放射技术及正常图像汇总

1、ORAL & MAXILLOFACIAL ORAL & MAXILLOFACIAL MEDICAL IMAGING MEDICAL IMAGING DIAGNOSIS DIAGNOSIS 医学影像检查技术及医学影像检查技术及正常图像正常图像中南大学口腔医学院、湘雅口腔医院刘宪初主要内容主要内容 口腔颌面专用口腔颌面专用X线机线机 X线平片检查线平片检查 体层摄影检查体层摄影检查 普通造影检查普通造影检查 数字减影造影检查数字减影造影检查 CT、超声、核素等检查、超声、核素等检查X线平片检查线平片检查 口内片：根尖片；牙合翼片；咬合片；口内片：根尖片；牙合翼片；咬合片；埋埋伏牙定位片伏牙定位片。

2、 口外片：口外片：华氏位片华氏位片；颧弓位片颧弓位片；下颌骨升下颌骨升支切线位支切线位；颞下颌关节侧斜位片颞下颌关节侧斜位片；上下颌上下颌第三磨牙口外摄片第三磨牙口外摄片。第一节第一节口内片口内片 intraoralfilmandthenormalsigns一一根尖片（根尖片（radiciformfilm） 1适应征：牙体，牙周及根尖病变适应征：牙体，牙周及根尖病变2正常表现正常表现摄影方法摄影方法 患者体位； 胶片安放：1.分角线技术；2.平行投照技术 球管安放； 曝光（1）牙体结构（）牙体结构（dentalstructure） enamel高密度高密度dentin较高密度较高密度cemen

3、tumpulpcavity增龄性变化；增龄性变化；生理病理性变化生理病理性变化继发牙继发牙本质；本质；髓髓石；石；髓腔及其变化。髓腔及其变化。（2）牙周结构（）牙周结构（periodontalstructure） 牙齦（牙齦（gum）：不显影）：不显影牙槽骨（牙槽骨（alveolarprocess）骨硬板骨硬板即固有牙槽骨，高密度，连续性好即固有牙槽骨，高密度，连续性好骨密质骨密质颌骨外周颌骨外周骨松质骨松质骨小梁结构。骨小梁结构。上颌呈颗粒状；下颌呈网状上颌呈颗粒状；下颌呈网状注意：注意：牙槽嵴顶，前牙为牙槽嵴顶，前牙为，后牙为梯形；，后牙为梯形；牙槽嵴顶距牙槽嵴顶距牙颈的距离约为牙颈的距离

4、约为1。牙周膜（牙周膜（periodontalmembrane）：）：0.15-0,38(3)其他颌骨解剖其他颌骨解剖 切牙孔，腭中缝，鼻腔及鼻中隔，上颌窦切牙孔，腭中缝，鼻腔及鼻中隔，上颌窦，颧突，喙突，上颌结节，翼钩；颏棘，颧突，喙突，上颌结节，翼钩；颏棘，营养管，颏孔，外斜线，下颌管营养管，颏孔，外斜线，下颌管（4）牙胚及乳牙）牙胚及乳牙 颌骨内，外周有致密的圆型线状影，不同颌骨内，外周有致密的圆型线状影，不同时期牙胚影，牙根发育未完善时呈喇叭口时期牙胚影，牙根发育未完善时呈喇叭口样，乳牙根的生理性吸收。样，乳牙根的生理性吸收。二二牙合翼片（牙合翼片（Bitewingfilm）1适应征：

5、邻面龋，适应征：邻面龋，髓石，充填物边缘髓石，充填物边缘情情况况及早期牙槽突的变化。及早期牙槽突的变化。2表表现：上下牙冠及牙槽嵴顶形态。现：上下牙冠及牙槽嵴顶形态。 三三牙合片（牙合片（Occlusalfilm）(一一)occlusalfilmofanteriormaxillary 1适应征：上颌前部骨质，前牙区病变适应征：上颌前部骨质，前牙区病变2表表现现：上前牙，：上前牙，上前牙牙槽骨上前牙牙槽骨其他结构：腭中缝，鼻腔，上其他结构：腭中缝，鼻腔，上颌窦颌窦(二二)Occlusalfilmofposteriormaxillary 1适应征：上颌后牙及牙槽突骨质适应征：上颌后牙及牙槽突骨质2

6、表表现：后牙牙体现：后牙牙体牙槽突牙槽突其他结构：上颌窦，鼻腔其他结构：上颌窦，鼻腔(三三)Occlusalfilmofanteriormandibular 1适应征：下颌前牙，前牙区骨质病变适应征：下颌前牙，前牙区骨质病变2表表现：现：下前牙，营养管，颏棘，下颌下前牙，营养管，颏棘，下颌下下缘(四四)Transectionocclusalfilmofmandibular 1适应征：下颌埋伏牙，口底异物，颌下腺适应征：下颌埋伏牙，口底异物，颌下腺导管导管结石，骨折移位，下颌骨膨胀结石，骨折移位，下颌骨膨胀性病变。性病变。2表表现：下颌体现：下颌体下颌牙断面下颌牙断面颏棘，颏棘，舌及口底软组织影

7、舌及口底软组织影(五五)Transectionocclusalfilmofanteriormaxillaryatincisionposition 上颌前部阻生牙的定位上颌前部阻生牙的定位第二节第二节口外片及正常表现口外片及正常表现Extrabuccalfilmandthenormalx-raymanifestation 一一华氏位片（华氏位片（waterspositionfilm） 1indication上颌窦病变：骨折及肿瘤上颌窦病变：骨折及肿瘤颧骨病变颧骨病变颧弓病变颧弓病变眼眶区病变眼眶区病变2normalmanifestation上颌窦上颌窦颌间间隙及颧骨下缘与上颌窦颌间间隙及颧骨下缘

8、与上颌窦外侧壁外的连续性外侧壁外的连续性颧骨及颧弓颧骨及颧弓眼眶外侧壁及下壁眼眶外侧壁及下壁二二颧弓位片（颧弓位片（zygomaticarchpositionfilm） 1indication颧骨，颧弓占位性病变及外伤颧骨，颧弓占位性病变及外伤2normalmanifestation颧骨颧弓呈弓型颧骨颧弓呈弓型三三下颌骨升支切线位下颌骨升支切线位 1indication升枝膨出性病变，增生及破坏性病变升枝膨出性病变，增生及破坏性病变2normalmanifestation颌间间隙清晰颌间间隙清晰升枝内外侧整齐，连续性好升枝内外侧整齐，连续性好四四颞下颌关节侧斜位片（颞下颌关节侧斜位片（schu

9、llerposition） 1indication髁突骨折、关节脱位、关节先天畸形髁突骨折、关节脱位、关节先天畸形髁突肿瘤、髁突肿瘤、颞下颌关节紊乱病颞下颌关节紊乱病2normalmanifestation关节间隙：上间隙关节间隙：上间隙较宽；前间隙较宽；前间隙最窄；下间隙最窄；下间隙较较窄窄髁髁突：椭园形，密度高，表面连续整齐突：椭园形，密度高，表面连续整齐开口位时，髁突位于关节结节下方开口位时，髁突位于关节结节下方或前下方或前下方关节结节，关节凹：关节结节高度：关节结节，关节凹：关节结节高度：7mm，斜度，斜度54，关节凹表面致密，连续，关节凹表面致密，连续第三节第三节体层摄影检查体层摄影检查 曲面体层片（曲面体层片（pantomography）1.indication 上颌体层上颌体层 下颌体层下颌体层 上颌骨折上颌骨折 下颌骨折下颌骨折 上颌骨肿瘤上颌骨肿瘤 下颌肿瘤下颌肿瘤 牙断根与上颌窦的关系牙断根与上颌窦的关系 下颌骨形态变异下颌骨形态变异 全口牙摄影全口牙摄影 牙周病牙周病