中学生心理辅导

1、中学生心理辅导 -救人自助心理健康1 1辅导方法2 2本章目录第一节 中学生心理健康 什么是心理健康？v世界卫生组织在其宣言中指出，健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。1989年，该组织又在健康的定义中增加了道德健康的内容以使其更为全面。 v含义：是一种良好的持续的心理状态与过程,表现为个人具有生命的活力，积极的内心体验，良好的社会适应，能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。 第一节 中学生心理健康 心理健康的标准v1.智力正常 v2.情绪适中（稳定乐观） v3意志健全（自觉性，自制性，果断性，坚持性） v4.人格统一完整 v5.自我意识正确（正确的自我观），悦纳自

2、我v6.人际关系和谐 v7.社会适应良好 v8.心理表现符合年龄特点 第一节 中学生心理健康 中学生易出现心理健康问题 v中学生心理健康问题可表现为学习方面、情绪情感方面、品行方面、人际关系方面、青春期心理方面、人格方面等方面习惯上，人们用心理困扰、心理障碍和心理疾病分别指称严重程度由低到高的几类心理健康问题。中学生易产生的心理障碍，都属于心理辅导和治疗的适用范围。 1.1 中学生常见的心理疾病 1.抑郁症 v定义：又称抑郁性神经症，是一种持久的心境低落状态（与其处境不相称），常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍的神经症，严重者可能自杀（三低：情绪低落；思维迟缓，运动抑制） v表现：兴趣丧失，精力减

3、退，自我评价过低、自责；睡眠障碍。严重标准是社会功能受损。 v原因：生理、心理、社会（文化）因素相互作用的结果； v方法：心理治疗，药物治疗、物理治疗 v（2012年上）某生近期情绪低落、思维迟缓、活动减少，容易自我否定、甚至产生自杀念头。他的主要问题是（ ）。 A焦虑 B强迫 C抑郁 D恐怖 1.1 中学生常见的心理疾病 2.恐惧症 v定义：恐惧症是特定的无实际危害的事物与场景的非理性惧怕（强烈、不必要、回避） v单纯恐惧症：（如对一件具体的东西，动作或情境的恐惧） v处境恐惧症：如广场恐惧症，旷野恐惧症，闭室恐惧症，恐高症等。要注意的是学校恐惧症。1.1 中学生常见的心理疾病 2.恐惧症

4、v社交恐惧症：中学生社交恐惧症较多见（包括与异性交往的恐惧） v原因：遗传、性格，心理（条件反射） v方法：系统脱敏法是治疗恐惧症的常用方法，如帮助学生克服学校恐惧症，另外还有暴露疗法和森田疗法 1.1 中学生常见的心理疾病 3.焦虑症： v定义：又称焦虑性神经症，是与客观威胁不相适合的焦虑反应为特征的的神经症，也可是无目的的担忧，这是将焦虑作为一种独立的神经症来看。 v表现：生理反应，心理反应 v原因：遗传（素质性焦虑）、思维与认知过程以及社会环境因素（境遇性焦虑） 1.1 中学生常见的心理疾病 3.焦虑症： v种类：学生中常见的焦虑反应是考试焦虑症 v考试焦虑有两种,一是指在考试来临前的一

5、段时间内持续存在的焦虑;另一类是指在考试过程中产生的焦虑,(也有一种是考试后产生的焦虑）。考试焦虑时，会伴随一系列的生理反应(植物神经,睡眠障碍)和心理反应(苦恼,无助,担忧);伴随一系列心理反应,如苦恼,烦躁,无助,担忧等情绪体验,有时也会产生胆怯,缺乏自信心和自我否定等心理v方法:采用肌肉放松法,系统脱敏法,运用自助性认知矫正程序 （14下）18.小燕近期非常苦闷，一提到学习就心烦意乱，焦躁不安，对老师有抵触情绪， 成绩也明显下降，小燕存在的心理问题是（）。 A.焦虑症 B.神经衰弱症 C.强迫症 D.抑郁症1.1 中学生常见的心理疾病 4.强迫症: v定义:又称为强迫性神经症,是一种以强

6、迫症状为主的神经症,其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦，有强迫观念和强迫行为。v强迫观念:当事人身不由己的思考他不想考虑的事情,包括强迫联想,强迫回忆,强迫疑惑,强迫对立思维。veg:在自习室上自习，看到旁边有个纸团，就开始想，把它捡起来呢还是不捡？捡吧别人会说我装纯真，不捡吧就很难受，一直在这样的矛盾冲突中度过一上午一下午 1.1 中学生常见的心理疾病v强迫行为:当事人反复去做他不想执行的动作,如果不这样想,不这样做,他就会感到极端焦虑. veg:强迫洗手,强迫检查(门是否上锁关门等),强迫计数等v强迫性仪式动作是生活中常见的强迫症状.大多数人有过强迫观念

7、,但只有当它干扰了正常生活时,才是神经症的表现 v原因:个性,认知,社会环境 v方法:“森田疗法”,顺其自然,为所当为 v治疗强迫症的另一个有效方法是“暴露与阻止反应” 此外,生物反馈疗法,系统脱敏法,厌恶疗法,心灵重塑疗法. v（2013年下）反复出现自己不能控制的动作，表现的神经症属于（ ）。A恐惧症 B焦虑症 C抑郁症 D强迫症v（2012年下）汪娟最近有一个毛病，写作业时总觉得不整洁，擦了写，写了又擦，反反复复。她明知这样做没有必要，就是控制不住。她可能出现了（ ）。A抑郁症 B焦虑症C强迫症 D恐怖症（14上）16. 孙斌经常想：“人为什么是两条腿”,一天想好几次,明知没有必要却又无

8、法控制,以致影响学习和生活,他的心理问题属于( )。A. 强迫症B. 焦虑症C. 抑郁症D. 恐怖症1.1 中学生常见的心理疾病5.网络成瘾: v定义:个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍,表现为对使用网络产生强烈欲望,突然停止或减少网络使用时会产生烦躁,注意力不集中/睡眠障碍等.v网络成瘾的重点不在于花多少时间在网络上,而是个人是否沉迷网络世界而无法自拔,且对现实生活产生了不良影响. 1.1 中学生常见的心理疾病 5.网络成瘾: 标准： 1）对网络的使用有强烈的渴求和冲动感 2）对停止或减少上网会出现不适反应。 v原因:是行为成瘾的一种,与虚拟世界特点有关,也与人格因素有关(如抑郁)。

9、 v方法:家庭教育,学校教育和社会政策保障三方面结合来进行.具体措施:创设青少年成长的良好环境(关心,减压);合理安排青少年的时间;意志品质锻炼;另外也可采取认知矫正,行为疗法等专业方法进行干预 第二节 心理辅导的主要方法 v1.强化法：v包括强化法（直接强化，替代强化-示范，自我强化），代币奖励法，行为塑造法（目标分解），惩罚法等行为演练 v2. 放松训练：v在暗示的作用下，使人的肌肉从头到脚逐步放松的方veg：呼吸松弛训练、肌肉松弛训练、自我暗示第二节 心理辅导的主要方法v3.系统脱敏法：v有步骤的，由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法 训练松弛肌肉 建立焦虑等级 从最低层次想

10、象焦虑情境，直到来访者能从想象情境移到现实情境。 eg:学期结束了，没有考试了。0 上学第一天，老师告诉我们教学计划和考试计划。 10 大约在考试前一周，我感觉到它即将来临。 30 考试前两天，我变得特别紧张，开始感觉难以集中思想。40 考试前一夜，我失眠，并在半夜中惊醒。 50 我进入了考室，看到别的考生或严肃或紧张,我就心慌。60 试卷发下来了，大略看了下，题多有些难。 70 糟糕，有一道题我做不了！ 80 又有一道题我做不了，时间不多了。 90 只有10分钟了,发现其中有两道题不会做，我更加紧张，大脑一片空白。100 v（2012年上）心理辅导老师通过帮助李晓明建立焦虑等级，让他想象引起

11、焦虑的情境，进行放松训练，从而缓解他的考试焦虑。这种心理辅导的方法是（ ）。 A强化法 B系统脱敏法 C理性一情绪疗法 D来访者中心疗法 v（2013年下）晓红是韩老师班上的学生，她孤僻、羞涩。当她主动与同学交谈或者请教老师时，韩老师会给予肯定和鼓励。韩老师采用的这种心理辅导方法是（ ）。A强化法 B系统脱敏法C理性一情绪疗法 D来访者中心疗法v（2013年上）学生张亮在课堂上出现怪异行为时，老师和同学都不理睬。他的这种行为便逐渐减少了，这种行为矫正法称为（ ）。A强化法 B脱敏法C消退法 D惩罚法第二节 心理辅导的主要方法 4.理性-情绪疗法： v又叫理性情绪辅导法、合理情绪法。是帮助当事人

12、将情绪困扰理性化，从而达到辅导目标的一种心理辅导法。 v艾利斯的ABC理论： vA-个体遇到的主要事实，行为，事件vB-个体对A的观念、观点vC-事件造成的情绪结果 不合理信念： 1、绝对化要求：是指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念，它通常与 “必须”，“应该”这类字眼连在一起。 eg：“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”。 2、过分概括化：这是一种以偏概全、以一概十的不合理思维方式的表现。 eg：有些人遭受一些失败后，就会认为自己“一无是处、毫无价值”。 3、糟糕至极：这是一种认为如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难的

13、想法。 eg:“我没考上大学，一切都完了”。 （14上）19. 晓颖以为做事应该尽善尽美,绝不允许任何差错,因而平时稍有失误就极为焦虑,张老师通过改变认知偏差来帮助她克服这种焦虑,这种心理疏导( ) A. 强化法 B. 系统脱敏法 C. 消退法 D. 合理情绪理疗法 （14下）17.小华最近遇到了一些困难，心理辅导老师为了引导他梳理了错误观念，便形成了正确的认识，解决了问题，小华所接受的这种心理辅导方法是（） 。 A.行为分析法 B.合理情绪疗法 C.系统脱敏法 D.来访者中心疗法 （15上）17、高三学生小辉因一次模拟考试失败，就认定自己考不上理想中的大学，感觉前途无望，根据理性情绪疗法原理

14、，小辉的这种不合理信念属于( )。 A.主观要求 B.相对化 C.糟糕至极 D.片面化21、中学生小阳总认为他是一个完美的人，任何事情都会按自己的意愿发展，但是现实往往事与愿违，这让他非常苦恼，希望后得到心理辅导老师的帮助。如果对小阳进行心理辅导，最可行的办法是（）A放松训练法 B系统脱敏法 C理性情绪法 D代币强化法第二节 心理辅导的主要方法 5.以当事人为中心的疗法（非指导性疗法，个人中心疗法） v人本主义心理学家罗杰斯在20世纪40年代首创。 v理论基础：人本主义人性观。人的本质是好的，人类有一种天生的自我实现的动机，人的取向就是成长、健康、独立自主和自我实现。人有能力自觉认识和掌握自己

15、的生命，人有自发性，可以自然地生长。坚信人最基本的生存动机就是全面发展自己的潜能，获得自我实现。这意味着来访者有能力有效地解决自己的问题，咨询师的任务在于启发和鼓励这种潜能的发挥。第二节 心理辅导的主要方法v这种方法从根本上讲是一种以关系为导向的方法，咨询者要做的就是要建立和促进良好的辅导关系。v三原则“真诚，接纳，共情” 6.精神分析学派的方法(防御机制)： ：是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。 防御机制大多数是是在无意识层面进行的； 防御机制本身不是病理的，它们在维持正常心理健康状态上起着

16、重要的作用，它是一种心理上的自我保护法； 但正常防御功能作用改变的结果可引起心理病理状态。 你排长队准备取钱，好容易终于轮到你，你刚要动作，一个年轻姑娘矫健地一闪，捷足先登了。你站在原地，无动于衷-这是“压抑”； 个体（自我）把意识中对立的或不被接受的冲动、欲望、想法、情感或痛苦经历，不知不觉地压制、潜抑到潜意识中去，这是最基本的防御方法。 姑娘出来了，你刚要动作，一个小女孩像离弦的箭一样抢先钻进蹲位，你在外面心平气和地继续等待，心里还是什么感觉也没有-这是“隔离”； 将一些不愉快的事实、情景或情感分隔于意识之外，不让自己意识到，以免引起心理上的尴尬、不愉快或焦虑。 小女孩出来了，你刚要动作，

17、一位老太太夺门而入，你想：“年轻人让老人，应该、应该。”-这是“合理化”； 合理化/文饰 个体无意识地用似乎合理的解释来为难以接受的情感、行为、动机辩护，以使其可以接受，以求得心理平衡。 老人出来了，你刚要动作，一个孕妇高喊着“对不起让让我”一头扎了进去，你咬咬牙对自己暗暗地说：“要是换了别人，早上去把她们臭骂一顿了-可是，我可不是这样没有涵养的人。”这是“否认”； 借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感及感觉来逃避心理上的痛苦，或将不愉快的事件“否定”，当作它根本没有发生，来获取心理上暂时的安慰。 孕妇出来了，你刚要动作，一个外国女人打着手势正要往里挤，你突然冲上去，怒不可遏地劈手两耳光，并纵

18、身骑到她身上一边暴打一边咆哮着“你还得寸进尺了？！老娘对你们这种卑劣行径早已经忍无可忍了！”-这是“移情”； 转移是指原先对某些对象的情感、欲望或态度，因某种原因，无法向其对象直接表现，而把它转移到一个较安全、较为大家所接受的对象身上，以减轻自己心理上的焦虑。 警察接到群众举报说你殴打外宾，于是前来干预：他们救走了外国女人，并把你带上了警车，你想：“他们只是碍于中外邦交的面子而走走过场、骗骗老外而已。其实，他们心里是站在我这边的。”-这是“投射”； 指个体将自己不能容忍的冲动、欲望转移到他人的身上，以免除自责的痛苦。 你被带进了派出所，出乎你预料的是，警察居然要对你来真格的！于是，你对问题拒不回答，一屁股躺在地上开始又哭又闹撒泼打滚-这是“退行”； 当人受到挫折无法应付时，即