病毒感染与免疫学习教案

1、会计学1病毒感染与免疫病毒感染与免疫(miny)第一页，共47页。2022-7-62一、病毒感染传播方式二、病毒感染致病机制(jzh)三、病毒感染的类型(lixng) 四、病毒感染与肿瘤 第1页/共47页第二页，共47页。2022-7-63第2页/共47页第三页，共47页。2022-7-64主要感染途径传播方式及途径病毒种类呼吸道空气、飞沫或皮屑流感病毒、鼻病毒等消化道污染水或食品脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒等输血、注射或器官移植污染血或血制品污染注射器HIV、乙型肝炎病毒等眼或泌尿生殖道接触、游泳池、性交HIV、疱疹病毒1、2型等经胎盘、围产期宫内、分娩产道、哺乳等乙肝病毒、HIV等破损皮肤

2、昆虫叮咬、狂犬、鼠类脑炎病毒、出血热病毒等第3页/共47页第四页，共47页。2022-7-65病毒(bngd)的传播方式水平传播：病毒在人群中个体(gt)间的传播 通过呼吸道、消化道、皮肤粘膜第4页/共47页第五页，共47页。2022-7-66 垂直传播(chunb)：通过胎盘、产道、乳汁，病毒由亲 代传播(chunb)给子代的方式。胎盘、产道 乳汁第5页/共47页第六页，共47页。2022-7-67产后哺乳直接接触巨细胞病毒、乙型肝炎(n yn)病毒生殖细胞 人基因组含病毒DNA 多种反转录病毒第6页/共47页第七页，共47页。病毒感染对宿主细胞(xbo)的致病作用（细胞(xbo)水平）病毒

3、感染的免疫病理作用(zuyng)（整体水平）第7页/共47页第八页，共47页。2022-7-69第8页/共47页第九页，共47页。2022-7-610第9页/共47页第十页，共47页。2022-7-611病毒释放(shfng)、细胞裂解溶细胞(xbo)型释放细胞裂解破坏！第10页/共47页第十一页，共47页。2022-7-612p杀细胞效应杀细胞效应(xioyng)在体外实验中通过细胞的病理在体外实验中通过细胞的病理改变（改变（CPE）来反映）来反映第11页/共47页第十二页，共47页。正常(zhngchng)细胞第12页/共47页第十三页，共47页。感染病毒后细胞(xbo)病变（CPE）如发

4、生在体内(t ni)，后果？第13页/共47页第十四页，共47页。第14页/共47页第十五页，共47页。有包膜病毒释放(shfng)方式不破坏细胞(xbo)，但可使细胞(xbo)表面出现病毒抗原-靶细胞(xbo)第15页/共47页第十六页，共47页。细胞膜上出现细胞膜上出现(chxin)新抗原新抗原感染细胞(xbo)易受免疫系统攻击靶细胞细胞融合细胞融合形成多核巨细胞诊断意义第16页/共47页第十七页，共47页。包涵体（包涵体（inclusion bodyinclusion body）病毒感染的细胞浆内）病毒感染的细胞浆内/ /核核内，出现的光镜下可见内，出现的光镜下可见(kjin)(kjin

5、)的圆形或椭圆形斑块的圆形或椭圆形斑块，可作为病毒感染的依据。，可作为病毒感染的依据。狂犬病毒包涵(bo hn)体-内基小体巨细胞病毒包涵体第17页/共47页第十八页，共47页。第18页/共47页第十九页，共47页。2022-7-620第19页/共47页第二十页，共47页。3.3.细胞因子的病理作用细胞因子的病理作用过量过量(gu(guling)ling)细胞细胞因子释放可致严重病理反因子释放可致严重病理反应应4.4.免疫抑制作用免疫抑制作用病毒感染后抑制免疫病毒感染后抑制免疫功能功能-AIDS-AIDS第20页/共47页第二十一页，共47页。2022-7-622第21页/共47页第二十二页，

6、共47页。第22页/共47页第二十三页，共47页。第23页/共47页第二十四页，共47页。第24页/共47页第二十五页，共47页。2022-7-626潜伏感染：单纯潜伏感染：单纯(dnchn)疱疹病毒引发疱疹病毒引发唇疱疹唇疱疹第25页/共47页第二十六页，共47页。2022-7-627潜伏性病毒感染：带状疱疹潜伏性病毒感染：带状疱疹第26页/共47页第二十七页，共47页。2022-7-628克克- -雅病等）雅病等）n第27页/共47页第二十八页，共47页。持续性病毒感染第28页/共47页第二十九页，共47页。2022-7-630第29页/共47页第三十页，共47页。2022-7-631干扰

7、素 interferon, IFN概念概念(ginin)(ginin)：由病毒由病毒(bngd)(bngd)或其他干扰素诱生剂或其他干扰素诱生剂 刺激人或动物细胞所产生的刺激人或动物细胞所产生的 具有抗病毒具有抗病毒(bngd)(bngd)、抗肿瘤、免疫调节、抗肿瘤、免疫调节 等多种活性作用的糖蛋白等多种活性作用的糖蛋白v 诱生剂：病毒、细菌内毒素、诱生剂：病毒、细菌内毒素、poly I:C poly I:C 等等v 性质：小分子性质：小分子(fnz)(fnz)糖蛋白，糖蛋白，5630min5630min灭活，灭活，v pH2-10 pH2-10稳定稳定 有一定抗原性有一定抗原性第30页/共4

8、7页第三十一页，共47页。2022-7-632T淋巴细胞成纤维细胞白细胞产生细胞弱强抗病毒强弱抗肿瘤强(免疫干扰素)弱免疫调节抗原类别型别第31页/共47页第三十二页，共47页。2022-7-633第32页/共47页第三十三页，共47页。2022-7-634IFN的诱生和作用(zuyng)示意图第33页/共47页第三十四页，共47页。2022-7-635第34页/共47页第三十五页，共47页。2022-7-636激活(j hu)核酸酶第35页/共47页第三十六页，共47页。2022-7-637间接性、广谱性（非特异性）、种属特异性、间接性、广谱性（非特异性）、种属特异性、早期中断病毒早期中断病

9、毒(bngd)复制，阻止感染扩散复制，阻止感染扩散v抗病毒作用抗病毒作用(zuyng)特点特点v抗病毒作用抗病毒作用(zuyng)意义意义v抗病毒免疫第36页/共47页第三十七页，共47页。2022-7-638v干扰素的其它干扰素的其它(qt)作用（作用（INF-）第37页/共47页第三十八页，共47页。2022-7-639v抗病毒免疫(miny)v NKNK细胞细胞第38页/共47页第三十九页，共47页。2022-7-640二、特异性免疫(miny)按种类按种类(zhngli)(zhngli)：IgG IgM IgA IgG IgM IgA 体液体液(ty)免疫：免疫：按功能：按功能：中和抗

10、体、中和抗体、血凝抑制抗体血凝抑制抗体、补体结合抗体补体结合抗体-内部抗原抗内部抗原抗体v抗病毒免疫外部抗原抗体外部抗原抗体第39页/共47页第四十页，共47页。2022-7-641外部(wib)抗原内部(nib)抗原第40页/共47页第四十一页，共47页。2022-7-642血凝素第41页/共47页第四十二页，共47页。2022-7-643中和抗体中和抗体(kngt)：针对病毒某些表面抗原的抗体针对病毒某些表面抗原的抗体，能与细胞，能与细胞(xbo)外游离病毒外游离病毒结合，阻止病毒吸附易感细胞结合，阻止病毒吸附易感细胞(xbo)，消除病毒感染性，消除病毒感染性I IgG G、IgM、S I

11、gA作用(zuyng)机制：直接封闭与细胞受体结合的病毒抗原表位改变病毒表面构型，阻止病毒吸附、侵入易感细胞第42页/共47页第四十三页，共47页。2022-7-644针对针对(zhndu)病毒包膜上病毒包膜上血凝素血凝素 刺突的抗体，可消刺突的抗体，可消除病毒感染性除病毒感染性 补体结合抗体补体结合抗体-非中和抗体非中和抗体病毒内部抗原刺激机体产生的抗体，病毒内部抗原刺激机体产生的抗体，一般不能中和病毒、清除感染；但可一般不能中和病毒、清除感染；但可作为血清学诊断的标准作为血清学诊断的标准第43页/共47页第四十四页，共47页。2022-7-645第44页/共47页第四十五页，共47页。2022-7-646细胞免疫：细胞免疫：抗病毒感染中起重要作用抗病毒感染中起重要作用 CD8 TCD8 T细胞（细胞毒性细胞（细胞毒性T T细胞细胞CTLCTL） 特异性直接杀伤感染病毒的靶细胞特异性直接杀伤感染病毒的靶细胞CD4+TCD4+T细胞细胞 （Th1Th1）释