应列酮肝功异常、心力衰竭、上

53、呼吸道肌痛、关节痛、高血压、水肿【该题针对“”知识点进行考核】100773544】【答疑37、【答疑100773545】38、【正确】 E【】本题在选择时需要特别注意题干,题干给出的是“治疗”性用药剂量,要跟“预防”性用药相区别。【正确】 E【】应用丙磺舒治疗痛风的治疗初期,由于尿酸盐由关节析出,可能会加重痛风发作,因此,在用药期间应摄入充足的水分(2500ml/日),并维持尿液呈微碱性,保证在 6.06.5,以减少尿酸结晶和痛风及肾内尿酸沉积的。【该题针对“高尿酸血症与痛风”知识点进行考核】【正确】 C【】型的特点有:任何均可发病,但 30 岁前最常见;起病急,多有典型的“三多一少”症状;血

54、糖显著升高,经常反复出现酮症;血中胰岛素和 C 肽水平很低甚至检测不出;患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗;成人晚发自身免疫性,发病在 2048 岁,患者消瘦,易出现大病变。型的特点有:一般有遗传病史;起病隐匿、缓慢,无症状的时间可达数年至数十年;多数人肥胖或超重、食欲好、体力与正常人并无差别,偶有疲乏无力,个别人可出现低血糖,多在查体中发现;随着病程延长,可出现慢性并发症。【该题针对“”知识点进行考核】100773546】【答疑39、【答疑100773547】40、【正确】 E【】而下,常以刺激征为突出表现,一般少有发热、腰痛等。【该题针对“”知识点进行考核】100773548

55、】【答疑41、【答疑100773550】42、【答疑100773551】43、【正确】 B【】乏力、困倦、活动耐力减退是缺铁性贫血最早和最常见症状。【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】【正确】 C【】通过本题汇总尿失禁用药的相关考点:压力性尿失禁:用选择性 1 受体激动剂,如米急迫性尿失禁:首选抗胆碱能药物,如、那新(注意症:痴呆患者慎用,胃潴留和闭角型青光眼患者禁用)充盈性尿失禁:用 受体阻滞剂和/或 5 还原酶抑制剂,必要时予以手术。【该题针对“尿失禁”知识点进行考核】定位:上常有发热、寒战,伴明显腰痛,输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等。【正确】 E【】痛风相关知识点汇总:痛风

56、急性发作应首选秋水仙碱痛风发作时针对剧痛可以首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利,不宜用阿司匹林镇痛痛风发作时上述药物治疗无效或不能使用时,可短程使用糖皮质激素痛风急性发作禁用别嘌醇、苯溴、丙磺舒【该题针对“高尿酸血症与痛风”知识点进行考核】在佝偻病的治疗,口服剂量 20004000IU/d(50100g/d),1 个月后改为维持量。口服或腹泻时,可肌注 1530 万 IU,13 个月后口服维持量。恢复期用预防量维持,婴幼儿1020g(400 800IU),为防止同时摄入大量维生素 A,应使用单纯维生素 D 制剂,例如维生素 D3 或维生素 D2 片或者维生素 D3 乳剂

57、(胆维丁乳剂)。【该题针对“佝偻病”知识点进行考核】【答疑100773552】44、【答疑100773553】45、100773554】【答疑46、】 D【正确【】证、有意愿使用的育龄女性。目前使用的是含铜离子(Cu2+)、激素及药物的活性节育 适用于无器。证:妊娠或妊娠可疑;生殖道急性炎症;、引产、分娩后,有或潜在可能; 官肿瘤;官畸形如双和宫颈口过松、或;严重全身性疾病;铜过敏史。另外,带铜节育器可用于紧急,特别适合希望长期而符合放置节育器者及对激素应用证 者。在无保护后 5 天(120h)之内放入,有效率达 95%以上。节育器是一种安全、有效、简便、经济、长效和可逆的方法,为我国育龄妇女

58、的主要措施。 【正确】 D【】通过本题汇总带状疱疹的药物治疗相关考点:抗治疗:首选韦。局部治疗:疱疹未破可外擦 0.25%炉甘石洗剂或韦软膏。疱疹破溃时,3%硼酸溶液或 0.5%新霉素溶液湿敷。对症治疗神经痛:可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等;对严重后遗神经痛患者可予以卡马西平、加巴喷丁、巴林、盐酸阿米;严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。物理治疗:红外线或超短波照射治疗等。除药物治疗外,注意掌握尔和卡马西平的用药注意事项:导致急性肾小管坏死。卡马西的药物相互作用:与乙酰氨基酚合用(肝脏风险增加);与香豆素类抗凝药合用(抗凝效应减弱);与雌激素、含雌激素的药、环孢素、左旋甲状腺素或合用(疗效降低);

59、避免与单胺氧化酶抑制剂合用。【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】【正确】 B【】B 的正确说法是:抗体 HBcAb IgG 可持续阳性多年,是HBV 既往的标志。其他需要了解的内容:e 抗原(HBeAg)的出现为HBV 活动性和传染性强的标志,而 HBeAg后e 抗体(HBeAb )的出现通常则表示 HBV减少和传染性减低。【该题针对“性肝炎”知识点进行考核】【正确 】 E【 】和缓医疗总原则为:尊重,有益,不 和公平。尊重是指尊重患者的意愿和价值观,保障个人的行动权利,但是不能以牺牲他人的利益为代价;有益是指医生对患者的职责是减轻痛苦,恢复健康(如果可能)及保护生命;公平是指对所有患者一视

60、同仁;医生们有责任做到不存偏见,在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。【该题针对“和缓医疗”知识点进行考核】【该题针对“与”知识点进行考核】100773555】【答疑47、【正确【】 E】在过程中患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身、高热、心率加快甚至时,则为阿托品,应立即停用阿托品,并可用碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、”知识点进行考核】化物、磷化锌以及各种重金属【答疑100773556】48、【答疑100773557】49、【答疑100773559】50、【答疑100773558】二、配伍选择题1、【正确】 B【】经消化道引起的急性铅应立即用 1%

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