我的偏瘫康复

1、偏瘫病人的康复护理偏瘫病人的康复护理神经内科神经内科 1 1、预防异常的身体姿、预防异常的身体姿势势2 2、预防关节活动受限、预防关节活动受限、疼痛、挛缩畸形、肌疼痛、挛缩畸形、肌肉萎缩肉萎缩3 3、预防压疮、坠积性、预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、肺炎、深静脉血栓、 直立性低血压等直立性低血压等 1 1、脑梗死患者病后、脑梗死患者病后2-32-3天，脑出血天，脑出血1 1周左周左 右右2 2、肢体功能康复的最佳时间是在发病后、肢体功能康复的最佳时间是在发病后3 3个月以内，发病后个月以内，发病后6 6个月都是有效期个月都是有效期3 3、病程、病程1 1年以上，康复疗效差及患者肢体年以上，康

2、复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低功能恢复的速度降低1 1、康复应尽早进行、康复应尽早进行 2 2、调动患者积极性、调动患者积极性 3 3、康复应与治疗并进、康复应与治疗并进 4 4、康复是一个持续的过程、康复是一个持续的过程 适用对象为卧床的偏瘫患者，目的适用对象为卧床的偏瘫患者，目的是为了防治并发症，促进运动功能是为了防治并发症，促进运动功能恢复。包括患侧卧位、健侧卧位、恢复。包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。仰卧位三种方法。仰卧睡姿仰卧睡姿要点：要点：1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.头位要固定于枕头上头位要固定于枕头上,不要不要灵活能动灵活能动3.双侧肩关节双侧肩关节:固

3、定于枕头上固定于枕头上5.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:固定于枕头上固定于枕头上和躯干呈伸直状和躯干呈伸直状;肘、腕、肘、腕、指关节尽量伸直指关节尽量伸直6.偏瘫侧臀部偏瘫侧臀部:固定于枕头上固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头；偏瘫侧上肢也放同一枕头上上（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）偏瘫侧侧卧睡姿偏瘫侧侧卧睡姿1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.头位要固定头位要固定3.躯干略为后仰躯干略为后仰,背后和头部放一枕背后和头部放一枕头固定头固定4.偏瘫侧肩关节偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋向前平伸内旋5.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:和躯干呈和躯干呈90度角度角,在床在床铺边放一小台子铺边放一小台子

4、,手完全放上手完全放上;肘关肘关节尽量伸直节尽量伸直,手掌向上手掌向上6.偏瘫侧下肢偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲膝关节略为弯曲,臀部臀部伸直伸直7.健侧上肢健侧上肢:放在身上或枕头上放在身上或枕头上8.健侧下肢健侧下肢:保持踏步姿势保持踏步姿势,放枕头上放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲膝关节和踝关节略为屈曲健侧侧卧睡姿健侧侧卧睡姿 1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.头位要固定，和躯干呈直头位要固定，和躯干呈直线线3.躯干略为前倾躯干略为前倾4.偏瘫侧肩关节偏瘫侧肩关节:向前平伸向前平伸5.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:放枕头上，和放枕头上，和躯干呈躯干呈100度角度角6.偏瘫侧下肢偏瘫侧下肢:膝关

5、节、臀部膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上略为弯曲；腿脚放枕头上7.健侧上肢健侧上肢:病人怎么舒适怎病人怎么舒适怎么睡么睡8.健侧下肢健侧下肢:膝关节、臀部伸膝关节、臀部伸直直辅助下的桥式运动辅助下的桥式运动 桥式运动桥式运动 1.床铺尽量平，病人下背床铺尽量平，病人下背部放枕头部放枕头2.头部：不要固定，能自头部：不要固定，能自由活动由活动3.躯干：伸直躯干：伸直4.臀部：臀部：90度屈曲，重量度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧均匀分布于臀部两侧5.上肢上肢:放在一张可调节桌放在一张可调节桌上上,上置一枕头上置一枕头（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）病人坐姿病人坐姿 适用对象为偏瘫侧上肢僵适用对象为偏瘫侧上肢僵硬、运动不正常的患者。硬、运动不正常的患者。目的是减轻患侧上肢的僵目的是减轻患侧上肢的僵硬、提高运动控制能力、硬、提高运动控制能力、维持和扩大关节活动范围。维持和扩大关节活动范围。具体方法包括上肢负重训具体方法包括上肢负重训练、推滚筒训练、砂磨板练、推滚筒训练、砂磨板训练、移动木柱训练、翻训练、移动木柱训练、翻扑克牌训练等。扑克牌训练等。立位平衡训练立位平衡训练扶髋行走扶髋行走注意：当其向前移动重