上睑下垂护理常规及健康教育_第1页
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文档简介

1、上睑下垂护理常规及健康教育上睑下垂系指上睑肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失，已致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，不但有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。【护理常规】1.术前（1）心理支持：向患者及其家属说明术后效果，要对手术有正确的期望值，充分做好心理准备。耐心细致地解答患者提出的问题，讲解疾病的有关知识。（2）眼部护理：常规滴抗生素眼药水，每日4次。滴眼药时应轻牵下睑，嘱患者睁眼向上看，药瓶距眼35cm，滴入下穹隆12滴。（3）睑外翻或眼部缺损者注意对眼部的护理：睡前用抗生素眼膏涂眼并用纱布覆盖眼部，避免球结膜和角膜干燥。（4）皮肤准备：不剔眉

2、毛，洗脸后不涂任何化妆品及护肤油脂。（5）胃肠道准备（患者除应用局部麻醉外其他麻醉方式均需胃肠道准备）：术前1d晚餐嘱患者进清淡饮食，术前禁食1012h,禁饮46h。如为局部麻醉手术，术前1d晚可进食少量易消化不导致肠胀气的食物。（6）术前指导：通知患者次日手术时间，告知术前注意事项，嘱患者避免受凉感冒，保持睡眠充足，摘掉身上所有金属饰品、活动性义齿、发卡等，洗脸后不涂任何化妆品及护肤油脂。2.术后（1）卧位护理：取去枕平卧位，头偏向一侧。如患者为单侧手术，应将头偏向健侧。全身麻醉术后6h患者完全清醒后取半卧位，以利术区引流及减轻颜面部肿胀。局部麻醉患者术后可取半卧位，注意休息，可适当下床活动

3、。如双眼包扎患者，需有专人陪护，防止意外发生。（2）冷敷：术后24h内可用冰袋间断冷敷局部，以起到止血镇痛的作用。（3）眼部护理：眼药水滴眼每日4次，夜间涂抗生素眼膏，早晨用0.9%氯化钠溶液棉棒擦除眼裂处分泌物，少看书、看电视、避免视疲劳。（4）切口护理：保持切口清洁干燥，观察术区敷料渗血情况，如发现敷料上有进行性渗血，伴逐渐加重的胀痛，应通知医师妥善检查处理。（5）引流护理：如术区留有引流管或引流条，观察伤口引流液的颜色、量、性状，并做好护理记录。（6）术后ld更换敷料，57d拆线，睑外翻患者睑粘连缝线酌情推迟数日拆除，一般术后36个月才拆开睑粘连线。【健康教育】1. 休息与运动术后卧床休息，取半卧位，可适当下床活动，劳逸结合。2. 饮食指导进食富含维生素、蛋白质、易消化食物，忌食辛辣刺激食物。3. 心理指导多与患者沟通，减轻其心理压力，使患者更好地配合治疗。4. 康复指导遵医嘱日间使用抗生素眼药水滴眼，晚间睡眠前使用抗生素眼药膏。保持皮肤清

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