妇产科学习题一

1、遵义医学院成人继续教育学院遵义医学院成人继续教育学院业余专升本科妇产科学习题一一、名词解释1 .异位妊娠：当受精卵在子宫体腔以外着床时，称异位妊娠。2 .CIN:即宫颈上皮内瘤变.是宫颈癌前病变，由于人乳头瘤 病毒（HPV）持续感染所致。它包括宫颈不典型增生及宫 颈原位癌。3 .功能失调性子宫由血：简称供血.因下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常引起的异常子宫由血。4 .葡萄胎：也称水泡状胎块.因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增 生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间借韧带相 连成串，形似葡萄得名。5 .继发性闭经：是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因 某种病理性原因而月经停止 6个月以上者。6 . In

2、labor （临产）：分娩的开始。表现为子宫由现有规律的 收缩，持续30秒以上，间歇5-6分钟左右，同时伴有子宫 颈口扩张和胎儿逐渐下降7 .分娩：妊娠28周以后，有独立存活能力的胎儿及其附属物（胎盘、胎膜、脐带、羊水等）自子宫内排生的过程8 .胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩由前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。9 .活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2h以上,称活跃期停滞。10 .前置胎盘： 胎盘附着于子宫下段或覆盖在宫颈内口处， 位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。二、选择题1 .临产的主要标志是（E ）A自觉腰酸膜自然破裂D胎头衔接2 .评价产程进展，

3、主要依据是（A产妇一般情况度C是否破膜情况E阴道血性分泌物的多少3 .了解胎儿宫内安危最简便方法B阴道见红C胎E规律性子宫收缩D）B宫缩的频率和强D宫颈口扩张及胎露下降D)D)B羊膜镜检A胎心音计数C胎动计数E胎儿头皮血 PH值测D胎儿监护仪定。4 .妊娠高血压综合征基本病理变化是（C ）A 血液浓缩B 水钠潴留C全身小血管痉挛D凝血功能障碍E代谢性酸中毒.5 .关于剖宫产指征，哪项是错误的（D ）A胎儿窘迫B头盆不称C中央型前置胎盘D临产胎头未入盆E足先露，胎儿较大6 .新生儿窒息抢救时首先应（D ）A吸氧B拍打新生儿足底C肌肉注射呼吸兴奋剂D清理呼吸道E人工呼吸7 .前置胎盘的典型症状是（

4、B ）A胎位异常B妊娠晚期无诱因无痛性反复阴道流血C外生血与全身症状不成正比D胎心、胎方位不清E子宫硬有压痛8 .衡量胎露下降程度是以哪项为指标（C ）A骨盆入口平面B坐骨结节C坐骨棘D耻骨联合E以上都不是9 .早孕确诊依据（E ）A 停经B 乳房胀C子宫增大D黄体酮实验阴性E B超见胎心搏动10 .胎儿娩由10分钟，阴道由血200ml,应如何处理（ D）A 牵拉脐带B 按摩子宫C检查会阴伤口D快速娩由胎盘E肌注宫缩剂11 .产后几周是产褥期（ B ）A2 周B4 周C 6周D 8周E 7周12 .总产程超过多长时间为滞产（D ）A >18h B >16h C >20h D

5、>24h E >36h13 .CST监护由现频繁晚减，胎心120次/分，此时首先哪项处理（C）A左侧卧位B间断吸氧C剖宫产结束分娩D小剂量催产素点滴E静点50%葡萄糖14 .下列哪项不是胎盘剥离征象（ E）A宫底上升B阴道少量由血C子宫呈葫芦形D外露脐带延长E压耻骨联合上方外露脐带不回缩三、问答题1 .确诊异位妊娠可采用的辅助检查有哪些？B型超声检查.妊娠试验.腹腔穿刺.腹腔 镜检查.子宫内膜病理检查.2 .人工流产的近期并发症有哪些子宫穿孔；人工流产综合反应；吸宫不全；漏 吸；术中由血；术后感染；栓塞。3 .子宫肌瘤的手术指征有哪些？月经改变，表现为周期缩短，经量增多，经期延长等

6、；腹部胀大，扪及块物；白带增多；腹痛、腰酸、下 腹坠胀；尿频、尿潴留、排便困难等压迫症状；不孕 继发性贫血。4 .滴虫阴道炎、念球菌阴道炎及细菌性阴道病如何鉴别 滴虫阴道炎：白带黄色泡沫状脓性涂片显微镜检查见滴虫。念球菌阴道炎：白带豆腐渣样，涂片显微镜检查见真菌泡子 或菌丝。细菌性阴道：涂片显微镜检查见线索细胞，胺试验阳性。5 .引起闭经的常见原因按病变部位区分有哪几类。以下丘脑闭经最常见，依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。(1)下丘脑性闭经常见原因为：精神应激性；体重 下降和神经性厌食；运动性闭经；药物性闭经；颅 咽管瘤。(2)垂体性闭经常见原因为：垂体梗死；垂体肿瘤； 空蝶鞍综合征。(3)卵巢

7、性闭经常见原因为：卵巢早衰；卵巢功能 性肿瘤；多囊卵巢综合征。(4)子宫性闭经常见原因为：Asherman综合征； 子宫内膜炎；子宫切除后或放射性治疗后。四、病历分析女患，25岁，因妊娠37+2周，无痛性阴道流血 3小时 入院。孕旱、中期经过顺利。半月前无诱因由现一次少量阴道流血，色鲜红，不伴有腹痛，卧床休息后流血停止。3小时前再次由现阴道流血，性质同前，但较平时月经量多，无阴道流水，无头晕、心慌，胎动好，既往体健G4 P0人流3次。体查：BP 120/62mmHg P 88次/分 轻度贫血貌，下 肢浮肿(+)产科检查；子宫轮廓清楚，无宫缩，子宫无压痛，宫高30cm，胎位ROA,头高浮，胎心144次/分，耻骨联合上 缘闻及胎盘杂音，消毒阴道检查结果：阴道中量积血，穹 窿四周触及较厚的软组织，先露不清。宫颈未消，宫口略 松，宫口内触及胎盘组织，未及羊膜囊。请回答： 主要诊断及诊断依据鉴别诊断