药物用法用量适应症归类学习教案

1、会计学1第一页，共34页。止吐类药止吐类药Click to add title in here 3护胃类药护胃类药护肝类药护肝类药止血类药止血类药营养类药营养类药第1页/共34页第二页，共34页。化疗类药化疗类药Click to add title in here 营养心肌类药营养心肌类药通血管类药通血管类药化疗辅助类药化疗辅助类药第2页/共34页第三页，共34页。葡萄糖酸钙混合易产生变色或沉淀，报道配伍禁忌葡萄糖酸钙混合易产生变色或沉淀，报道配伍禁忌较多，更换与奥美拉唑钠相邻静脉滴注药液时，应较多，更换与奥美拉唑钠相邻静脉滴注药液时，应密切观察输液瓶或输液器内的反应密切观察输液瓶或输液器内的

2、反应;同时应避免反复同时应避免反复使用溶解药物用注射器。儿童，妊娠期和哺乳期妇使用溶解药物用注射器。儿童，妊娠期和哺乳期妇女慎用女慎用第3页/共34页第四页，共34页。第4页/共34页第五页，共34页。适应症：适应症： 消化性溃疡消化性溃疡(kuyng)(kuyng)出血、吻合口溃疡出血、吻合口溃疡(kuyng)(kuyng)出血。应激状态时并发的急性胃黏膜损害，出血。应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；亦常用于预和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出

3、血等；全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸血等；全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。反流合并吸入性肺炎。用法用量用法用量 ：临用前将瓶中的内容物溶于：临用前将瓶中的内容物溶于l00ml0.9l00ml0.9NSNS或或100ml5100ml5GSGS中，本品溶解后静脉滴注时间应在中，本品溶解后静脉滴注时间应在2020一一3030分钟分钟或更长。禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释。或更长。禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释。注意事项注意事项 ：应用本品时不宜同时再服用：应用本品时不宜同时再服用 其它抗酸剂或抑其它抗酸剂或抑酸剂。肾功能受损者不须调整剂量；肝功能

4、受损者需要酌酸剂。肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量，治疗胃溃疡情减量，治疗胃溃疡(kuyng)(kuyng)时应排除胃癌后才能使用时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗；本品，以免延误诊断和治疗；第5页/共34页第六页，共34页。复到原来水平。复到原来水平。第6页/共34页第七页，共34页。第7页/共34页第八页，共34页。注射液或注射液或0.9%0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液250250500ml500ml中，按常规静脉滴注。中，按常规静脉滴注。配制方法配制方法2 2：临用前溶于：临用前溶于 5% 5%l0%l0%的的GSGS或或NS250NS250500ml50

5、0ml中，按中，按常规静脉滴注。常规静脉滴注。注意事项注意事项 ：重症肝炎并伴有高度：重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者、肾功能不等并发症的肝病患者、肾功能不全合并糖尿病者、孕妇及哺乳妇全合并糖尿病者、孕妇及哺乳妇女、儿童、有哮喘病史的患者及女、儿童、有哮喘病史的患者及对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。第8页/共34页第九页，共34页。第9页/共34页第十页，共34页。成黄色或黄棕色后，毒性增高。孕妇不宜应用。小成黄色或黄棕色后，毒性增高。孕妇不宜应用。小儿不宜长期应用。儿不宜长期应用。第10页/共34页第十一页，共34页。切割型安瓿

6、，最好先用酒精棉签切割型安瓿，最好先用酒精棉签擦拭安瓿瓶颈部后再打开。擦拭安瓿瓶颈部后再打开。第11页/共34页第十二页，共34页。用水送服。用水送服。注意事项注意事项 ：对盐酸拖烷司琼有过：对盐酸拖烷司琼有过敏者及孕妇禁用。高血压未控制敏者及孕妇禁用。高血压未控制患者慎用；驾车或操纵机械者慎患者慎用；驾车或操纵机械者慎用；哺乳期用药患者不应授乳。用；哺乳期用药患者不应授乳。第12页/共34页第十三页，共34页。注意事项注意事项 ：有血栓病史者禁用。：有血栓病史者禁用。DICDIC及血液病导致的出血不是及血液病导致的出血不是(b (b shi)shi)白眉蛇毒血凝酶的适应症。白眉蛇毒血凝酶的适

7、应症。第13页/共34页第十四页，共34页。单位。消化道、肺、肾、癌肿、单位。消化道、肺、肾、癌肿、肝病等出血：静注或肌注肝病等出血：静注或肌注1 12 2单单位，然后每位，然后每2424小时肌注小时肌注1 1单位至单位至出血停止为止。妇科月经出血过出血停止为止。妇科月经出血过多：每日肌注多：每日肌注1 1单位，通常使用单位，通常使用三天即可。三天即可。注意事项注意事项 ：有血栓或栓塞史者以：有血栓或栓塞史者以及及DICDIC导致的出血时禁用导致的出血时禁用 。缺少。缺少凝血因子的出血，本品只能用作凝血因子的出血，本品只能用作辅助治疗辅助治疗(zhlio)(zhlio)。孕妇和妊。孕妇和妊娠初

8、期三个月内禁用。娠初期三个月内禁用。第14页/共34页第十五页，共34页。注意事项注意事项 ：对本品有既往过敏史：对本品有既往过敏史的患者慎用。的患者慎用。第15页/共34页第十六页，共34页。与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌；伍禁忌；第16页/共34页第十七页，共34页。射液混合使用，但不可与氨基己射液混合使用，但不可与氨基己酸注射液混合使用。酸注射液混合使用。第17页/共34页第十八页，共34页。注意事项注意事项 ：用过量时可形成血栓：用过量时可形成血栓有血栓形成倾向或有血栓性血管有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用；肾功能不全者疾病病史者禁用；肾功能不

9、全者慎用。不可与酚磺乙胺注射液混慎用。不可与酚磺乙胺注射液混合使用。合使用。第18页/共34页第十九页，共34页。何一种成分过敏者禁用。何一种成分过敏者禁用。2-102-10避光保存。避光保存。第19页/共34页第二十页，共34页。抽血。抽血。第20页/共34页第二十一页，共34页。容量增多，心脏负担加重，可能容量增多，心脏负担加重，可能会使症状加重；阻塞性尿路疾患、会使症状加重；阻塞性尿路疾患、尿量减少患者，因水、电解质负尿量减少患者，因水、电解质负荷荷(fh)(fh)过量，可能会使症状加过量，可能会使症状加重。重。第21页/共34页第二十二页，共34页。即停药。即停药。第22页/共34页第

10、二十三页，共34页。的激素的分泌，影响的激素的分泌，影响(yngxing)(yngxing)肾功能和嘌呤代谢；快速静脉注肾功能和嘌呤代谢；快速静脉注射射1g1g以上可能会引起血压下降以上可能会引起血压下降 。第23页/共34页第二十四页，共34页。人参、三七过敏的患者；禁用于人参、三七过敏的患者；禁用于对酒精高度过敏的患者，用药期对酒精高度过敏的患者，用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作勿从事驾驶及高空作业等危险作业。业。第24页/共34页第二十五页，共34页。敏性紫癜，急性荨麻疹，胸闷、敏性紫癜，急性荨麻疹，胸闷、心悸、喉咙水肿、呼吸困难、过心悸、喉咙水肿、呼吸困难、过敏性休克，对银杏叶制剂过

11、敏体敏性休克，对银杏叶制剂过敏体质者禁用。质者禁用。第25页/共34页第二十六页，共34页。奥沙利铂必须在奥沙利铂必须在5-5-氟尿嘧啶前滴氟尿嘧啶前滴注。注。注意事项注意事项 ：危险：危险(wixin)(wixin)人群：人群：肝，肾功能不全者。不得使用含肝，肾功能不全者。不得使用含铝的注射材料，未经稀释不得使铝的注射材料，未经稀释不得使用，不得用盐溶液配制或稀释本用，不得用盐溶液配制或稀释本品，不要与其它任何药物混合或品，不要与其它任何药物混合或经同一个输液通道同时使用，经同一个输液通道同时使用，（特别是（特别是5-5-氟尿嘧啶，碱性溶液，氟尿嘧啶，碱性溶液，氨丁三醇，和含辅料氨丁三醇的氨

12、丁三醇，和含辅料氨丁三醇的亚叶酸类药品）。奥沙利铂输完亚叶酸类药品）。奥沙利铂输完后需冲洗输液管道。必须通过外后需冲洗输液管道。必须通过外周或中央静脉滴注周或中央静脉滴注2-62-6小时。当小时。当奥沙利铂与奥沙利铂与5-5-氟尿嘧啶合用时，氟尿嘧啶合用时，奥沙利铂应先于奥沙利铂应先于5-5-氟尿嘧啶使用。氟尿嘧啶使用。废弃物处理，在第废弃物处理，在第1 1疗程开始前疗程开始前已有骨髓抑制者禁用。已有骨髓抑制者禁用。第26页/共34页第二十七页，共34页。营养不良、潜在严重感染的患者，营养不良、潜在严重感染的患者，及孕妇和哺乳期妇女；不良反应：及孕妇和哺乳期妇女；不良反应：食欲不振，恶心，呕吐

13、，口腔炎，食欲不振，恶心，呕吐，口腔炎，胃炎，腹痛，腹泻，严重者可以胃炎，腹痛，腹泻，严重者可以出现血便；骨髓抑制为主要毒性，出现血便；骨髓抑制为主要毒性，表现为白细胞减少，血小板减少表现为白细胞减少，血小板减少和贫血；脱发，指甲改变，皮炎，和贫血；脱发，指甲改变，皮炎，皮肤色素增加。也有极少见的急皮肤色素增加。也有极少见的急性小脑综合症和心肌缺血，后者性小脑综合症和心肌缺血，后者为短时性。为短时性。第27页/共34页第二十八页，共34页。用。顺铂（用。顺铂（PDDPDD）用前）用前1212小时静小时静滴等渗葡萄糖液滴等渗葡萄糖液2000ml2000ml，DDPDDP使使用当日输等渗盐水或葡萄糖液用当日输等渗盐水或葡萄糖液300030003500ml3500ml，并用氯化钾、甘，并用氯化钾、甘露醇及呋塞米（速尿），每日尿露醇及呋塞米（速尿），每日尿量量200020003000ml3000ml。治疗过程中注。治疗过程中注意血钾、血镁变化，必要时需纠意血钾、血镁变化，必要时需纠正低钾、低镁。注意遮光，密闭正低钾、低镁。注意遮光，密闭室温保存。室温保存