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文档简介

1、可累及内脏中轴关节慢性炎症下腰背痛、晨僵、夜痛颈、胸痛颈、胸痛 臀部酸痛腹股沟酸痛，下肢放射膝、髋、踝肿痛，活动受限足跟痛 低热胸痛、脊柱胸廓活动度下降眼葡萄膜炎、结膜炎食欲减退、体重丢失 AS RA男女比例男女比例10：11：4家族史家族史明显明显不明显不明显HLA-B27(+)(-)RF(-)(+)病理病理附着点炎附着点炎滑膜炎滑膜炎骶髂关节炎骶髂关节炎(+)(-)脊柱脊柱全部，上升性全部，上升性颈椎颈椎X线线不对称，骨强直，不对称，骨强直，骶髂关节炎骶髂关节炎对称性，侵蚀性对称性，侵蚀性关节炎关节炎l病因和发病机制 感染因素 自身免疫因素 非肉芽肿性非肉芽肿性 肉芽肿性肉芽肿性发病发病

2、急性急性 隐匿隐匿疼痛疼痛 明显明显 无或轻微无或轻微畏光畏光 明显明显 轻轻视物模糊视物模糊 中等中等 明显明显角膜缘充血角膜缘充血 明显明显 轻轻角膜后沉积物角膜后沉积物 白色、细小白色、细小 灰色、大（羊脂状）灰色、大（羊脂状） 后粘连后粘连 有时存在有时存在 有时存在有时存在虹膜结节虹膜结节 无无 有时存在有时存在位置位置 前部前部 前部、后部或散在前部、后部或散在病程病程 急性急性 慢性慢性复发复发 经常经常 有时有时 几种常见的前葡萄膜炎l特发性急/慢性前葡萄膜炎lHLA-B27相关的急性前葡萄膜炎l强直性脊椎炎伴发的前葡萄膜炎lFuchs 综合征l幼年型慢性关节炎伴发的前葡萄膜炎lBehcet病lVogt-小柳原田综合征l单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎l带状疱疹病毒性前葡萄膜炎lPosner-Schlossman综合征l晶状体相关的前葡萄膜炎l交感性眼炎l 体 征（从前到后）结 膜：睫状充血或混合充血角 膜： KP（keratic preciptate） kertk prsptet大小、形态、尘状 颜色、数量、分布 房 水：闪辉+-+、炎症细胞+-+前 房：严重者大量的纤维絮状渗出，并引起积脓。虹 膜：水肿、粘连、结节、萎缩、膨隆、新生 血管瞳

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