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文档简介

1、常见传染病的识别与预防常见传染病的识别与预防l 第一页,共四十三页。1何谓传染病何谓传染病l传染病是由病原体感染病原体感染引起, 在一定条件下可以传染给传染给 他人的疾病他人的疾病 ;l传染病流行必须具备 三个基本条件: 传染源、传染源、 传播途径和易感人群。传播途径和易感人群。第二页,共四十三页。2 传染病法规传染病法规l法定传染病分类(三类):甲类甲类、乙类乙类、丙类丙类共有共有37种传染病种传染病l传染病防治相关法规u预防为主,防治结合u鼓励参与,消除歧视u及时报告,配合防控u按“规定”从业,违法必究第三页,共四十三页。3 传染病预防传染病预防 阻断传染病流行三个基本环节中任何一个阻断传

2、染病流行三个基本环节中任何一个环节,即可控制传染病流行环节,即可控制传染病流行l控制传染源控制传染源:隔离和治疗患者 l切断传播途经切断传播途经: 传播途经不同,采取措施不同l保护易感人群保护易感人群:疫苗接种注意健康生活方式第四页,共四十三页。4常见常见10种传染病的识别与预防种传染病的识别与预防l流行性感冒流行性感冒 l结核病结核病l流行性腮腺炎流行性腮腺炎l麻疹麻疹l风疹风疹l水痘水痘l细菌性痢疾细菌性痢疾l感染性腹泻感染性腹泻l病毒性肝炎病毒性肝炎l艾滋病艾滋病第五页,共四十三页。5 一、 流行性感冒流行性感冒 流行性感冒(influenza)简称“流感”,是由流感病毒引起的一种具有高

3、度传染性、传播速高度传染性、传播速度快、可在人群中引起流行度快、可在人群中引起流行的急性呼吸道传染病。好发冬春季。经空气飞沫或接触途经传播。经空气飞沫或接触途经传播。第六页,共四十三页。6 识别要点识别要点l发热,可高达39-40,与普通感冒不同, 头痛,肌肉酸痛、乏力等症状明显头痛,肌肉酸痛、乏力等症状明显,但流 涕、喷嚏等症状轻;l血象检查:白细胞正常或降低。第七页,共四十三页。7 预防重点预防重点l采取隔离、治疗和消毒等多项措施并重 l接种流感疫苗:接种流感疫苗:每年9月-11月接种;l 开门窗通风换气:每天至少2次,每次 15分钟以上,最经济有效;l 流行季节避免去空气不流通的公共场所

4、。第八页,共四十三页。8 二、 结核病结核病 结核病结核病(tuberulosis)俗称“痨病”,是由结核杆菌引起的,主要经呼吸道传播经呼吸道传播的全身慢性传染病 。人体各器官除毛发、牙齿、指甲外均可发生结核,但以肺结核最常见,对人类危害也最大。第九页,共四十三页。9 流行病学流行病学l传染源:痰中排菌的肺结核病人的肺结核病人,某些哺乳 动物;l传播途径:主要经空气(飞沫、尘埃)传播,经空气(飞沫、尘埃)传播, 或摄入污染的牛奶而感染;摄入污染的牛奶而感染;l易感人群:普遍易感。第十页,共四十三页。10 识别要点识别要点l低热持续低热持续2周以上,多数起病缓慢,咳嗽、周以上,多数起病缓慢,咳嗽

5、、 咳痰、咯血、胸痛、消廋、食欲减退,咳痰、咯血、胸痛、消廋、食欲减退, 女性月经不调;女性月经不调;l胸部胸部X线线:诊断肺结核 的重要手段;l痰菌阳性痰菌阳性为确诊肺结核 “金指标”。第十一页,共四十三页。11 治疗处方治疗处方l治疗原则:严格遵守不间断规律服药不间断规律服药6-8个月个月以上,切不可随意中途停药;以上,切不可随意中途停药;l治疗药物:异烟肼、利福平、利福喷丁、 乙胺丁醇和吡嗪酰胺等;l患者享受国家免费检查和治疗的政策。享受国家免费检查和治疗的政策。第十二页,共四十三页。12 预防重点预防重点l早发现、早治愈肺结核是预防关键早发现、早治愈肺结核是预防关键 ;lPPD强阳者,

6、建议预防性治疗 ;l居室、教室常开门窗通风换气开门窗通风换气 ;l湿地扫地,避免扬尘, 不随地吐痰。 第十三页,共四十三页。13 三、流行性腮腺炎三、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎(mumps)俗称“痄腮”,是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要经空气飞沫传播,或接触传染经空气飞沫传播,或接触传染。患病后可获得持久免疫。 第十四页,共四十三页。14 识别要点识别要点l初期有发热、头痛、肌肉酸痛等,1-2天后腮腮腺开始肿大腺开始肿大,先发生在一侧,1-7天后另一侧亦肿大,吃酸性食物时疼痛加剧 ;l少数病人可合并睾丸炎等,可合并睾丸炎等, 可影响生育能力。可影响生育能力。第十五页,共四十三页。

7、15 防治要点防治要点l隔离、治疗:早期用抗病毒治疗;l接种减毒腮腺炎活疫苗或麻风腮三联疫苗;腮腺炎活疫苗或麻风腮三联疫苗;l室内通风换气 ;l尽可能不去人多空气不流通公共场所;l注意个人卫生,勤洗手。第十六页,共四十三页。16 四、 麻麻 疹疹 麻疹(measles,rubeola)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于冬春季节,主要经飞沫传播经飞沫传播,本病传染性极强,患者是惟一的传染源。患病后可获持久免疫患病后可获持久免疫。 第十七页,共四十三页。17 识别要点识别要点l 早期似“感冒”,发热, 2-3天 后在口腔内两颊出现小白点,小白点, 周围有红晕,称为周围有红晕,称为“麻疹粘膜

8、斑麻疹粘膜斑”;l第4天发疹,从耳后开始遍及 全身,直达手足心,疹退后疹退后 留下色素沉着及脱屑。留下色素沉着及脱屑。 第十八页,共四十三页。18 防治重点防治重点l及时发现病人、做好隔离和治疗是防控关键;及时发现病人、做好隔离和治疗是防控关键;l免疫接种:接种麻疹疫苗;接种麻疹疫苗;l常开门窗通风换气;l流行季节应避免去人口密集的公共场上所, 或戴口罩;l注意个人卫生,常晒被褥、衣服等。第十九页,共四十三页。19 五、五、 风风 疹疹 风疹(rubella, German measles)是风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。冬春季节好发。经空气飞沫传播经空气飞沫传播。患病后可获持久免疫力。

9、 第二十页,共四十三页。20 识别要点识别要点l发热、耳后及枕部淋巴结肿大,耳后及枕部淋巴结肿大,出现淡红色细点状皮疹,短期内扩展到全身,奇痒或微痒 躯干皮疹多,手掌足底无疹为本病特征;手掌足底无疹为本病特征;l皮疹多在23天内消退, 不留痕迹。第二十一页,共四十三页。21 防治重点防治重点l 隔离、治疗是预防关键,早期可抗病毒治疗;l 免疫接种:接种风疹疫苗;接种风疹疫苗;l 常开门窗通风换气;l 流行季节应减少聚会。第二十二页,共四十三页。22 六、 水水 痘痘 水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于冬春季,传染性极强。主要经空

10、气飞沫传播,经空气飞沫传播,接触也可传染。病人是惟一的传染源。患病后患病后可获持久免疫。可获持久免疫。 第二十三页,共四十三页。23 识别要点识别要点l初期似“感冒”,约1-2天后出疹,皮疹主要分布颜面和躯干,初为红皮疹,迅速为清亮、泪滴状小水疱疹小水疱疹,然后干缩结痂, 痂皮脱落;l由于水痘皮疹分批出现,故 各期皮疹同时出现为本病特征各期皮疹同时出现为本病特征 。第二十四页,共四十三页。24 防治重点防治重点l早期发现、隔离、治疗患者是预防关键, 应避免接触水痘和带状疱疹患者;l预防接种: 接种水痘疫苗是最有效的方法;接种水痘疫苗是最有效的方法;l常开门窗通风换气;l做好个人防护,勤洗手。第

11、二十五页,共四十三页。25 七、七、 细菌性痢疾细菌性痢疾 细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病肠道传染病。主要通过污染水和食物经粪经粪-口传播口传播。好发于夏秋季。 第二十六页,共四十三页。26 识别要点识别要点l发病急,发热、腹泻、腹痛伴里急后重,脓血腹痛伴里急后重,脓血便或粘液便;便或粘液便;l便检:较多白细胞或脓细胞、少数红细胞;l血常规:白细胞升高;l粪便培养出痢疾杆菌可确诊。第二十七页,共四十三页。27 防治重点防治重点l抗菌药物治疗,抗菌药物治疗,一般疗程5-7天 ;l注意饮食卫生,把好“病从口入”关,不喝生水,不吃腐败、不洁食物;l饭

12、前便后勤洗手;l搞好环境卫生及消毒,杀灭蝇、蟑等 。第二十八页,共四十三页。28 八、八、 感染性腹泻感染性腹泻 感染性腹泻(bacterial diarrhea)系指除霍乱、细菌性痢疾以外,由其他病原体(细菌、病毒、寄生虫等)引起的急性肠道传染病。 经粪经粪-口途径传播。口途径传播。好发于夏秋季第二十九页,共四十三页。29 识别要点识别要点 l感染后数小时出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐,腹泻、腹痛、恶心、呕吐,稀便、水样便或粘液便、脓血便或血便;稀便、水样便或粘液便、脓血便或血便;l粪便检查:少量白细胞、红细胞或无;l确诊有赖于大便 病原学检查。第三十页,共四十三页。30 防防治重点治重点l病因

13、不同,用药不同,故应由大夫诊断用药;病因不同,用药不同,故应由大夫诊断用药;l清淡易消化食物,不提倡“饥饿疗法”;l多喝糖盐水、“口服补液盐”,严重吐泻者输液治疗;l注意饮食卫生,饭前便后勤洗手,防止“病从口入”。第三十一页,共四十三页。31 九、九、 病毒性肝炎病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝多种肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的传染病炎病毒引起的、以肝脏损害为主的传染病。病毒性肝炎有5种常见类型:甲型甲型肝炎、戊型戊型肝炎、乙型乙型肝炎、丙型丙型肝炎和丁型丁型肝炎。 第三十二页,共四十三页。32 甲型和戊型肝炎甲型和戊型肝炎 甲型肝炎和戊型肝炎分别由甲肝病毒

14、(甲肝病毒(HAV)和戊肝病毒戊肝病毒(HEV)引起的传染性肝炎。常年散发,但多见于秋冬初春季节。主要经粪主要经粪-口途口途径传播。径传播。 第三十三页,共四十三页。33 识别要点识别要点l急性起病,发热、乏力、厌油、纳差、恶心、发热、乏力、厌油、纳差、恶心、呕吐,或皮肤、眼球发黄,小便色黄;呕吐,或皮肤、眼球发黄,小便色黄;l肝功能检查:血清转氨酶、胆红素等均明显异血清转氨酶、胆红素等均明显异常;常;l确诊有赖于血清 特异性病原学检查 。第三十四页,共四十三页。34 防治重点防治重点 l隔离患者隔离患者:住院或居家隔离、治疗;l甲肝可接种甲肝疫苗预防甲肝疫苗预防,戊肝目前尚无疫苗;l防止“病

15、从口入”,注意饮食卫生,饭前便后勤洗手。 第三十五页,共四十三页。35 乙型、丙型和丁型肝炎乙型、丙型和丁型肝炎 乙、丙和丁型肝炎分别是由乙肝病毒乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒丙肝病毒(HCV)和丁肝病毒丁肝病毒(HDV)引起的以肝脏炎性病变为主,可 引起多器官损害的一种传染病。主要经经 血液、性接触、母婴传播。血液、性接触、母婴传播。第三十六页,共四十三页。36 识别要点识别要点l急性乙肝可出现肝区隐痛,倦怠、恶心、厌油肝区隐痛,倦怠、恶心、厌油及腹泻,低热或眼球、皮肤发黄;及腹泻,低热或眼球、皮肤发黄;l血清转氨酶、胆红素明显异常;转氨酶、胆红素明显异常;l确诊有赖于血清学检查;l部分慢性乙

16、肝或丙肝可进展为肝硬化、肝衰竭肝硬化、肝衰竭或肝癌。或肝癌。第三十七页,共四十三页。37 防治重点防治重点l治疗:抗病毒、保肝降酶等;l接种乙肝疫苗;接种乙肝疫苗;l使用安全的血液和血制品;l杜绝注射器反复使用,保证一人一针一管;l不与他人共用食具、牙具、修面用具及其它盥洗用品 。第三十八页,共四十三页。38 十、艾滋病十、艾滋病 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome AIDS) 的简称。 它是由人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒(简称HIV,俗称艾滋病病毒)引起的恶性恶性传染病传染病。艾滋病经性接触、血液和母性接触、血液和母婴途径传播。婴途径传播。 第三十九页,共四十三页。39 识别要点识别要点(1)l流行病学史:重点高危人群重点高危人群(同性恋、性乱、注射吸毒者等);l 世界卫生组织推荐的诊断艾滋病的主要症状: 体重减轻体重减轻10%以上、发热以上、发热1个月以上、持个月以上、持续性或间歇性慢性咳嗽续性或间歇性慢性咳嗽/或腹泻或腹泻1个月以上个月以上l抗抗HIV抗体阳性抗体阳性可确诊。第四十页,共四十三页。40 预防重点预防重点 没有特效药物治疗,但可以采取

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