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文档简介

1、实验八实验八 生命体征生命体征氧气吸入法氧气吸入法重庆医科大学护理学院重庆医科大学护理学院实验教学目的要求实验教学目的要求1.1.掌握鼻导管给氧的操作方法和注意事项掌握鼻导管给氧的操作方法和注意事项2.2.熟悉氧气筒和氧气表的使用和保养;熟悉氧气筒和氧气表的使用和保养;3.3.学会准备用物。学会准备用物。n氧气疗法氧气疗法: :是通过给病人吸入高于空气是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧的一种治疗氧分压,达到改善组织缺氧的一种治疗方法。方法。(一)缺氧的分类(一)缺氧的分类n低张性缺氧低张性缺氧n血液性缺氧血液性缺

2、氧n循环性缺氧循环性缺氧n组织性缺氧组织性缺氧(二)缺氧程度的判断(二)缺氧程度的判断主要根据主要根据PaO2PaO2、SaO2SaO2做出判断做出判断l轻度低氧血症轻度低氧血症nPaO2PaO26.67kPa6.67kPa(50mmHg50mmHg),),SaO2SaO2 8080,无紫绀,无紫绀,一般不需氧疗。如有呼吸困难,可给予低流量低浓度一般不需氧疗。如有呼吸困难,可给予低流量低浓度(氧流量(氧流量1 12L2Lminmin)氧气)氧气. .l中度低氧血症中度低氧血症nPaO2 4PaO2 46.67kPa6.67kPa(303050mmHg50mmHg),),SaO2 60%SaO2

3、 60%80%80%,有紫绀、呼吸困难,有紫绀、呼吸困难, 需氧疗。需氧疗。l重度低氧血症重度低氧血症nPaO2 4kPaPaO2 4kPa(30mmHg30mmHg),),SaO2 60SaO2 60,显著紫绀、呼,显著紫绀、呼吸极度困难、出现三凹症,是氧疗的绝对适应证。吸极度困难、出现三凹症,是氧疗的绝对适应证。n混合静脉血氧分压可反映组织血氧状态,低于混合静脉血氧分压可反映组织血氧状态,低于35mmHg35mmHg可视为组织氧合障碍。可视为组织氧合障碍。 (三)供氧装置(三)供氧装置n氧气筒及氧气压力表氧气筒及氧气压力表n管道氧气装置(中心供氧装置)管道氧气装置(中心供氧装置)(四)氧疗

4、方法(四)氧疗方法鼻导管给氧法鼻导管给氧法n鼻塞法鼻塞法n面罩法面罩法n氧气头罩法氧气头罩法n氧气枕法氧气枕法(四)鼻导管给氧法(四)鼻导管给氧法n目的:目的:n纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。氧含量。n促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 用物准备用物准备 鼻导管、纱布、小药杯(内盛冷开鼻导管、纱布、小药杯(内盛冷开水)、弯盘、棉签、扳手、胶布、记录水)、弯盘、棉签、扳手、胶布、记录单、笔、氧气筒、氧气压力装置等。单、笔、氧气筒、氧气

5、压力装置等。n装装氧气表氧气表:检查空满标志冲出口部连接氧气检查空满标志冲出口部连接氧气表连接给氧管关小开关开总开关检查有表连接给氧管关小开关开总开关检查有无漏气关小开关。无漏气关小开关。n插管:插管:备齐用物至床旁核对解释备胶布备齐用物至床旁核对解释备胶布选择清洁鼻腔连接鼻导管调节氧流量润滑选择清洁鼻腔连接鼻导管调节氧流量润滑鼻导管量长度插管固定记录观察。鼻导管量长度插管固定记录观察。n拔管:拔管:取下鼻导管关小开关关总开关开小取下鼻导管关小开关关总开关开小开关关小开关记录擦去胶布痕迹卸表开关关小开关记录擦去胶布痕迹卸表用物处理。用物处理。步骤步骤n严格遵守操作规程、注意安全用氧,做到四防。

6、严格遵守操作规程、注意安全用氧,做到四防。n供养时应先调节氧流量,再连接鼻导管;停氧时,供养时应先调节氧流量,再连接鼻导管;停氧时,应先分离鼻导管,再关开关。应先分离鼻导管,再关开关。n用氧过程应注意观察病情。用氧过程应注意观察病情。n氧气筒内气体不可用尽。氧气筒内气体不可用尽。n氧气筒上应有空满标志。氧气筒上应有空满标志。注意事项注意事项 评评 价价1.1.保证给氧通常,病人缺氧症状缓解或解除;保证给氧通常,病人缺氧症状缓解或解除;2.2.操作规范,用氧安全;操作规范,用氧安全;3.3.护患沟通有效,病人能配合并了解安全用氧护患沟通有效,病人能配合并了解安全用氧 知识。知识。 小小 结结1.1.鼻导管给氧的操作方法和注意事项。鼻导管给氧的操作方法和注意事项。2.2.氧气筒和氧气表的使用和保养。氧气筒和氧

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