诺和锐用于胰岛素泵治疗的临床研究

1、会计学1诺和锐用于胰岛素泵治疗的临床研究诺和锐用于胰岛素泵治疗的临床研究在中国糖尿病患者中，比较诺和锐与人胰岛素在胰岛素泵中应用有效性的临床研究Bi yufang, Zhao Liebin et al. Chin Med J 2007; 120(19): 1700-1703Bi yufang, Zhao Liebin et al. Chin Med J 2007; 120(19): 1700-1703参数A组 (n=10)B组 (n=11)t值P值年龄 (年)45.6022.5853.00 15.320.88620.05糖尿病病程 (年)6.22 8.188.20 5.120.67480.05

2、BMI (kg/m2)22.40 6.2022.33 2.040.03540.05FBG (mmol/L)11.13 3.4413.99 7.711.07760.05PBG (mmol/L)18.98 6.4020.73 9.310.49670.05HbA1c (%)9.65 2.719.25 1.050.45430.05患者基线特征Bi yufang, Zhao Liebin et al. Chin Med J 2007; 120(19): 1700-1703Bi yufang, Zhao Liebin et al. Chin Med J 2007; 120(19): 1700-1703李延

3、兵.等. 中华医学杂志 2005; 85(35): 2472-2476李延兵.翁建平等. 中华医学杂志.2005;85(35):2472-2476*李延兵.翁建平等. 中华医学杂志.2005;85(35):2472-2476012345672.01.06.0空腹餐后达到理想血糖控制所需的时间（天）*以中位数表示诺和锐人胰岛素P=0.002P0.0012.0初诊2型糖尿病患者n=59t=2周李延兵.翁建平等. 中华医学杂志.2005;85(35):2472-247631051015202530354045诺和锐人胰岛素P=0.013240.700.20.40.60.811.2诺和锐人胰岛素P=0

4、.0310.6诺和锐人胰岛素每日平均餐前（时）胰岛素总剂量 (U/d)平均胰岛素基础率 (U/h)初诊2型糖尿病患者n=59t=2周李延兵.翁建平等. 中华医学杂志.2005;85(35):2472-2476-200-1000100200300400-85.5急性胰岛素分泌时相（AIR）（pmolL-1 min-1)290.8与治疗前相比， * p 0.05AIR: 用中位数表示治疗后治疗前*初诊2型糖尿病患者n=59t=2周李延兵.翁建平等. 中华医学杂志.2005;85(35):2472-2476与人胰岛素，在胰岛素皮下持续输注的应用中，诺和锐能够：更好的血糖控制血糖达标更快胰岛素需要量更

5、少与治疗前相比，诺和锐治疗后改善第一时相胰岛素分泌比较诺和锐、人胰岛素和赖脯胰岛素在CSII中的应用Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 43944Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 43944平均血糖(mg/dl)血糖谱诺和锐 (n=59)人胰岛素 (n=59)赖脯胰岛素 (n=28) 16 周时间0100125150175200225早餐前早餐90分钟午餐前午餐90分钟晚餐前晚餐90分钟睡前02：00hours* P=0.019 P=0.002Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 439

6、44*所有夜间低血糖事件（血糖 50 mg/dl）P = 0.034P = 0.044P = 0.004P = 0.1902468101214所有低血糖所有夜间低血糖*人胰岛素门冬胰岛素赖脯胰岛素30天中每个患者的平均低血糖事件 应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患者n=146例t=16周Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 43944比较诺和锐、谷赖胰岛素和赖脯胰岛素用于CSII时的堵管情况Kerr D et al. J Diabetes Sci Technol 2008; 2(3): 450-455.Kerr D et al. J Diabetes Sci Tec

7、hnol 2008; 2(3): 450-455.胰岛素胰岛素 堵管发生风险比堵管发生风险比95%可信区间可信区间 P值值谷赖胰岛素谷赖胰岛素/门冬胰岛素门冬胰岛素7.392.25-24.240.001谷赖胰岛素谷赖胰岛素/赖脯胰岛素赖脯胰岛素3.901.44-10.590.008赖脯胰岛素赖脯胰岛素/门冬胰岛素门冬胰岛素1.890.51-7.140.34Kerr D et al. J Diabetes Sci Technol 2008; 2(3): 450-455.未发生堵管的比例门冬胰岛素谷赖胰岛素Kerr D et al. J Diabetes Sci Technol 2008; 2(3

8、): 450-455.诺和锐与赖脯胰岛素在1型糖尿病患者CSII治疗中的导管相关不良反应Siegmund et al. Diabetes 2005; 54(Suppl 1): A105Siegmund et al. Diabetes 2005; 54(Suppl 1): A105烧灼痛炎症皮肤发红硬结导管堵塞严重程度1: 轻度2: 轻到中度3: 中度4: 重度4268101214161111111123244132243423242334赖脯胰岛素门冬胰岛素P0.005P0.05Bode et al. Diabetes Care 2001; 24: 69720.00.20.40.60.81.0

9、1.21.41.6泵池导管*平均结晶程度评分*p 0.05 诺和锐 n = 19人胰岛素 n = 101型糖尿病t=7周Bode et al. Diabetes Care 2001; 24: 69720.31.10.30.7J. SENSTIUS et al. DIABETES TECHNOLOGY & THERAPEUTICS. 2007; 9: 75-9李延兵.等. 中华医学杂志 2005; 85(35): 2472-2476平均血糖(mg/dl)血糖谱诺和锐 (n=59)人胰岛素 (n=59)赖脯胰岛素 (n=28) 16 周时间0100125150175200225早餐前早餐90分钟午餐前午餐90分钟晚餐前晚餐90分钟睡前02：00hours* P=0.019 P=0.002Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 43944*所有夜间低血糖事件（血糖 50 mg/dl）P = 0.034P = 0.044P = 0.004P = 0.1902468101214所有低血糖所有夜间低血糖*人胰岛素门冬胰岛素赖脯胰岛素30天中每个患者的平均低血糖事件 应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患者n=146例t=16周Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 43944烧灼痛炎症皮肤发红硬结导管堵塞严重