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文档简介

1、一、填空题:201 .产后出血最常见的原由于宫缩乏力.2 .胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出,假设超过30分钟后仍不排出, 称为胎盘滞留.3 .估计失血量中称重法:失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血 前敷料干重g / 1.05.4 .先兆临产表现假临产、胎儿下降感、见红.5 .临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约30秒, 间隔5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露 下降.6 .NST反响型:指监护时间内出现2 次或以上的胎心加速.7 .吸引新生儿鼻腔和口腔的规那么是先吸口后吸鼻.8 .第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩为 第二产程延长.9 .缩宫

2、素静脉滴注过程中,应有专人观察 产程进展、监测宫缩 听胎心率和测量血压.10 .判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点在 到达坐骨棘水平, 以“0表示11 .潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大 3cm,正常为8小时;超 过16小时为潜伏期延长.12 .活泼期停滞为活泼期宫口扩张停止大于4小时.二、单项选择题601、临产后正常宫缩的特点有以下,其中哪项不正确 D A节律性B对称性C极性 D收缩作用2、胎盘剥离的征象不包括CA阴道口外露的一段脐带自行延长B 阴道少量出血C子宫明显收缩变小D用手按压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩3、软产道不包括C A宫颈B阴道C子宫体 D外阴4、脐带包含C A脐

3、静脉1条,脐动脉1条 B 脐静脉1条,脐动脉2条C脐静脉2条,脐动脉1条 D 脐静脉2条,脐动脉2条5、衡量胎先露下降程度的重要指标是:C A、宫颈外口 B、舐尾关节C、坐骨棘D、坐骨结节间径中点E、耻 骨联合6、病理性缩复环最常见于:A A、头盆不称B、女型骨盆C、枕横位D、高张性宫缩乏力E、枕后 位7、与产后出血无关所的因素是:E A、滞产B、子宫肌瘤合并妊娠C、双胎D、屡次刮宫E、早产8 .初产妇第二产程不能超过B A 1小时 B 2 小时 C 3 小时 D 4 小时 E 5 小时9 .早接触,早吸吮要求在出生后BA 20分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D 1 小时10 .分娩时最

4、主要的产力是A A.子宫收缩力B .腹肌收缩力C .腹压力D .膈肌收缩力 E .肛 提肌收缩力11 .以下关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的选项是 A A.衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B.衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转12 .胎盘剥离的征象是E A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子 宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上B .剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长C .阴道少量流血D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子

5、宫体上升而 外露的脐带不再回缩E.以上都是13 .正常产程进展的标志是C A.规律宫缩强度B .规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张 D.胎 心率变化14 .正常胎动为B A每小时1-2次B每小时3-5次数C 每小时10次D每12小时10 次15 .妊娠妇女睡眠时应多取C A平卧位B 半卧位 C左侧卧位D 右侧卧室位 E 俯 卧位16、产程中胎心监护,以下哪项是错误的【DJA听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行B、潜伏期应每小时听胎心一次C活泼期每30分钟听胎心一次D第二产程应每15分钟听胎心一次E、每次胎心听诊应听1分钟17、以下哪项不属于肛查了解的范围【CJA先露的上下 B、宫口开大情

6、况C舐耻内径长度D、中骨盆平面大小E、胎方位18、接生过程中,以下哪项是错误的【DJA、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B、宫缩时,协助胎头俯屈C待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴E、胎儿-肩娩出后应注意保护会阴19、以下哪项不应作会阴切开【DIA初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大C早产时预防新生儿颅内出血 Dk经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E、估计分娩时会阴撕裂不可预防者20、以下哪项不是胎盘剥离征象【AA、宫底升高且软B、子宫底升高且硬 C阴道少量出血D外露脐带延长E、压耻骨联合上方,

7、脐带不回缩21、接产要领不包括以下哪项【QA、无菌操作,保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸C胎头仰伸时令产妇屏气 D必须让产妇与接产者充分合作E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口22、一初产妇,宫缩15小时自娩一 3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理以下何项不当【 DJA、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素C观察外露脐带有否向外伸长D牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出23、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此 时产力组成是以下哪种情况【E】A子宫U缩力B、子宫U缩力+ 腹肌收缩力C子宫收缩力+膈肌收

8、缩力D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E、子宫U缩力+腹肌收缩力+ 膈肌收缩力+肛提肌收缩力24、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴【BJA宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时 C、胎头着冠时D胎头仰伸时E、阴道口见胎头时25、孕40周临产,规那么宫缩12小时,破膜10小时.肛查:宫口开大5cm先露+0.以下诊断哪项是正确的【QA、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活泼期D潜伏期延长E、第一产程延长26、产妇,31岁.宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小冈门在3点,大冈门在9点.属于哪种胎位【AA LOT B ROT C LOA D、ROA E LOP27、正常枕先露分娩时,

9、仰伸发生于【DJA胎头拨露时B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时D胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E、胎头后冈在耻骨弓后时28、临产的重要标志是【E】A、见红,破膜,规律宫缩 B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显C见红,先露下降,伴有尿频 D规律宫缩,破膜,伴有见红,E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降29、进入第二产程的标志是【AA宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气,肛门放松D宫缩时会阴膨出,肛门放松 E、胎先露降至坐骨棘水平30、关于催产素静脉静滴,以下哪项是正确【 AA、用于低张型宫缩乏力以增强宫缩B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩C难产时,不宜使用 D足月引产时,需大剂量

10、方有效E、用于多产妇引产更敏感31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是【DJA、舐岬B、舐骨C、坐骨结节D坐骨棘E、坐骨切迹32、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合冈门检查来作依据【CJA冠?大缝B、人字缝C、矢4犬缝Dk额缝E、颗缝33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指【CJA胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB、胎头最低点在坐骨结节平面下 2cmC胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下 2cmD胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm34、进入产程中的子宫收缩的特征,以下哪项是错误的【DJA是不自主的节律性收缩B、宫缩具有对称性C宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段

11、收缩最弱D子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松也恢复如旧E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长35、以下哪个现象不属于临产诊断依据【BJA渐增性节律性宫缩B、阴道流水,pH碱性G子宫颈管消失D宫口进行性扩张E、先露部下降36、关于产时子宫颈口扩大,以下哪项是错误的【E】A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果B、前羊水囊的作用C破膜后胎头直接压迫子宫颈D无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行37、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是【DJA、头盆不称B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿D低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢38、子宫病理收缩

12、环是指【AA子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升D宫缩时硬,子宫松弛时为软 E、常发生于孕期39、新生儿轻度窒息Apgar评分是AA. Apgar 评分 4-7 分 B. Apgar评分 1-2 分C. Apgar 评分 6-10 分 D. Apgar评分 0-3 分40、新生儿心肺复苏时,胸外按压频率AA.每分钟90次B.每分钟120次C.每分钟60次D每分钟100次41、新生儿重度窒息临床表现是DA.呼吸表浅或不规律B.心率110次/分C.全身皮肤呈青紫色D.对外界刺激无反响42、某孕妇,妊娠34周,做胎心

13、监护时为判断基线胎心率,监护时间至少为BA.5分钟 B.10 分钟 C.20 分钟 D.30 分钟43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是CA.胎儿是否存活B.胎心的强弱C.胎儿胎心率的变异D.胎心的节律 44、某孕妇,妊娠39周,行无应激试验为无反响型,进一步做宫缩 压力试验,其目的是A.A.观察宫缩对胎心率的影响B.观察子宫对胎动的反响 C.观察胎心率基线的变异D.观察子宫对缩宫素的敏感性45、胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是 AA.嘱孕妇左侧卧位B.马上终止妊娠C.给于吸氧 D.立即抑制宫缩46、新生儿出生后B Apgar评分对估计预后很有意义.A.3分钟 B.5 分钟 C

14、.7 分钟 D.10 分钟47、某孕妇胎膜早破,评估胎儿状况时,以下临床表现不属于胎儿窘迫的是DA.胎心率v 100次/分 B,破膜后羊水黄染C.屡次出现晚期减速D.胎儿头皮血pH值7.2548 .新生儿复苏过程中,以下哪一项为哪一项最重要和最有效的举措 CA给氧.B施行胸外按压.C正压人工呼吸.D给肾上腺素.49 .以下哪一项为哪一项原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征DA血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反响 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反响50 .ABC复苏方案指什么 DA阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压B评估,责任和危急 C阿氏评分,血容量和协作护理D气道,呼吸和循环

15、51 .复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征 CA呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率52 .刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题BA单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管B足月妊娠羊水清有呼吸和哭声肌张力好C低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润 D温暖羊水清有呼吸和哭声母乳 喂养53 .复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的.“有活 力的定义有哪3个特点 A心率100次/min ,肌张力好,躯干红润 B心率100次/min ,呼 吸有力,血压好C心率100次/min ,呼吸有力,肌张力好 D呼吸有力,轻度羊水 污染,

16、肤色红润54 .一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反响,下一个 适宜的举措是什么 DA常压给氧.B轻弹足底C评估新生儿是否足月妊娠. D开始正压人工呼吸55 .窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么DA胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气56 .当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次AA 30次呼吸,90次按压 B 40 次呼吸,80次按压 C 60 次呼吸,60次按压 D 60 次呼吸,120次按压57 .以下哪项是胸外按压指征的正确描述B A无论何时心率 60次/minB在30sec有效正压人工呼吸后心率仍 60次/minC尽管进行30sec有效正压人工呼

17、吸后,心率 80次/minD只要心率 100次/min58 .胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项举措CA每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度.B应提供空气常压给氧21麻度的氧C胸外按压和正压人工呼吸默契配合D拇指法与双指法交替即拇指-双指-拇指-双指一59 .肾上腺素使用指征 BA正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min.B正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼 吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min.C新生儿出生后心率为0.D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从 40次/min上升至80次/min.6

18、0 .使用1: 10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?AA 0.10.3 ml/kg 静脉或 0.31 ml/kg 气管内B 0.3-1 ml/kg 静脉或 0.10.3 ml/kg 气管内C 1-3 ml/kg三、多项选择题101 .关于正常分娩的临床表现,以下哪些不正确:B. C. D.A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.产 妇屏气用力标志宫口开全 D.生理性缩复环多在平脐部位看到 E.第 三产程多不超过30分钟2 .关于枕前位分娩机转,以下哪些不正确 C. D A.胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态 B.下降过程贯穿在整个分娩 过程之中C.下降动作呈连续性D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径 通过产道3 .正常分娩第一产程的临床经过,以下哪些正确:A. B. C.A.自然破膜多在第一产程末 B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后 扩张C.第一产程初产妇约需1112小时D.

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