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1、动脉血氧饱和度动脉血氧饱和度监测监测动脉血氧饱和度sa02 血氧饱和度是动脉血气分析中反映血红蛋白携氧能力的数值 正常值是95%以上sp02 是指用脉搏血氧计测量所得的动脉血氧饱和度(sa02)生理学基础血红蛋白(Hb) (Hb)是红细胞携氧血色素,1个Hb分子由4个亚铁血红素组成,每个亚铁血红素可结合1个氧分子(O2),1分子Hb可以结合4个分子O2(Hb)的氧合能力 SaO2定义为氧合血红蛋白(O2Hb)占全部可氧合血红蛋白的 百分比氧的运输 氧从肺运输到外周组织由心输出量和动脉血氧含量决定氧解离曲线 氧解离曲线呈S形其显示,SaO2与血液PaO2呈正相关,当PaO2为60mmHg时,Sa
2、O2保持在90%以上,在氧解离曲线的上段平坦部分PaO2大幅度增加,几乎不会使SaO2发生变化,在曲线的下段,PaO2的微小变化,就可以完成大量O2交换SpO2测量原理1、脉搏血氧仪测定患者SaO2和脉搏的原理是测量特定波长光的吸收,探针发出的光经过组织并由光电探测器转换为电讯号,电讯号传递到血氧仪,再转换为SaO2和脉搏的数值2、血氧仪用发光二极管作为光发射器,光敏二极管作为光探测器二极管发出两种光:红外线测量氧合血红蛋白,红光测量未结合氧的血红蛋白3、氧合血红蛋白与血红蛋白对光的吸收程度不同,可通过的光的数量也不同,血氧仪可以将这些信号转换为SaO2和脉搏的数值临床应用 告知患者开始脉搏血氧监测 取得患者的合作 选择探针的合适位置 确保探针固定稳妥 保持肢体末梢温度,使测量数据准确 检查动脉血气以复核血气和SpO2之间的差异影响测量值准确的因素 病人休克、体温过低、使用血管活性药物、传感器未放在正确位置、光电检测管没有正对发光管、指甲油的影响、血管内染色剂、传感器放
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