新版死亡证培训

1、天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心 塘沽死因监测工作培训会 塘沽疾病预防控制中心慢控科张平平 天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心主要内容u三部委、三局文文件精神解读及要求三部委、三局文文件精神解读及要求u新版新版死亡医学证明书死亡医学证明书的填报要求及其的填报要求及其 注意事项注意事项天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心l国家卫生计生委员会、公安部、民政部联合制订并下发了关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知（国卫规划发201357号），要求2014年1月1日起执行，同时原卫生部

2、、公安部、民政部关于使用出生医学证明书、死亡医学证明书和加强死因统计工作的通知（卫统发【1992】第1号同时停止使用）；l市卫生局市公安局市民政局关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知（津卫办2014158号）,要求2014年1月1日执行。文件制订依据文件制订依据天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心文件主要内容l 一、人口死亡医学证明的签发l 二、人口死亡医学证明的使用l 三、人口死亡信息的报告l 四、保障措施l 五、附件1、居民死亡医学证明（推断）书格式2、三局数据交换内容l 信息公开形式：主动公开天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新

3、区塘沽疾病预防控制中心一、人口死亡医学证明的签发 人口死亡医学证明是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其原因 的医学证明。l （一）自2014年1月1日起，各医疗卫生机构使用全国统一制定的新版居民死亡医学证明（推断）书（以下简称死亡证）。死亡证共四联。（天津2014年7月1日）l （二）死亡证签发对象：在中国大陆死亡的中国公民、台港澳居民和外国人（含死亡新生儿）。l （三）死亡证签发单位：负责救治或正常死亡调查的医疗卫生机构医疗卫生机构。l （四）死亡证签章后生效。医疗卫生机构和公安部门必须准确、完整、及时地填写死亡证四联（后三联一致）及死亡调查记录，严禁任何单位和个人伪造、私自涂改。l 第二

4、联、第三联、第四联之间要加盖骑缝章。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心一、人口死亡医学证明的签发l （五）死亡证补发：死者家属遗失死亡证，可持有效身份证件向签发单位申请补发一次。l 补发办法如下： 已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联（家属联）； 未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。 死者家属遗失死亡证，可由死亡证签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。 补发死亡证时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章医疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。 申请人应为死亡证签字家属或委托人并出具有效身份证件及居委会证明。 如果签字家属不能到

5、场的要有委托书， 签字家属死亡的由其他亲属办理，但要有证明签字家属死亡的相关材料。 施行新版死亡证之前的，如有需要的仍然按照以前的要求办理。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心一、人口死亡医学证明的签发l（六）未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心一、人口死亡医学证明的签发 居民死亡医学证明（推断）书 丢失补发申请： 医院： 死者姓名： 性别： 出生日期：年月日，死亡日期：年月日，户籍地址为：区街（乡），常住地为区街（乡），于年月日，在贵医院开具居民死亡医学证明（推断）书

6、，居民死亡医学证明（推断）书编号为 ，开具居民死亡医学证明（推断）书的签字家属或委托人为 ，现因年月日开具的居民死亡医学证明（推断）书第联和第联丢失，至今未（已）注销户口，未（已）办理殡葬火化手续，需要补开第联和第联，补发 居民死亡医学证明（推断）书编号为 ，特此申请。 申请人签字（手印）： 年月日天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心二、人口死亡医学证明的使用l 死亡证是进行户籍注销、殡葬等人口管理的凭证，由卫生、公安、民政部门共同管理。 （一）死者家属持死亡证第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭第二联办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公

7、章（在医疗卫生机构内死亡者，第四联（火化联）无需公安机关签章）。 死者家属持第四联居民死亡殡葬证到殡仪馆办理尸体火化手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心二、人口死亡医学证明的使用l （二）死亡证第一联是原始凭证，由出具单位随病案保存或按档案管理永久保存，以备查询。第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存。 第三联由死者家属保存， 第四联由民政部门收集保存。l （三）纸质死亡证由卫生部门统一印制。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心三、人口死亡信息的报告l （一）建立人口死亡信息库。（一）建立人口死亡

8、信息库。 卫生部门负责建立正常死亡人口信息库，医疗卫生机构在签发卫生部门负责建立正常死亡人口信息库，医疗卫生机构在签发死亡证死亡证网络报告第一联信息。网络报告第一联信息。 民政部门负责建立死者火化信息库。民政部门负责建立死者火化信息库。l （二）开展信息校核工作。（二）开展信息校核工作。 各级卫生、公安、民政部门应当定期开展本辖区人口死亡信息比对和校各级卫生、公安、民政部门应当定期开展本辖区人口死亡信息比对和校核工作，补漏查错，确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性。核工作，补漏查错，确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性。 乡镇（街道）派出所民警、民政助理、计划生育专干和乡村医生等应当乡镇（

9、街道）派出所民警、民政助理、计划生育专干和乡村医生等应当及时及时向乡镇卫生院或社区卫生服务中心提供在家死亡（含新生儿死亡）向乡镇卫生院或社区卫生服务中心提供在家死亡（含新生儿死亡）信息信息。 医疗卫生机构应当及时报告在家死亡和新生儿死亡信息医疗卫生机构应当及时报告在家死亡和新生儿死亡信息天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心 死亡医学证明书（推断书） 填写要求天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市居民死亡医学证明书（推断书）天津市居民死亡医学证明书（推断书）死者姓名死者姓名性别性别1男，男，0未知的性别未知的性别2女，女，9未说

10、明的性别未说明的性别民族民族国家或国家或地区地区有效身份有效身份证件类别证件类别1身份证身份证,2户口簿户口簿,3护照护照4军官证军官证,5驾驶证驾驶证6港澳通行证港澳通行证,7台湾通行证台湾通行证9其他法定有效证件其他法定有效证件证件证件号码号码年龄年龄婚姻婚姻状况状况1未婚未婚,2已婚已婚,3丧偶丧偶4离婚离婚, 9未说明未说明出生出生日期日期 年年 月月 日日 文化文化程度程度1研究生研究生,2大学大学,3大专大专4中专中专, 5技校技校, 6高中高中7初中及以下初中及以下个人个人身份身份11公务员公务员, 12专业技术人员专业技术人员, 17职员职员21企业管理者企业管理者, 24工人

11、工人, 27农民农民, 31学生学生37现役军人现役军人, 51自由职业者自由职业者, 54个体经营者个体经营者70无业人员无业人员, 80离退休人员离退休人员, 90其他其他死亡日期死亡日期 年年 月月 日日 时时 分分死亡死亡地点地点1医疗卫生机构医疗卫生机构,2来院途中来院途中,3家中家中4养老服务机构养老服务机构,9其他场所其他场所,0不详不详死亡时是否处于妊娠期死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后或妊娠终止后42天内天内 1是，是，2否否生前生前工作单位工作单位户籍户籍地址地址常住常住地址地址可联系的可联系的家属姓名家属姓名联系联系电话电话家属住址家属住址或工作单位或工作单位 致死的主要

12、疾病诊断致死的主要疾病诊断疾病名称（勿填症状体征）疾病名称（勿填症状体征）发病至死亡大概间隔时间发病至死亡大概间隔时间 I.(a)直接死亡原因直接死亡原因 (b)引起引起(a)的疾病或情况的疾病或情况 (c)引起引起(b)的疾病或情况的疾病或情况 (d)引起引起(c)的疾病或情况的疾病或情况 II.其他疾病诊断（促进死亡，但与其他疾病诊断（促进死亡，但与 导致死亡无关的其他重要情况）导致死亡无关的其他重要情况）生前主要疾病生前主要疾病最高诊断单位最高诊断单位 1三级医院三级医院, 2二级医院二级医院, 3乡镇卫生院乡镇卫生院/社区卫生服务机构社区卫生服务机构, 4村卫生室村卫生室, 9其他医疗

13、卫生机构其他医疗卫生机构, 0未就诊未就诊 生前主要疾病生前主要疾病最高诊断依据最高诊断依据1尸检尸检,2病理病理,3手术手术,4临床临床+理化理化5临床临床, 6死后推断死后推断, 9不详不详备注：吸烟情况：备注：吸烟情况：A1)吸烟吸烟 A2)戒烟戒烟 A3)从不吸烟；从不吸烟； 吸烟时每天吸烟支数：吸烟时每天吸烟支数：B 支，累计吸烟年限：支，累计吸烟年限：C 年年如果死者曾患恶性肿瘤或中枢神经系统良性肿瘤，请填写首次确诊日期：如果死者曾患恶性肿瘤或中枢神经系统良性肿瘤，请填写首次确诊日期： 年年 月月 日日医师签名医师签名 医疗卫生医疗卫生 机构盖章机构盖章 填表日期：填表日期： 年年

14、 月月 日日 (以下由编码人员填写以下由编码人员填写) 根本死亡原因根本死亡原因: ICD编码：编码： 死亡卡编号： 编号：2014000001天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心居民死亡医学证明（推断）书居民死亡医学证明（推断）书 行政区划代码 编号：2014000001第二联公安机关保存死者姓名死者姓名性别性别民族民族国家或地区国家或地区年龄年龄身份证身份证类别类别证件号码证件号码常住地址常住地址出生日期出生日期 年年 月月 日日死亡日期死亡日期 年年 月月 日日死亡地点死亡地点死亡原因死亡原因家属姓名家属姓名联系电话联系电话家属住址家属住址或单位或单位医师

15、签名医师签名民警签名民警签名医疗卫生机构盖章医疗卫生机构盖章 年年 月月 日日 派出所意见派出所意见( (盖章盖章) ) 年年 月月 日日 注：死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。注：死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。 天津市疾病预防控制中心印制天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心居民死亡医学证明（推断）书居民死亡医学证明（推断）书 行政区划代码 编号：2014000001第三联死者家属保存死者姓名死者姓名性别性别民族民族国家或地区国家或地区年龄年龄身份

16、证身份证类别类别证件号码证件号码常住地址常住地址出生日期出生日期 年年 月月 日日死亡日期死亡日期 年年 月月 日日死亡地点死亡地点死亡原因死亡原因家属姓名家属姓名联系电话联系电话家属住址家属住址或单位或单位医师签名医师签名民警签名民警签名医疗卫生机构盖章医疗卫生机构盖章 年年 月月 日日 派出所意见派出所意见( (盖章盖章) ) 年年 月月 日日 注：死者家属持此联到公安机关盖章；无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效；死于救治机注：死者家属持此联到公安机关盖章；无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效；死于救治机构以外的死亡原因系死后推断构以外的死亡原因系死后推断 天津市疾病

17、预防控制中心印制天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心居民死亡医学证明（推断）书居民死亡医学证明（推断）书 行政区划代码 编号：2014000001第四联殡葬管理部门保存死者姓名死者姓名性别性别民族民族国家或地区国家或地区年龄年龄身份证身份证类别类别证件号码证件号码常住地址常住地址出生日期出生日期 年年 月月 日日死亡日期死亡日期 年年 月月 日日死亡地点死亡地点死亡原因死亡原因家属姓名家属姓名联系电话联系电话家属住址家属住址或单位或单位医师签名医师签名民警签名民警签名医疗卫生机构盖章医疗卫生机构盖章 年年 月月 日日 派出所意见派出所意见( (盖章盖章) ) 年

18、年 月月 日日 注：死者家属持此证到到殡仪馆办理尸体火化手续；死于救治机构，医师签字及医疗卫生机构盖章有效；死注：死者家属持此证到到殡仪馆办理尸体火化手续；死于救治机构，医师签字及医疗卫生机构盖章有效；死于非救治机构，医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章有效。于非救治机构，医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章有效。 天津市疾病预防控制中心印制天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心填写死亡证基本要求l 死亡证是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明，是人口管理与生命统计的基本信息来源。l 要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作l

19、 居民死亡医学证明（推断）书要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改，用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心签发对象p在中国大陆死亡的大陆居民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。 天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心签发单位签发单位-填写人填写人l在医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊在医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡）的医生到现场已死亡）的死亡证死亡证，由负，由负责救治的医疗卫生机构签发，由负责救治责救治的医疗卫生机构签发，由负责救治的执业医师填写；

20、的执业医师填写； （120急救车到达已死亡，急救车到达已死亡，120拉走的由到拉走的由到达的医疗机构开具，未救治也未拉走的由达的医疗机构开具，未救治也未拉走的由社区开具）社区开具）天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心签发单位签发单位-填写人填写人l在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者的在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者的死亡死亡证证，由本辖区社区卫生服务机构或乡镇（街道）卫生院负，由本辖区社区卫生服务机构或乡镇（街道）卫生院负责调查的责调查的执业（助理）医师执业（助理）医师根据死亡申报材料、调查询问结根据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后

21、填写。果并进行死因推断之后填写。强调执业（助理）（助理）医师，各社区可根据文件精神调整；养老服务机构：属于医疗机构，有执业地点、执业资格可开具，没有的由养老院出具证明，到户籍或养老院所在地的社区服务中心开具。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心签发单位签发单位-填写人填写人l医疗卫生机构医疗卫生机构不能确定不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写。由负责救治或调查的执业医师填写。l未经救治的未经救治的院外死

22、亡院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）由负责救治或调查的执业（助理）医师签发医师签发死亡证死亡证；公安司法机构判断为非正常死亡者，公安司法机构判断为非正常死亡者，由公安司法部门按照现行规定及程序办理。由公安司法部门按照现行规定及程序办理。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心l非正常死亡：是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、

23、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心死亡证填写l 行政区划代码：填写出具死亡证的医疗卫生机构所在的县区6位行政区划代码；l 死亡卡编号：填写17位代码（系统自动生成的死亡卡编号），编号原则为，死亡证出具单位的组织机构代码（9位）+年份（4位）+流水号（4位）；只存根联和台账抄写l 类别及号码：证件类型及号码不得空缺，中国公民要求填写18位身份证号码；未登记户籍的死亡婴儿和无名尸的“有效身份证件类别”、“证件号码”均填“无”。 （有效身份证件以身份证为主）天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心死亡证填写l 年龄：按照周岁填写。婴儿填写实际存活的月、日、小时；l 出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、日，婴儿死亡填写到 时、分；l 个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心死亡证填写l 死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院及急诊室；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡证）；l 常住、户