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1、会计学1输尿管结石的护理输尿管结石的护理录录目目CONTENTS2临床表现及诊断1概述与病因学3辅助检查与治疗4护理措施与健康教育病因学1、输尿管狭窄:输尿管结石容易嵌顿在3个生理性狭处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱壁段。2、环境因素:地理环境和气候,且具有一定的地区性。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素等。3、水分摄入:任何破坏水的摄入量与损失量平衡的因素如出汗过多,都会使尿液中钙和盐的过饱度增加,有利于尿结石的形成。反之,大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。4、饮食因素:饮食不良是形成输尿管结石的重要原因。有资料表
2、明,饮食中大摄入动物蛋白、精制糖,可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好,动物蛋白摄入过多时,容易形成肾结石。4、输尿管结石梗阻一般患有输尿路结石的话,少数患者会无尿,这种情况不多见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。5、感染可有发热,畏寒,寒战等全身症状,也可有膀胱刺激征。影像学检查1、尿路平片2、排泄性尿路造影3、B型超声检查:结石表现为特殊声影,能发现平片上不能显示的小结石和透X线结石,可了解结石梗阻对肾脏结构的影响。4、膀胱镜检查和逆行肾盂造
3、影:膀胱镜检查不作为常规检查,它适用于排泄性尿路造影仍诊断不明的情况,如静脉肾盂造影。5、CT :对X光线不显影的尿酸结石,CT可以确诊。2.体外冲击波碎石(ESWL):在x线或B超定位下,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使之分裂、粉碎成细砂,随尿液排出。碎石效果与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。THANK YOU病因学1、输尿管狭窄:输尿管结石容易嵌顿在3个生理性狭处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱壁段。2、环境因素:地理环境和气候,且具有一定的地区性。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素等。3、水分摄入:任何破坏水的摄入量与损失量平衡的因素如出汗过多,都会使尿液中钙和盐的过饱度增加,有利于尿结石的形成。反之,大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。影像学检查1、尿路平片2、排泄性尿路造影3、B型超声检查:结石表现为特殊声影,能发现平片上不能显示的小结石和透X线结石,可了解结石梗阻对肾脏结构的影响。4、膀胱镜检查和逆行肾盂造影:膀胱镜检查不作为常规检
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