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文档简介

1、 示范乡镇卫生院示范乡镇卫生院 评审规范评审规范 护理部分护理部分 护理任务实行业务副院长指点下的护士长质量管理负护理任务实行业务副院长指点下的护士长质量管理负 责制及病区护士长管理体系;有护理质量控制目的,责制及病区护士长管理体系;有护理质量控制目的, 有改良措施。有改良措施。 1、指点分管文件:、指点分管文件: 2、质量管理体系:、质量管理体系: 成立管理组织成立管理组织 确立管理目的确立管理目的 制定管理规范制定管理规范 质量管理方案质量管理方案 详细考核方法详细考核方法 追踪管理与改良追踪管理与改良 资料归集与整理资料归集与整理 制定并落实根底护理质量考核规范,根底护理合格率制定并落实

2、根底护理质量考核规范,根底护理合格率 90 。 1、细化规范:包括分级护理,床单位管理,晨、午、细化规范:包括分级护理,床单位管理,晨、午、 晚间护理,卧位、皮肤、饮食、排泄、平安、心思晚间护理,卧位、皮肤、饮食、排泄、平安、心思 护理病情察看与掌握等。护理病情察看与掌握等。 2、量化评分。、量化评分。 3、计算合格率。、计算合格率。 建立健全各科疾病护理常规和技术操作规程;严厉执行建立健全各科疾病护理常规和技术操作规程;严厉执行“三查七对、交接班等中心制度及技术操作规程。三查七对、交接班等中心制度及技术操作规程。 1、制定护理常规:结合医院实践、制定护理常规:结合医院实践 2、制定技术操作规

3、程:卫生部、制定技术操作规程:卫生部2020版版?临床护理实际临床护理实际指南指南? 3、制定中心制度:病房管理、药品物品管理、危重病、制定中心制度:病房管理、药品物品管理、危重病人抢救、分级人抢救、分级 护理、饮食管理、查对、交接班、消毒隔离、平安护理、饮食管理、查对、交接班、消毒隔离、平安管理、报告制度管理、报告制度 护理文书湖北省护理文书湖北省2020版、缺陷过失管理等。版、缺陷过失管理等。 4、各种记录本:、各种记录本: 5、制度的执行:、制度的执行: 护理人员熟习护理常规和抢救程序,并掌握常用护理护理人员熟习护理常规和抢救程序,并掌握常用护理 技术施行护理任务。技术施行护理任务。 随

4、机抽考:常见的抢救流程与护理技术随机抽考:常见的抢救流程与护理技术 1、病人床铺清洁枯燥、平整、无渣屑、无异味、无污迹;、病人床铺清洁枯燥、平整、无渣屑、无异味、无污迹;床头柜清洁,物品摆放整齐;床下便器、脸盆、鞋子等物床头柜清洁,物品摆放整齐;床下便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。品规范放置。 2、落实生活护理,坚持、落实生活护理,坚持“三短九洁三短九洁 。 按卫生部按卫生部2020住院患者根底护理效力工程落实住院患者根底护理效力工程落实3、病人卧位温馨、平安护栏运用、病人卧位温馨、平安护栏运用:70岁以上、岁以上、14岁以下岁以下, 坚持肢体功能位置,坚持各种引流管、导管位置正确,坚持肢体功

5、能位置,坚持各种引流管、导管位置正确, 引流通畅,定时改换。引流通畅,定时改换。 亲密察看患者病情变化,正确施行各项护理措施亲密察看患者病情变化,正确施行各项护理措施,提供康复和安康指点,保证护理平安,提高护,提供康复和安康指点,保证护理平安,提高护理任务质量。理任务质量。 1、专科护理措施落实:根据病情施行如:术、专科护理措施落实:根据病情施行如:术后卧位后卧位 2、安康教育:病情、治疗、药物、检查、护理、安康教育:病情、治疗、药物、检查、护理、心思等、心思等 3、康复指点:根据疾病的康复过程给予相关指、康复指点:根据疾病的康复过程给予相关指点。点。 治疗室: 区域: 配药室与处置间或清洁区

6、与污染区。 药品: 按特殊、注射、外用、消毒、口服药品等分类 原包装存放,严禁混放、过期,特殊药品实行三 专五专管理,生物制剂胰岛素、TAT留意存 放条件。每月清点 物品:分类管理,留意性能保养。 渣滓:医疗及生活渣滓分类处置。急救室性能完好、备用应急: 急 救 车:根据科室需求确立物品、药品设定基数,四定三及时管理定品、 定位、定量、定人,及时检查、及时维修、及时补充,每班交 接,护士长每周亲查。 急救设备: 氧气、吸痰器、心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器等坚持 性能、备用形状,掌握操作技艺。 床 单 位:硬板、护栏、摇床,备用应急。 换药室: 区域、渣滓: 无菌物品管理: 换药用品预备:药品、打包方法遵照2020 院感管理六规范 隐私维护:屏风或隔帘配备 病房: 平安:警示标识:特殊用药、过敏、用氧、跌倒、坠床、烫伤、压 疮 2020、2020、2020卫生部患者平安管理目的;2020、 2020湖北省平安医院创建 特别强调

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