乏力浮肿病例讨论学习教案

1、会计学1乏力浮肿病例乏力浮肿病例(bngl)讨论讨论第一页，共39页。第1页/共38页第二页，共39页。第2页/共38页第三页，共39页。第3页/共38页第四页，共39页。第4页/共38页第五页，共39页。第5页/共38页第六页，共39页。第6页/共38页第七页，共39页。第7页/共38页第八页，共39页。第8页/共38页第九页，共39页。第9页/共38页第十页，共39页。第10页/共38页第十一页，共39页。第11页/共38页第十二页，共39页。第12页/共38页第十三页，共39页。第13页/共38页第十四页，共39页。第14页/共38页第十五页，共39页。第15页/共38页第十六页，共39

2、页。第16页/共38页第十七页，共39页。甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。第17页/共38页第十八页，共39页。手术后甲减手术后甲减药物性甲减药物性甲减放射碘治疗后甲减放射碘治疗后甲减垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减特发性甲减特发性甲减按病因分类按病因分类 甲减甲减第18页/共38页第十九页，共39页。第19页/共38页第二十页，共39页。第20页/共38页第二十一页，共39页。第21页/共38页第二十二页，共39页。甲状腺炎的必备条件，甲状腺炎的必备条件，TPO-AB意义较为肯定。意义较为肯定。第22页/共38页第二十三页，共39页。甲减症状甲减症状(zhngzhu

3、ng)、体征，、体征，TSH增高增高原发性甲减原发性甲减TPO-AB、TG-AB抗体阳性抗体阳性(yngxng)自身免疫甲状腺炎自身免疫甲状腺炎伴有甲状腺肿伴有甲状腺肿桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎第23页/共38页第二十四页，共39页。TSH增高增高(znggo)，FT4正常正常亚临床亚临床(ln chun)甲减甲减TPO-AB，TG0-AB抗体阴性抗体阴性考虑其他原因引起甲减考虑其他原因引起甲减抗体阳性，同前抗体阳性，同前第24页/共38页第二十五页，共39页。TSH减低减低(jind)或正常或正常FT4减低减低(jind)中枢性甲减中枢性甲减行磁共振检查行磁共振检查(jinch)垂体垂体及下丘

4、脑病变及下丘脑病变TRH兴奋试验兴奋试验TSH升高且高峰延迟升高且高峰延迟下丘脑病变下丘脑病变TSH无反应无反应垂体病变垂体病变第25页/共38页第二十六页，共39页。TSH增高增高(znggo)，FT3增高增高(znggo)排除排除(pich)垂体腺瘤垂体腺瘤甲状腺激素抵抗综合征甲状腺激素抵抗综合征第26页/共38页第二十七页，共39页。第27页/共38页第二十八页，共39页。第28页/共38页第二十九页，共39页。第29页/共38页第三十页，共39页。第30页/共38页第三十一页，共39页。第31页/共38页第三十二页，共39页。第32页/共38页第三十三页，共39页。第33页/共38页第三十四页，共39页。第34页/共38页第三十五页，共39页。第35页/共38页第三十六页，共39页。第36页/共38页第三十七页，共39页。感谢您的关注(gunzh)第37页/共38页第三十八页，共39页。NoImage内容(nirng)总结会计学。”于2013年11月30日14时诊拟“甲状腺功能减退症”收住入院。甲状腺彩超示：双侧甲状腺弥漫性病变，请结合临床。TSH增高，FT3增高。（4）妊娠替代治疗剂量需增加30-50。碘摄入量（碘超足量MUI200-300ug/l和碘过量MUI300ug/l）与甲减的发生(fs