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文档简介
1、一结构(structure)15-20 个腺叶腺小叶腺泡、小乳管(leaflet)乳管 Cooper 韧带乳晕(areolaofbreast)。二.生理:受垂体、卵巢、肾上腺皮质等调节钼靶 X 线摄影,活组织切片检查,干板静电摄影(1)B 超(2)近红外线乳腺肿瘤诊断仪(3)立体定位空芯针穿刺活检急性乳腺炎临床表现:1.早期:局部肿胀,疼痛,皮肤红热全身发热,同侧腋窝淋巴结增大检验白细胞明显升高 2.后期:(脓肿形成):局部作 同学,有必要让大家知道,好让你受受教育,免的下次再肿块形成并变软,穿刺有脓液或脓肿向皮肤破溃流出,全身:败血症乳腺囊性增生病:1.病因:体内女性激素代谢紊乱乳腺实质增生
2、过渡和复旧不全。2,临床表现:胀痛和肿块、腺体增厚、溢液(与月经周期有关) 3.诊断:在排除乳腺癌后基本可确诊 4.:首选物,必要时手术癌:1.病因主要与雌性激素(estrogen)有明显关系雌性激素与雌性激素受体结合-进入细胞核(nucleolus)-作用于 DNA 的合成-产生生作 同学,有必要让大家知道,好让你受受教育,免的下次再物效应 2.转移途径 1.直接浸润 2.淋巴转移(1)经胸肌外缘-同侧腋窝-锁骨上-胸导管(2)经胸骨旁-锁骨上-胸导管 3.血行转移(早期即可以发生)乳腺癌临床表现:1.好发部位:多见外上象限,次见乳晕区(areolapapillaris)2.局部临床体征:(
3、1)肿块(mass,lump,neoplasm)(2)皮肤凹陷(retraction)(3)牵扯偏向或内陷(4)皮肤“桔皮样”变(淋巴水肿)(5)盔甲状癌(6)乳癌破潰(ulcer)作 同学,有必要让大家知道,好让你受受教育,免的下次再乳腺癌预防:目前暂无确切方法防止癌肿形成;预防的目的是早期诊断(二期预防),防止癌扩散;(钼靶检查最有效)早期诊断应重视易感因素(susceptible)和进行普查乳 腺 癌 : (therapy,treatment) 原 则(principle):以手术为主,化疗,放疗,激素,免疫等综合(colligate,synthesize)措施的为辅 1.手术(1)乳腺
4、根治切除术(radicalmastectomy),1894年 (2) 乳 癌 扩 大 根 治 切 除 术(extendedradicalmastectomy)(3)改 良根 治 术(modifiedradicalmastectomy)(4)保 留的 乳 腺作 同学,有必要让大家知道,好让你受受教育,免的下次再癌切除术(lumpectomyandaxillarydissection)指 征 : (5) 前 哨 淋 巴 结 活 检(sentinellymphnodebiopsy 注意事项急性乳腺炎:脓肿切开注意事项:1.可疑时穿刺明确诊断 2.钝性分离消除脓肿间隔用油纱条填塞作引流 3.必要时在脓腔最底位另加切口作对口引流 4.选择切口:放射状切口,
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