手卫生依从性PDCA的循环管理学习教案

1、会计学1手卫生依从性手卫生依从性PDCA的循环管理的循环管理第一页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第1页/共35页第二页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第2页/共35页第三页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。实施实施小组小组组长：张燕副组长：朱丽华其他成员：李苹丽，黄春艳，赵左焕，查艳凤，孟罗芸第3页/共35页第四页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。PDCAPDCA八月：58%第4页/共35页第五页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。2016年七月份血透室抽查医护人员（医生2人，护士4人，清洁工1人）一周的手卫生情况：应洗手次数实洗手次数合格率所占百分比接触患者前2408033.3

2、%接触患者后24012050%上机前601220%下机后602440%无菌操作前后12650%脱手套后602440%接触患者体液/血液后11100%第5页/共35页第六页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第6页/共35页第七页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。洗手意识不强，与手卫生知识缺乏有关洗手设施因素人力资源手不足 护理人员严重缺编相关制度不完善第7页/共35页第八页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。人员认为手洗可代替手洗或消毒缺乏正确的洗手知识工作不方便没时间洗手保护自己的意识强于保护患者手卫生认识误区手卫生技术掌握较差人员科主任、护士长监管不到位配套设施洗手液、手消剂对皮肤有刺激

3、性干手设备欠缺手卫生设备不完善组织管理相关制度与规范不完善宣传教育不到位相关部门监管不到位参加人员数量不足培训形式单一新进人员未能及时参加培训培训不到位人员配备不足第8页/共35页第九页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第9页/共35页第十页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第10页/共35页第十一页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第11页/共35页第十二页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第12页/共35页第十三页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。P第13页/共35页第十四页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。P第14页/共35页第十五页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。实施阶

4、段（DO）第15页/共35页第十六页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。人员学习手卫生知识D第16页/共35页第十七页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。手卫生相关知识培训现场学习“六步洗手法”第17页/共35页第十八页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。D第18页/共35页第十九页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第19页/共35页第二十页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。2-3-ML上升每月接触病人手消毒剂消耗量：384ML上升手毒剂D第20页/共35页第二十一页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。干手纸平均每天消耗量上升7月份：约为999抽，约为5包9月份:（200抽/包）D第21页

5、/共35页第二十二页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第22页/共35页第二十三页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。D第23页/共35页第二十四页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。D2、科室按照医院床位编制要求，合理配置人员，减轻护理人员的工作强度，从而提高护理人员的洗手依从性。目前我科室有床位5张，5名护士，满足规定的床位与病房护理人员比例为1的标准，满足每个护士最多同时负责5台透析机的操作及观察。第24页/共35页第二十五页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第25页/共35页第二十六页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。C第26页/共35页第二十七页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。C第27页/共35页第二十八页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。应洗手次数实洗手次数合格率所占百分比接触患者前24012050%接触患者后24020083.3%上机前602440%下机后605083.3%无菌操作前后12975%脱手套后605083.3%接触患者体液/血液后11100%第28页/共35页第二十九页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第29页/共35页第三十页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第30页/共35页第三十一页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。第31页/共35页第三十二页，编辑于星期一：二十二点 二十五分。A第32