心理卫生及心理调节

1、1第二章第二章 心心 理理 卫卫 生生江苏省人民医院临床心理科江苏省人民医院临床心理科李勇李勇2本章的学习目的和内容本章的学习目的和内容目的：目的：n了解健康新概念、心理健康和心理卫生的概念了解健康新概念、心理健康和心理卫生的概念n掌握心理健康的特点、判断原则掌握心理健康的特点、判断原则n熟悉各年龄段的心理发展和心理卫生熟悉各年龄段的心理发展和心理卫生n熟悉个体如何维护心理健康熟悉个体如何维护心理健康 内容内容：n第一节第一节 心理卫生概述心理卫生概述n第二节第二节 儿童心理卫生儿童心理卫生n第三节第三节 青年心理卫生青年心理卫生n第四节第四节 中年心理卫生中年心理卫生n第五节第五节 老年心理

2、卫生老年心理卫生n第六节第六节 个体心理健康的维护个体心理健康的维护n重点和难点的标识：重点和难点的标识： 3第一节第一节 心理卫生概述心理卫生概述n健康观的演变健康观的演变n生物医学模式生物医学模式 生物生物- -心理心理- -社会医学模式社会医学模式nWHOWHO健康定义：健康定义：19481948年年 1989 1989年（身、心、社、德）年（身、心、社、德）n心理健康与心理卫生心理健康与心理卫生n心理健康是心理功能良好、心理活动协调一致的状态。心理健康是心理功能良好、心理活动协调一致的状态。n心理卫生有两个基本含义：一是指心理健康状态，具体心理卫生有两个基本含义：一是指心理健康状态，具

3、体地讲，即保持心理活动的内稳态和机体对环境的有效适地讲，即保持心理活动的内稳态和机体对环境的有效适应。二是指维持心理健康、减少行为问题和精神疾病的应。二是指维持心理健康、减少行为问题和精神疾病的原则和措施。原则和措施。 4心理健康的特点心理健康的特点 1、相对性：、相对性：环境、时代、年龄、文化背景环境、时代、年龄、文化背景 2、动态性：、动态性：个体成长、环境改变、经验积累及自我变化个体成长、环境改变、经验积累及自我变化 3、连续性：、连续性：心理健康心理健康 心理疾病心理疾病4、可逆性：、可逆性：心理健康心理健康 心理疾病心理疾病5心理健康的标准心理健康的标准n1. 1.心理健康的判断原则

4、心理健康的判断原则 （1）统一性原则人心理活动与客观环境、内隐的心理与外显的行为统一、协调人心理活动与客观环境、内隐的心理与外显的行为统一、协调 （2）整体性原则 一个人的认知、情感、意识、行为和人格是完整的统一体一个人的认知、情感、意识、行为和人格是完整的统一体 （3）稳定性原则 个性（人格）是指人的心理活动中那些稳定的具有个人特色的心理特征个性（人格）是指人的心理活动中那些稳定的具有个人特色的心理特征与心理倾向组合成的有层次的动力整体结构。简单地讲是一个人的与心理倾向组合成的有层次的动力整体结构。简单地讲是一个人的稳定的、独特的心理面貌。稳定的、独特的心理面貌。 6心理过程认知过程（知知）

5、情绪过程（情情）意志过程（意意）个性差异心理性格、气质、能力、动机、兴趣、需要外显行为（行行）心理学研究内容框架图心理学研究内容框架图7心理健康的标准心理健康的标准n世界精神卫生学会提出的标准是：身体、智力、世界精神卫生学会提出的标准是：身体、智力、情绪十分调和；适应环境，人际关系中彼此能谦情绪十分调和；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中能充分发挥自让；有幸福感；在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。己的能力，过着有效率的生活。n世界卫生组织（世界卫生组织（WHOWHO）提出的心理卫生的标准是提出的心理卫生的标准是“三良三良”，即良好的个性，良好的人际关系

6、和良好，即良好的个性，良好的人际关系和良好的社会适应。的社会适应。 n我国许多学者认为，心理健康的标准是：智力正我国许多学者认为，心理健康的标准是：智力正常，这是健康的首要标准；情绪稳定而愉快；常，这是健康的首要标准；情绪稳定而愉快；人际和谐，这是获得心理健康的重要途径；适应人际和谐，这是获得心理健康的重要途径；适应环境；人格完整，这是心理健康的核心。环境；人格完整，这是心理健康的核心。 8心理卫生的研究目标和内容心理卫生的研究目标和内容n心理卫生心理卫生学的性质：学的性质： 是研究人类心理健康的形成发展和变化规律以及维护是研究人类心理健康的形成发展和变化规律以及维护和增进心理健康的原则和方法

7、的一门科学和增进心理健康的原则和方法的一门科学n心理卫生工作的目标心理卫生工作的目标 狭义的目标是预防和治疗各种心理障碍、心理疾病。狭义的目标是预防和治疗各种心理障碍、心理疾病。广义的目标是维护和增进心理健康，提高人们的社会广义的目标是维护和增进心理健康，提高人们的社会适应能力与改造能力适应能力与改造能力n心理卫生的研究内容心理卫生的研究内容 按研究对象分微观（个体）的心理卫生和宏观（社会）按研究对象分微观（个体）的心理卫生和宏观（社会）的心理卫生的心理卫生 按研究的途径分横向按研究的途径分横向( (学校学校/ /家庭家庭/ /群体群体) )心理卫生研究心理卫生研究和纵向和纵向( (年龄阶段年

8、龄阶段) )心理卫生研究心理卫生研究 9第二节第二节 儿童心理卫生儿童心理卫生n胎儿期的心理发展与心理卫生胎儿期的心理发展与心理卫生n乳儿期的心理发展与心理卫生乳儿期的心理发展与心理卫生n婴儿期的心理发展与心理卫生婴儿期的心理发展与心理卫生n幼儿期的心理发展与心理卫生幼儿期的心理发展与心理卫生n童年期的心理发展与心理卫生童年期的心理发展与心理卫生10胎儿期的心理发展与心理卫生胎儿期的心理发展与心理卫生n胎儿期是指受精卵在母体内发育成成熟胎儿胎儿期是指受精卵在母体内发育成成熟胎儿的这段时期，一般为的这段时期，一般为280280天天 n孕孕2 2月起胎儿已有皮肤感觉，孕月起胎儿已有皮肤感觉，孕5

9、5月起记忆功月起记忆功能发展，孕能发展，孕8 8月时能辩出音调高低并作出反应月时能辩出音调高低并作出反应 n胎儿期的心理卫生工作是通过胎教实现的胎儿期的心理卫生工作是通过胎教实现的n胎教的主要方法有：音乐胎教、运动胎教、胎教的主要方法有：音乐胎教、运动胎教、言语胎教及其它言语胎教及其它 11胎儿期的心理发展与心理卫生胎儿期的心理发展与心理卫生月龄月龄心理发展心理发展心理卫生心理卫生孕2月皮肤感觉开始音乐胎教 孕3月4月吸吮动作，听声音开始运动胎教孕5月6月记忆功能发展嗅觉开始发育，能用脚踢宫壁开始言语胎教 孕7月用舌头舔自己的手，视觉开始发育，行为反应，发声功能音乐、运动、言语胎教孕8月能辩出

10、音调高低，味觉感受性增强，能辨别苦甜，遇宫外压迫会出现踢宫壁的反应，能感知母亲的情绪并作出反应音乐、运动、言语胎教12乳儿期乳儿期( (出生出生-1-1岁岁) )的心理发展与的心理发展与心理卫生心理卫生乳儿的思维属于前言语思维，乳儿的个性发乳儿的思维属于前言语思维，乳儿的个性发展主要表现为气质类型的差异。乳儿只有自展主要表现为气质类型的差异。乳儿只有自我感觉，尚无自我意识。我感觉，尚无自我意识。 乳儿期的心理卫生要点是：乳儿期的心理卫生要点是：n1满足生理需要 n2加强母婴联结 n3注重三大训练 13乳儿期的心理发展与心理卫生乳儿期的心理发展与心理卫生时间时间心理发展心理发展心理卫生心理卫生2

11、个月辨别不同的图形、三维知觉辨别不同人的说话声音以及不同情感的语词对疼痛刺激相当敏感满足生理需要(哺乳/睡眠) 34个月时开始出现初步记忆感官 动作训练 67个月有深度知觉，此时的视力范围已接近成人时开始出现依恋和怯生语言训练 8个月时能学会用一些动作来解决问题人出生时只有愉快和不愉快两种基本的情绪加强母婴联结 10个月基本情绪产生分化开始出现明显的回忆14婴儿期婴儿期(1-3(1-3岁岁) )的心理发展与心理卫生的心理发展与心理卫生n婴儿期是学习口头语言的关键期婴儿期是学习口头语言的关键期 n婴儿的注意和记忆基本上是不随意的，思维婴儿的注意和记忆基本上是不随意的，思维是一种低级的是一种低级的

12、 n婴儿的情绪进一步分化婴儿的情绪进一步分化n社会性情感增多，有了羞耻感、同情感、忌妒心，3岁末还有了责任感的萌芽 n婴儿期的心理卫生的要点是：婴儿期的心理卫生的要点是： 1，加强语言训练 2，丰富感觉刺激 3，培养良好习惯：饮食、睡眠、卫生、控制大小便 15幼儿期幼儿期(3-6(3-6岁岁) )的心理发展与心理卫生的心理发展与心理卫生幼儿期是智力、情感、意志、性格发展的重要时期幼儿期是智力、情感、意志、性格发展的重要时期n幼儿期是一生中词汇量增长最快的时期幼儿期是一生中词汇量增长最快的时期n情绪体验丰富情绪体验丰富 n思维具有形象性（想思维具有形象性（想象象力）力）棉花糖云棉花糖云 尿尿“兔

13、、猪、鹰兔、猪、鹰” ” 大大天天个伞个伞 “ “狡猾狡猾” ” n自我意识的发展自我意识的发展 16幼儿期心理卫生幼儿期心理卫生 1多做游戏 父母以身作则 摆正孩子在家庭中的地位 多表扬、少批评 独立性的培养（还可以增加自信） 营造和睦的家庭气氛 17童年期童年期(6-12(6-12岁岁) )的心理发展的心理发展童年期童年期(6-12(6-12岁岁) )是进入社会的第一步是进入社会的第一步n语言，书面语发展，独立写作语言，书面语发展，独立写作n儿童的色觉辨别力、言语听觉敏感度已基本儿童的色觉辨别力、言语听觉敏感度已基本接近成人接近成人n形象思维向抽象思维过渡形象思维向抽象思维过渡 n童年期的

14、儿童开始由家庭进入学校童年期的儿童开始由家庭进入学校 n社会情感有了较大的发展，主要表现为理智社会情感有了较大的发展，主要表现为理智感、荣誉感、友谊感、美感、责任感等方面；感、荣誉感、友谊感、美感、责任感等方面；道德感也有了一定的发展道德感也有了一定的发展n仍稚嫩：水仍稚嫩：水 发言发言18童年期心理卫生童年期心理卫生适应学习环境 建立良好的学习模式 参加各种活动 注意非智力品质的培养 ( (学习兴趣、爱好、独立能力及适应社会的训练学习兴趣、爱好、独立能力及适应社会的训练) ) 对学生应一视同仁 培养良好习惯 ( (诚实守信诚实守信 尊重别人、规范行为、锻炼身体、物归原处、尊重别人、规范行为、

15、锻炼身体、物归原处、勤俭节约等勤俭节约等) ) 19第三节第三节 青年心理卫生青年心理卫生n青年期的心理发展青年期的心理发展n青年期的心理卫生青年期的心理卫生20青年期的心理发展青年期的心理发展n1、认知的发展、认知的发展n思维的发展：独立性、批判性和创造性思维的发展：独立性、批判性和创造性 n2、自我意识的确立、自我意识的确立n理想信念、人生观、价值观理想信念、人生观、价值观 n“分离分离”和和“个别化个别化” ” n同一感形成同一感形成 n3、情绪敏感而不稳定、情绪敏感而不稳定n4、人格逐渐形成、人格逐渐形成n5、性心理不断成熟、性心理不断成熟 (青春期，12-18岁、青年中期19-25岁

16、、青年晚期25-35岁)21青年期的心理卫生青年期的心理卫生（一）自我意识矛盾的心理卫生问题（一）自我意识矛盾的心理卫生问题n独立性与依赖性的矛盾独立性与依赖性的矛盾n孤独感与强烈的交往需要的矛盾孤独感与强烈的交往需要的矛盾n求知欲强烈与识别力低下的矛盾求知欲强烈与识别力低下的矛盾n情绪与理智的矛盾情绪与理智的矛盾n幻想与现实的矛盾幻想与现实的矛盾n强烈的性意识与社会规范的矛盾强烈的性意识与社会规范的矛盾 22青年期的心理卫生青年期的心理卫生（二）人际交往的心理卫生问题（二）人际交往的心理卫生问题人际交往是人的一种合群倾向，是人的一种人际交往是人的一种合群倾向，是人的一种基本心理需要。青年的人

17、际交往更有着基本心理需要。青年的人际交往更有着特殊的意义和作用：特殊的意义和作用：n1 1、促进青年的心身健康、促进青年的心身健康n2 2、进一步完善青少年社会化的唯一途径、进一步完善青少年社会化的唯一途径n3 3、促进的良好个性的形成、促进的良好个性的形成 学会克制自我学会克制自我 增强人际吸引增强人际吸引 学会沟通学会沟通 23青年期的心理卫生青年期的心理卫生（三）学习的心理卫生问题（三）学习的心理卫生问题 n1 1、厌学、厌学 n2 2、学习疲劳、学习疲劳 n3 3、考试焦虑、考试焦虑 24青年期的心理卫生青年期的心理卫生（四）择业的心理卫生问题（四）择业的心理卫生问题n1 1理想与现实

18、的脱离理想与现实的脱离 n2 2情感矛盾情感矛盾 n3 3意志的摆动意志的摆动 25青年期的心理卫生青年期的心理卫生（五）性心理卫生（五）性心理卫生 1.1.青年早期青年早期（1 1）性生理知识介绍）性生理知识介绍（2 2）促进性角色正常发展）促进性角色正常发展（3 3）引导少男少女正常交往，反对早恋）引导少男少女正常交往，反对早恋（4 4）防止不良性习惯的产生等）防止不良性习惯的产生等26青年期的心理卫生青年期的心理卫生n2.2.青年中期青年中期（1 1）教育青年树立高尚的情操，摆正恋爱与学业、）教育青年树立高尚的情操，摆正恋爱与学业、事业的关系事业的关系（2 2）鼓励正常的男女社交活动）鼓

19、励正常的男女社交活动（3 3）性道德、性伦理教育，反对婚前性行为）性道德、性伦理教育，反对婚前性行为（4 4）正确对待失恋，提高应变能力）正确对待失恋，提高应变能力n3.3.青年晚期青年晚期 使其了解性生活的规律，避孕知识介绍，优生优使其了解性生活的规律，避孕知识介绍，优生优育的教育，性道德教育等育的教育，性道德教育等27第四节第四节 中年心理卫生中年心理卫生n中年人的心理特点中年人的心理特点n中年期的心理卫生中年期的心理卫生3560岁 28中年人的心理特点中年人的心理特点n智力与创造力的最佳状态智力与创造力的最佳状态 n人格成熟、特点鲜明人格成熟、特点鲜明 n情绪稳定、心理平衡情绪稳定、心理

20、平衡n稳定的人生观、世界观稳定的人生观、世界观n丰富的社会经验丰富的社会经验n意志坚定、自我意识明确意志坚定、自我意识明确 n多种角色、心理冲突多种角色、心理冲突 n工作家庭压力加重工作家庭压力加重 29中年期的心理卫生中年期的心理卫生n角色适应与事业发展角色适应与事业发展 n婚姻调适与家庭稳定婚姻调适与家庭稳定n理解求同存异理解求同存异, ,互补主动沟通互补主动沟通避免激化矛盾激发情趣避免激化矛盾激发情趣 n更年期的心理调控更年期的心理调控 n退休前的心理准备退休前的心理准备 30第五节第五节 老年人心理卫生老年人心理卫生n老年期的心理特点老年期的心理特点n老年人的心理矛盾老年人的心理矛盾n老年期的心理卫生老年期的心理卫生31老年期的心理特点老年期的心理特点n认知能力的变化认知能力的变化n