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文档简介
1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试必备考点汇总1.根据药品经营质量管理规范,关于药品零售企业拆零销售管理的说法,错误的是( )。A.药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装B.质量管理人员方可负责药品拆零销售C.药品拆零销售应提供药品说明书原件或复印件D.药品拆零销售期间,应保留原包装和说明书【答案】:B【解析】:药品拆零销售应当符合以下要求:负责拆零销售的人员经过专门培训;拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染;做好拆零销售记录,内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;拆零销售应当使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品
2、名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;提供药品说明书原件或者复印件,拆零销售期间,保留原包装和说明书。2.表现为血肌酐检测值增高的疾病有( )。A.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡【答案】:A|B【解析】:血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度,血肌酐增高见于肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等,尤其是慢性肾炎者,Cr越高,预后越差。3.可拮抗华法林凝血作用的药品是( )。A.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】:E【解析】:减弱华法
3、林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等)。4.下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是( )。A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C.部分患者遗留神经功能缺损体征D.持续时间短暂,最长不超过1天E.起病突然【答案】:C【解析】:C项,短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。5.左旋咪唑的临床应用有( )。A.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】:B|D|E【解析】:左旋
4、咪唑的临床应用包括:左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及钩虫,可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪唑还是系一种口服有效的免疫调节药物,主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能,可增强机体抗病能力。左旋咪唑可与抗癌药合用治疗肿瘤,可巩固疗效,减少复发或转移,延长缓解期。左旋咪唑还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。6.治疗鼠疫宜选用的药物是( )。A.庆大霉素B.青霉素C.链霉素D.阿米卡星E.奈替米星【答案】:C【解析】:氨基糖苷类抗生素中的链霉素与四环素类抗生素中的四环素为治疗鼠疫的常用药物。7.(共用备选答案)A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制
5、细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能(1)头孢类药物作用机制( )。【答案】:D【解析】:青霉素类、头孢菌素类通过抑制细胞壁合成的不同环节而发挥抗菌作用。(2)两性霉素B作用机制( )。【答案】:E【解析】:两性霉素B通过对真菌细胞膜通透性的影响而导致一些药物易于进入细胞而产生协同作用。(3)喹诺酮类药物作用机制( )。【答案】:C【解析】:喹诺酮类药物抗菌机制为抑制细菌的DNA回旋酶,从而阻碍DNA的复制,导致细菌死亡。8.阿昔洛韦属于哪类抗病毒药物?( )A.开环核苷类B.蛋白酶抑制剂类C.神经氨酸酶抑制剂类D.非开环核苷类E.二氢叶酸还原酶抑制剂类【
6、答案】:A【解析】:阿昔洛韦是开环核苷类抗病毒药物。9.灭鼠药磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒解救时,禁用的药品是( )。A.氨茶碱B.阿扑吗啡C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.谷胱甘肽【答案】:B【解析】:磷化锌、磷化铝、磷化钙等口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿扑吗啡。10.根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是( )。A.洛沙平B.利培酮C.喹硫平D.帕利哌酮E.多塞平【答案】:B【解析】:利培酮是按照拼合原理设计的,它的设计思路是为了得到作用于多靶点的抗精神病药,将选择性5-HT2A受体阻断药利坦色林中的噻唑并嘧啶酮用其生物电子等排体哌啶并嘧啶酮替代,而分子中的1,2-苯并异嚼唑相当于
7、强效DA,受体阻断药氟哌啶醇中的对氟苯基哌啶片段。11.脑梗死脱水治疗中,可与甘露醇交替使用以减少不良反应的药物是( )。A.甘油果糖B.七叶皂苷钠C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.皮质类固醇激素【答案】:C【解析】:呋塞米2040mg,静脉滴注,q68h,与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应。12.根据医疗机构制剂配制监督管理办法(试行),对未经批准擅自委托或者接受委托配制制剂的,应( )。A.按生产、销售劣药处罚委托方B.按生产、销售劣药处罚受托方C.按生产、销售劣药处罚委托方和受托方D.按生产、销售假药处罚委托方或受托方E.按生产、销售假药处罚委托方和受托方【答案】:E【解析】:医疗机构制剂配制
8、监督管理办法(试行)第五十一条规定:未经批准擅自委托或者接受委托配制制剂的,对委托方和受托方均依照药品管理法第七十四条的规定按生产、销售假药给予处罚。13.抑制二氢叶酸合成的药物是( )。A.克拉霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.四环素【答案】:D【解析】:磺胺嘧啶作用机制及抗菌谱同磺胺甲唑,磺胺嘧啶作用机制及抗菌谱同磺胺甲唑。14.我国药品监督管理部门发布的药物警戒信息有( )。A.特非那定能增加室性心律失常风险,停止生产、销售和使用B.头孢曲松不宜与含钙注射液直接混合C.阿昔洛韦可引起急性肾衰竭D.停止生产、销售和使用盐酸芬氟拉明E.吡格列酮会加重充血性心力衰竭而增加黑框警示【答
9、案】:B|C|D|E15.根据药物作用机制分析,下列药物作用属于非特异性作用机制的是( )。A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断Ca2通道而降血压D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl转运体产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄【答案】:E【解析】:A项,作用于受体;B项,影响酶的活性;C项,影响细胞膜;D项,影响生理活性物质及其转运体;E项,是非特异性作用。16.(共用备选答案)A.利伐沙班B.硝苯地平C.地尔硫D.胺碘酮E.去乙酰毛花苷(1)可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物是( )。【答案】:D【解析】:胺碘酮、普罗帕酮、
10、多非利特可用于房颤时转复并维持窦性心律。(2)可用于房颤时抗凝的新型抗凝血药物是( )。【答案】:A【解析】:达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班是新型抗凝药物。17.(共用备选答案)A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例(1)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于( )。【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。(2)资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于( )。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种:资源严重减少的主要常用野生药材物种。(3)分布区域缩小,资源处
11、于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于( )。【答案】:A【解析】:二级保护野生药材物种:分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。18.(共用备选答案)A.羟甲唑林B.苯丙哌林C.克仑特罗D.羧甲司坦E.盐酸吗啡(1)对以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者宜选用( )。【答案】:B【解析】:咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者,宜选苯丙哌林。苯丙哌林是非麻醉性强效镇咳药,起效迅速,动物实验证明本药镇咳效力比可待因强24倍。注:白天咳嗽也宜选用苯丙哌林。(2)对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜选用( )。【答案】:D【解析】:对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,应及时应用司坦
12、类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。19.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是( )。A.炔雌醇去氧孕烯(30g/150g)B.十一酸睾酮(40mg)C.复方醋酸环丙孕酮(35g/2mg)D.左炔诺孕酮(1.5mg)E.炔雌醇屈螺酮(30g/3mg)【答案】:D【解析】:左炔诺孕酮为紧急避孕药,单方制剂用作紧急避孕药,即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用:在房事后72h内服一片(粒),如为0.75mg,需隔12h后再服1次。20.根据药品经营质量管理规范实施细则,关于药品经营企业人员要求的说法,正确的是( )。A.药
13、品批发企业从事药品验收的人员,应当具有大专(含)以上药学学历B.跨地域连锁经营的药品零售连锁企业质量管理工作负责人应是执业药师C.药品经营企业从事质量管理的人员可为兼职人员D.药品零售连锁企业从事质量管理、验收养护等工作的专职人员应不少于职工总数的4%E.药品零售企业从事质量管理的人员,每年应接受省级药品监督管理部门组织的继续教育【答案】:B【解析】:A项,药品批发和零售连锁企业从事药品验收、养护、计量和销售工作的人员,应具中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。B项,跨地域连锁经营的零售连锁企业质量管理工作负责人,应是执业药师。C项,药品经营企业从事质量管理和检验工作的人员,应具有药师
14、(含药师、中药师)以上技术职称,或者具有中专(含)以上药学或相关专业的学历。以上人员应经专业培训和省级药品监督管理部门考试合格后,取得岗位合格证书方可上岗。从事质量管理和检验工作的人员应在职在岗,不得为兼职人员。D项,药品批发企业从事质量管理、检验、验收、养护及计量等工作的专职人员数量,不少于企业职工总数的4%(最低不应少于3人),零售连锁企业此类人员不少于职工总数的2%(最低不应少于3人),并保持相对稳定。E项,药品批发和零售企业从事质量管理、检验的人员,每年应接受省级药品监督管理部门组织的继续教育;从事验收、养护、计量等工作的人员,应定期接受企业组织的继续教育。以上人员的继续教育应建立档案
15、。21.(共用备选答案)A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解迟缓(1)干燥过程中,可溶性成分在颗粒之间迁移时,片剂会出现( )。【答案】:A【解析】:颗粒之间发生可溶性成分迁移,将大大影响片剂的含量均匀度,尤其是采用箱式干燥时,底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中,使上层颗粒中的可溶性成分含量增大,使用这种颗粒压片时,必然造成片剂的含量不均匀。(2)干燥过程中,可溶性成分在颗粒内部迁移时,片剂会出现( )。【答案】:C【解析】:干燥过程中,颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上产生色斑或花斑。原理:干燥过程中,当片剂中含有可溶性色素时,大部分色素迁移到颗粒的外表面(
16、内部的颜色很淡),压成的片剂表面会形成很多“色斑”。22.普鲁卡因在体内的药物代谢可发生( )。A.还原代谢B.N-脱乙基代谢C.水解代谢D.S-氧化代谢E.羟基化代谢【答案】:C【解析】:普鲁卡因是酯和酰胺类药物,在体内代谢时绝大部分迅速被水解生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇,而很快失去局部麻醉作用。23.(共用备选答案)A.青霉素B.万古霉素C.林可霉素D.红霉素E.多黏菌素(1)与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成的是( )。【答案】:D【解析】:红霉素属于大环内酯类抗生素,作用机制是与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成。(2)影响细胞膜通透性的多肽类的慢性杀菌
17、药是( )。【答案】:E【解析】:目前认为多黏菌素的抗菌作用机制为:其分子中的聚阳离子环与革兰阴性杆菌细胞膜上的磷酸基结合,致细胞膜通透性增加,细胞内的嘌呤、嘧啶等小分子物质外漏,细菌膨胀、溶解死亡;可经囊泡接触途径,使细胞内外膜之间的成分交叉,引起渗透不平衡,导致细菌膨胀、溶解;氧化应激反应导致羟自由基的积累,破坏细菌的DNA;具有中和内毒素作用。(3)在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节感染的药物是( )。【答案】:C【解析】:林可霉素类抗菌药物对革兰阳性球菌也具有较高抗菌活性,对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌和肺炎链球菌具有极强的抗菌作用24.为高选择性的孕激素
18、,没有雄激素、雌激素作用的是( )。A.甲羟孕酮B.炔孕酮C.环丙孕酮D.孕二烯酮E.屈螺酮【答案】:D【解析】:孕二烯酮为迄今孕激素作用最强而使用剂量最低的一种避孕药。其孕激素活性为左炔诺孕酮的2倍,并无雄激素和雌激素活性,有抗雌激素作用。25.下列情形为假药的是( )。A.被污染的B.不注明生产批号的C.擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的D.药品所含成分与国家药品标准规定成分不符的【答案】:D【解析】:药品管理法第98条规定,禁止生产(包括配制,下同)、销售、使用假药。有下列情形之一的,为假药:药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品;变质的药品;药
19、品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。26.应用1:50001:2000高锰酸钾溶液洗胃可以解救( )。A.巴比妥类药物中毒B.阿片类药物中毒C.毒扁豆碱中毒D.磷化物中毒E.农药乐果中毒【答案】:A|B|C|D【解析】:高锰酸钾溶液为氧化剂,可破坏生物碱及有机物,常用于巴比妥类、阿片类、的士宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及砷化物、氰化物、无机磷等药物中毒。但应注意其有很强的刺激性,未溶解的颗粒不得与胃黏膜或其他组织接触,且1605、1059、3911、乐果等中毒时禁用。27.影响药物代谢的因素有( )。A.酶诱导和抑制作用B.生理因素和基因多态性C.代谢反应的立体选择性D.给药途径和剂型的影响
20、E.给药剂量的影响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物代谢的因素有:酶诱导和抑制作用;生理因素(性别、年龄、个体、疾病等);基因多态性(基因多态性是指群体中正常个体的基因在相同位置上存在差别);代谢反应的立体选择性(许多药物存在光学异构现象,即手性药物);给药途径和剂型的影响(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);给药剂量的影响。28.用于抗消化道溃疡的抑酸剂包括( )。A.质子泵抑制剂B.胆碱受体阻断剂C.组胺H2受体阻断剂D.胃黏膜保护剂E.胃泌素受体阻断剂【答案】:A|B|C|E【解析】:抑酸剂是指能够抑制胃酸分泌的药物。ABCE四项,均为抗消化道溃疡的抑酸剂。
21、D项,胃黏膜保护剂进入胃肠道后与受损黏膜部位结合后形成薄膜,覆盖在黏膜表面保护胃黏膜免受胃酸的损伤,但不能抑制胃酸分泌。29.(共用备选答案)A.复方角菜酸酯栓B.克霉唑栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂(1)治疗真菌性阴道炎可选用( )。【答案】:B【解析】:真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。(2)治疗急性湿疹可选用( )。【答案】:E【解析】:急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:20001:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。30.(共用题干)患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,
22、处方如下:左氧氟沙星片0.5g tid po氨溴索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5g prn冲服维生素C片0.2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po(1)药师审核医嘱认为存在不合理用药,其分析理由和结论,正确的是( )。A.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨溴索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】:A【解析】:左氧氟沙星片为0.5g qd po。(2)服药1周后患者出现上腹疼痛,大便呈黑色,经胃镜检查诊断为胃溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是( )。A.阿司匹林泡腾片B.左氧氟沙星片C.氨溴索片D.维生
23、素C片E.板蓝根冲剂【答案】:A【解析】:阿司匹林可引起严重胃肠道不良反应,包括胃、十二指肠溃疡及出血,胃出血,胃穿孔等。(3)患者Hp(),采用了PPI、克拉霉素,甲硝唑、铋剂的方案治疗,关于该患者的用药指导的说法,正确的是( )。A.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.铋剂餐后服用E.铋剂餐中服用【答案】:C【解析】:A项,质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,应于至少餐前1h服用。BC两项,甲硝唑宜餐后服用。DE两项,铋剂应于餐前服用。(4)在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂等药物时,下列注意事项中,错误的是( )。A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内
24、,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】:A【解析】:铋剂能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合,形成蛋白质-铋复合物,覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。服药时不得同食高蛋白饮食(如牛奶)。31.有关新药监测期的说法,错误的是( )。A.设立新药监测期的部门是国家药品监督管理部门B.药品生产企业生产的新药品种的监测期不超过5年C.在监测期内,不批准其他企业进口或者出口D.设立新药监测期的目的是保护药品知识产权【答案】:D【解析】:国务院药品监督管理部门根据保护公众健康的要求,可以对药品生产企业生产
25、的新药品种设立不超过5年的监测期;在监测期内,不得批准其他企业生产和进口。32.在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的辅料是( )。A.PEGB.PVPC.HPMCD.MCCE.L-HPC【答案】:D【解析】:微晶纤维素(MCC)具有良好的可压性和较强的黏合力,压成的片剂有较大硬度,可作为粉末直接压片的“干黏合剂”使用。片剂中含20微晶纤维素时崩解作用较好。33.以下哪种剂型可以避免肝脏的首过效应?( )A.分散片B.颗粒剂C.咀嚼片D.舌下片E.胶囊剂【答案】:D【解析】:口腔黏膜处的酶活性较低,可避开肝脏首关效应及胃肠道的破坏。D项正确。34.(共用备选答案)A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素
26、D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁(1)以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是( )。【答案】:A【解析】:不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等。(2)以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材料的是( )。【答案】:D【解析】:亲水性骨架材料包括:纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;天然高分子材料类,如海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等;乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。(3)以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是( )。【答案】:B【解析】:生物溶蚀性骨
27、架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:蜡类,如蜂蜡、巴西棕榈蜡、蓖麻蜡、硬脂醇等;脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。35.(共用题干)2003年5月19日,武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra(万艾可)问题进行调查,掌握准确证据后,武汉市药品监督管理局立即会同武汉市公安局有关部门周密部署,兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某,并在其家中查获1000余粒Viagra(万艾可)和一部作案用的手提电脑;另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检
28、查,现场查获涉案人员李某,查获Viagra(万艾可)和“复方炔烙酮片”“补肾强身片”,及医疗器械20余件,其中的壮阳药为查处过的假药。因该部无药品经营许可证医疗器械经营许可证,执法人员遂将全部药品及医疗器械依法予以暂控。(1)根据互联网药品交易服务审批暂行规定,关于互联网药品交易的说法,错误的是( )。A.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能
29、购买药品,不得上网销售药品【答案】:B【解析】:互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定:通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。(2)根据互联网药品信息服务管理办法,可以在提供互联网药品信息服务的网站上发布,但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准的是( )。A.戒毒药品信息B.精神药品信息C.药品广告D.医疗用毒性药品信息【答案】:C【解析】:互联网药品信息服务管理办法第十条规定:提供互联网药品信息服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告,必须经过药品监督管理部门
30、审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告要注明广告审查批准文号。36.以下抗菌药物中可一日多次给药的是( )。A.阿莫西林B.头孢拉定C.左氧氟沙星D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:A|B|D【解析】:青霉素类、头孢菌素类和其他-内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应一日多次给药。37.哪些是属于器皿用具除去热原的方法?( )A.离子交换法B.反渗透法C.吸附法D.高温法E.酸碱法【答案】:D|E【解析】:可用于除去器皿用具的热原的方法有:高温法:对于耐高温的容器或用具,如注射用针筒及其他玻璃器皿,在洗涤干燥后,经180加热2小时或250加热30分钟,可以
31、破坏热原。酸碱法:对于耐酸碱的玻璃容器、瓷器或塑料制品,用强酸强碱溶液处理,可有效地破坏热原,常用的酸碱液为重铬酸钾硫酸洗液、硝酸硫酸洗液或稀氢氧化钠溶液。38.药物和生物分子作用时,非共价键键合的可逆结合方式有( )A.疏水键B.范德华力C.氢键D.静电引力E.偶极相互作用力【答案】:A|B|C|D|E【解析】:非共价键是可逆的结合形式,其键合形式多种多样,主要包括范德华力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。39.(共用备选答案)A.15日B.30日C.60日D.3个月E.6个月根据中华人民共和国药品管理法实施条例(1)药品经营许可证有效期届满,需要继续经营药品的,持证
32、企业申请换发新证的时间应在届满前( )。【答案】:E【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第十七条规定,药品经营许可证有效期为5年。有效期届满,需要继续经营药品的,持证企业应当在许可证有效期届满前6个月,按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发药品经营许可证。(2)药品经营许可证的许可事项发生变更的,提出变更登记申请期限为许可事项发生变更前( )。【答案】:B【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第十六条规定,药品经营企业变更药品经营许可证许可事项的,应当在许可事项发生变更30日前,向原发证机关申请药品经营许可证变更登记;未经批准,不得变更许可事项。原发证机关应当自收到企业申请
33、之日起15个工作日内作出决定。(3)医疗机构制剂许可证有效期届满,需要继续配制制剂的,提出申请换发新证的时间应在届满前( )。【答案】:E【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第二十二条规定,医疗机构制剂许可证有效期为5年。有效期届满,需要继续配制制剂的,医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月,按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发医疗机构制剂许可证。(4)医疗机构制剂许可证的许可事项发生变更的,提出变更登记申请期限为许可事项发生变更前( )。【答案】:B【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第二十一条规定,医疗机构变更医疗机构制剂许可证许可事项的,应当在许可事项发生变更30
34、日前,依照药品管理法实施条例第二十条的规定向原审核、批准机关申请医疗机构制剂许可证变更登记;未经批准,不得变更许可事项。原审核、批准机关应当在各自收到申请之日起15个工作日内作出决定。40.下列药品销售行为中,违法的有( )。A.药店经批准在边远城乡集市贸易市场内出售维C银翘片B.大型超市设柜台销售甲类非处方药C.药品生产企业在交易会上现货出售非处方药D.药品零售企业直接向个人消费者提供互联网药品交易服务E.处方药不采用开架自选方式销售【答案】:B|C|D【解析】:B项,普通商业企业不得销售处方药和甲类非处方药。普通商业企业销售乙类非处方药时,应设立专门货架或专柜,并按法律法规的规定摆放药品。
35、C项,药品流通监督管理办法第十五条规定:药品生产、经营企业不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传会等方式现货销售药品。D项,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药,不得向其他企业或者医疗机构销售药品。41.根据医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)的内容,制剂配发记录的内容可不包括( )。A.领用部门B.批号C.制剂名称D.配制日期E.数量【答案】:A【解析】:医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)第五十条规定:配制记录(制剂单)应包括:编号、制剂名称、配制日期、制剂批号、有关设备名称与操作记录、原料用量、成品和半成品数量、配制过程的控制记录及特殊情况处
36、理记录和各工序的操作者、复核者、清场者的签名等。42.下列药物的抗菌机制为抑制细菌蛋白质合成的是( )。A.阿莫西林B.罗红霉素C.多西环素D.克林霉素E.依替米星【答案】:B|C|D|E【解析】:A项,阿莫西林属于-内酰胺酶抑制剂,主要是干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成;B项,罗红霉素属于大环内酯类抗生素,其作用机制为抑制细菌蛋白质的合成;C项,多西环素属于四环素类抗生素,主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成,与细菌核糖体的30S亚基结合,阻止蛋白质合成始动复合物,从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合成;D项,克林霉素属于林可霉素类抗生素,其抗菌机制与大环内酯类相同;E项,依替米星属于氨基糖苷类抗菌药
37、,其作用机制是氨基糖苷类能与细菌的核糖体30S亚基结合,影响蛋白质合成过程的多个环节,使细菌蛋白质的合成受阻。43.通过抑制H泵而减少胃酸分泌的药物是( )。A.奥美拉唑B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌仑西平E.氢氧化铝【答案】:A【解析】:奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H泵,减少胃酸分泌,用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病和卓-艾综合征等。44.生物药剂学研究的广义剂型因素不包括( )。A.药物的化学性质B.药物的物理性状C.药物的剂型及用药方法D.制剂的工艺过程E.种族差异【答案】:E【解析】:ABCD四项,生物药剂学中研究的剂型因素包括:药物的某些化学性质;药物的某些物理性状;药物制剂的处方组
38、成;药物的剂型与用药方法;制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。E项,种族差异是生物因素。45.阵发性室上性心动过速首选( )。A.苯妥英钠B.维拉帕米C.利多卡因D.普罗帕酮E.卡托普利【答案】:B【解析】:维拉帕米对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄毒苷中毒引起的室性期前收缩有效,为阵发性室上性心动过速的首选药。46.关于注册执业药师,下列说法正确的是( )。A.执业药师注册有效期为三年B.持证者须在有效期满前60天到原执业药师注册机构申请办理延续注册手续C.超过期限,不办理延续注册手续的人员,其执业药师注册证自动失效,并不能再以执业药师身份执业D.超过
39、期限,不办理延续注册手续的人员,其执业药师注册证自动失效,并不能延续注册执业药师【答案】:C【解析】:A项,执业药师注册有效期为五年。B项,持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。CD两项,超过期限,不办理延续注册手续的人员,其执业药师注册证自动失效,并不能再以执业药师身份执业。47.根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于麻醉药品和精神药品购销管理的说法,正确的是( )。A.医疗机构在急需使用麻醉药品的情况下,可自行到供货单位提取药品B.药品零售企业应当凭执业医师处方销售第一类精神药品C.罂粟壳只能根据医师处方调配使用,严禁单味零售D.麻醉药品和精神药品一律不得在药品零售
40、企业销售【答案】:C【解析】:罂粟壳,必须凭盖有乡镇卫生院以上医疗机构公章的医生处方配方使用,不准生用,严禁单味零售,处方保存3年备查。A项,全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。BD两项,麻醉药品和第一类精神药品不得零售。除经批准的药品零售连锁企业外,其他药品零售企业不得从事第二类精神药品零售活动。48.(共用备选答案)A.氟胞嘧啶B.阿糖腺苷C.阿糖胞苷D.吡喹酮E.头孢他啶(1)对病毒感染有效的药物是( )。【答案】:B【解析】:阿糖腺苷核苷类抗疱疹病毒药。(2)对真菌感染有效的药物是( )。【答案】:A【解析
41、】:氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成,它的适应证为念珠菌属心内膜炎、隐球菌属脑膜炎、念珠菌属或隐球菌属真菌败血症、肺部感染和尿路感染,对真菌感染有效。(3)对寄生虫有效的是( )。【答案】:D【解析】:吡喹酮适应证为血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病,对寄生虫有效。(4)具有抗肿瘤作用的是( )。【答案】:C【解析】:阿糖胞苷可以治疗急性淋巴细胞及非淋巴细胞白血病的诱导缓解期及维持巩固期,慢性粒细胞白血病的急变期,亦可用于治疗恶性淋巴瘤。阿糖胞苷具有抗肿瘤作用。(5)对细菌感染有效的药物是( )。【答案】:E【解析】:头孢他啶适应证包括:敏感细菌所引起的单一感染及由两
42、种或两种以上的敏感菌引起的混合感染,全身性的严重感染,呼吸道感染,耳鼻喉感染,尿路感染,皮肤及软组织感染,胃肠、胆及腹部感染,骨骼及关节感染,与血液透析和腹膜透析及持续腹膜透析有关的感染。脑膜炎。耐其他抗生素(氨基糖苷类和多数头孢菌素)的感染。弱拟杆菌感染时,与另一种抗厌氧菌抗生素合用。经尿道前列腺切除手术的预防治疗。头孢他啶对细菌感染有效。49.关于主动转运特点的说法,错误的是( )。A.逆浓度梯度转运B.不消耗机体能量C.有饱和现象D.与结构类似物可发生竞争E.有部位特异性【答案】:B【解析】:主动转运的特点为:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可以出
43、现饱和现象;可以与结构类似物发生竞争现象;受到代谢抑制剂的影响;具有结构特异性;具有部位特异性。50.(共用题干)患者,男,65岁。高血压病患者,今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽,不能平卧。考虑为急性左心衰竭。(1)下列哪项符合左心衰竭的症状?( )A.咳黄痰B.咯脓臭痰C.咳粉红色泡沫样痰D.咳白黏痰E.咳痰、咯血【答案】:E【解析】:以肺循环淤血及心排血量降低为主,表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血;组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸;肾血流量减少出现少尿、血尿素氮与肌酐升高。(2)若患者出现快速房性心律失常伴传导阻滞,为哪种药物中毒?( )A
44、.袢利尿剂B.ACEIC.肾素抑制剂D.洋地黄类药物E.受体阻断剂【答案】:D【解析】:强心苷类中毒最重要的表现就是心律失常,快速型房性心律失常伴传导阻滞是强心苷类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕吐,神经系统症状可有视物模糊、黄视、绿视等。51.过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是( )。A.骨骼发育不良或骨软化B.间质性肾炎或肾结石C.骨质疏松症或骨折D.横纹肌溶解或肌痛E.高尿酸血症或疼痛【答案】:B【解析】:维生素D中毒的主要症状包括:一般表现:乏力、高血压、头痛、易激惹、呼吸道感染等;消化道症状:恶心、呕吐、口渴、食欲不振、腹泻或便秘等;泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾
45、结石等。52.对于含有糖皮质激素的抗菌滴眼剂,使用疗程不应该超过( )。A.3dB.7dC.10dD.14dE.30d【答案】:C【解析】:糖皮质激素滴眼液虽具有抗菌、抗炎的优点,但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险,因此不应随意使用,除非患者是在眼病专科医师的密切监护下。特别是不能给尚未确诊的“红眼”患者开具这类药物,因为这种情况有时是由于难以诊断的单纯疱疹病毒感染所致。如必须使用此类制剂,不应超过10天,并在使用期间定期测量眼压。53.(共用备选答案)A.糖尿病足B.视网膜病变C.冠心病D.高渗性非酮体高血糖症E.肾脏和心血管病变(1)糖尿病急性并发症的临床
46、表现是( )。【答案】:D【解析】:糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。(2)糖尿病微血管病变的临床表现是( )。【答案】:B【解析】:微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最为重要。54.根据中华人民共和国食品安全法,应当报国家相关职能管理部门申请备案,不需要申请注册的事项是( )。A.特殊医学用途配方食品的上市B.补充维生素、矿物质类保健食品的首次进口C.婴幼儿配方乳粉的产品配方D.使用保健食品原料目录外的原料生产保健食品【答案】:B【解析】:首次进口的保健食品中属于补充维生素、矿物质等营养物质的,应当报国务院药品监督管理部门备案。ACD三项,应当经国务院药品监督管理部
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